陈馨
- 作品数：5 被引量：11H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾小球滤过率与冠状动脉支架内再狭窄的相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探索冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架植入(以下简称支架植入)术后随访期估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)与支架植入术后再狭窄(in-stent restenosis,ISR)间的关系。方法:以中国冠状动脉斑块进展多因素回顾分析研究中的患者为对象,病例均于2010年1月至2016年7月间在各中心进行冠脉造影检查,并在之后12~24个月(平均为13个月)内进行冠脉造影复查,采用二元Logistics回归分析评估随访期eGFR与ISR间的关系,初步探索导致ISR发生的危险因素。结果:本研究共纳入符合标准的冠心病患者1790例,随访期全体患者eGFR平均值为89.97 mL/(min·1.73m^2),按照随访期复查冠脉造影有无ISR,分为ISR组(n=200)和无ISR组(n=1590)。其中,ISR组患者在随访期间的eGFR低于无ISR组[(86.50±25.69)m L/(min·1.73 m^2)比(90.64±26.59)mL/(min·1.73 m^2),P=0.038]。二元Logistics回归分析提示,导致ISR的危险因素包括植入支架的个数(OR=1.478,95%CI 1.177~1.855,P=0.001)、基线期C反应蛋白升高(OR=1.006,95%CI 1.002~1.011,P=0.007),而随访期间相对较高的eGFR是ISR的保护性因素(OR=0.990,95%CI 0.982~0.999,P=0.022)。结论:在eGFR基本正常的冠心病患者中,较低的随访期e GFR水平与其接受冠脉药物洗脱支架植入术后的ISR发生率密切相关。
- 刘圣均刘莉莉朱政斌孙宜朱天奇冯硕陈馨权薇薇张瑞岩
- 关键词：肾小球滤过率药物洗脱支架再狭窄
- 血小板平均体积与心肌桥的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨血小板平均体积(MPV)变化与心肌桥(MB)的相关性。方法回顾性分析经冠状动脉造影确诊的孤立性MB患者(MB组,n=326)和冠状动脉造影正常者(对照组,n=334)的MPV差异。660例研究对象分别按性别和年龄分层,比较各亚组间MPV差异;多因素Logistic回归分析MB的危险因素。结果 MB组的MPV为(8.88±1.27)fl,高于对照组的(8.78±1.27)fl,但差异无统计学意义(P>0.05);相同性别组间MPV比较差异也无统计学意义(P>0.05)。选择灵敏度和特异度均较高的切点为最佳临界点,确定44岁为年龄划分的起始界值。按年龄分层后发现,在≤44岁年龄段,MB组的MPV为(9.49±1.30)fl,明显高于对照组的(8.62±1.31)fl,差异有统计学意义(P<0.01);在其他各年龄段,两组间MPV比较差异均无统计学意义(P>0.05)。分析≤44岁年龄段的临床资料,多因素回归分析显示MB与MPV有显著相关性(OR=1.71,95%CI 1.16～2.51,P<0.01),但与性别、血压、血脂均无相关性(P>0.05)。结论 MPV增加可能与MB有关,年轻MB患者中关联性更加显著。
- 李珊珊陈馨张伟华陆林刘艳金玮
- 关键词：冠状动脉心肌桥血小板平均体积
- 经皮冠状动脉介入术术后患者的生活质量调查及相关影响因素被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者生活质量的影响。方法:连续纳入我院2018年4月至12月接受PCI治疗的冠心病患者99例,分别在PCI术后1个月和6个月时采用西雅图心绞痛问卷(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)和患者健康问卷9(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)(即抑郁症筛查量表)对其进行生活质量评估。根据人均植入支架数量(≤2枚和>2枚)、PCI次数(1次和>1次)、SYNTAX评分等级(轻危、中危、高危)对患者进行分组,采用多因素重复测量方差分析的方法,分析PCI治疗对患者的生活质量产生的影响。结果:研究发现,PCI术后6个月时患者的SAQ、PHQ-9评分均较术后1个月时有明显改善。在术后1个月时,患者的SAQ评分明显低于术后6个月时[(320.1±80.7)分比(380.3±46.8)分,P<0.01],而术后1个月时的PHQ-9得分明显高于术后6个月时[(6.7±5.3)分比(5.3±4.2)分,P<0.01)]。对植入支架数量、PCI次数及SYNTAX评分与SAQ和PHA-9评分间的交互影响进行分析,结果显示,患者PCI术后6个月时SAQ的改善不受其植入支架数量、PCI次数及SYNTAX得分的影响;患者PCI术后PHQ-9评分受植入支架数量及PCI次数的影响,即植入支架>2枚或接受多次PCI治疗的患者术后6个月抑郁程度改善不明显。结论:冠心病患者的生活质量在接受PCI术后6个月得到明显改善,SAQ评分的改善不受植入支架数量、PCI次数及SYNTAX评分的影响;PHQ-9评分则受支架植入数量及PCI次数的影响,植入多枚支架和多次接受PCI治疗的患者术后6个月的PHQ-9评分改善不明显。
- 陈馨陈馨倪靖炜倪靖炜徐刚权薇薇
- 关键词：经皮冠状动脉介入术生活质量SYNTAX评分
- 国产经皮左心室隔离装置治疗心肌梗死后充血性心力衰竭1例
- 2017年
- 临床资料
患者男，52岁。2年前因突发胸痛当地医院诊断为“急性前壁心肌梗死”，并于1周后行择期左前降支支架植入术，术后予以阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、美托洛尔、贝那普利和口服降糖药等治疗。术后患者时有阵发性心悸，胸闷气喘等症状，于2016年12月11日入我院治疗。入院后超声心动图显示左室壁节段活动异常（广泛前壁），心尖部室壁瘤形成．心功能不全。患者既往有糖尿病史、高血压病史和吸烟史。
- 夏炜聪朱政斌丁风华陈馨李佩佩虞林俊张瑞岩
- 关键词：充血性心力衰竭
