探讨血清胱抑素C(C ys C)与血肌酐联合检测在肝肾综合征诊断中的意义。以24 h肌酐清除率(24-C cr)作为肾小球滤过率(G FR)评估标准,89例失代偿期肝硬化患者被分为H R S组及非H R S组,同时选择105例健康体检者作为正常对照组,分别测定血清C ys C、血肌酐(Scr)以评价C ys C、Scr对肝肾综合征的诊断价值。结果显示,H R S患者C ys C水平为(2.89±0.77)m g/L,明显高于正常对照组及非H R S患者的检测水平(P<0.05),而Scr在H R S与非H R S组间无显著性差异;C ys C和Scr用于诊断H R S的R O C曲线下面积分别为0.846、0.734,最佳截取值分别为1.20 ng/m L、140.6μm ol/L,此时的敏感度分别为74.6%、72.8%,特异度分别为83.2%、67.7%。二者联合诊断H R S的敏感度为81.4%,特异度为82.3%。结果表明,与Scr比较,C ys C能更准确地发现肝硬化病人的肾功能损害,二者联合检测具有更高的灵敏度,可提高H R S的诊断率。
探讨纳米碳淋巴示踪技术在甲状腺癌根治术中保护甲状旁腺及颈部淋巴结清扫中的应用价值。选取2013年7月—2015年2月确诊的60例甲状腺癌患者。其中30例患者术中注射纳米碳,另30例患者作为对照组,不进行纳米碳注射而直接手术。纳米碳组检出淋巴结数目显著多于对照组(6.84±2.37 vs 3.56±1.28,P<0.05)。纳米碳组中所见甲状旁腺均无黑染,术后病理未发现误切甲状旁腺。对照组6例出现甲状旁腺误切,两组有统计学差异(0 vs 20%,P<0.05)。纳米碳淋巴示踪技术能指示淋巴结清扫范围,提高术后病理学检查淋巴结的检获率,在形态学方面区分出不染色的甲状旁腺。
