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张文文

作品数：28 被引量：159H指数：6
供职机构：南京医科大学更多>>
发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生机械工程更多>>

合作作者

文献类型

  • 24篇期刊文章
  • 4篇会议论文

领域

  • 28篇医药卫生
  • 1篇机械工程

主题

  • 6篇湿化
  • 6篇通气
  • 6篇下颌
  • 6篇超声
  • 5篇手术
  • 4篇神经传导阻滞
  • 4篇颌骨
  • 4篇下颌骨
  • 4篇畸形
  • 4篇关节
  • 4篇插管
  • 3篇牙合
  • 3篇正颌
  • 3篇入路
  • 3篇气管
  • 3篇气管插管
  • 3篇下颌骨牵引
  • 3篇内窥镜
  • 3篇内窥镜辅助
  • 3篇快充

机构

  • 28篇南京医科大学
  • 1篇江苏省中医院

作者

  • 28篇张文文
  • 14篇吴国平
  • 11篇鲍红光
  • 9篇王晓亮
  • 8篇张勇
  • 6篇戴浩
  • 5篇徐亚杰
  • 5篇赵杨
  • 3篇尹加林
  • 3篇李春龙
  • 3篇胡静
  • 3篇史宏伟
  • 3篇赵倩
  • 2篇张春丽
  • 2篇蒋卫清
  • 2篇刘佳
  • 2篇周滨
  • 2篇韩流
  • 2篇高玉洁
  • 2篇石莉

传媒

  • 9篇中华医学美学...
  • 4篇临床麻醉学杂...
  • 3篇中华麻醉学杂...
  • 3篇中国医师杂志
  • 1篇中华整形外科...
  • 1篇实用老年医学
  • 1篇南京医科大学...
  • 1篇现代医学
  • 1篇南方医科大学...

年份

  • 1篇2024
  • 2篇2023
  • 8篇2022
  • 6篇2021
  • 3篇2020
  • 1篇2018
  • 5篇2017
  • 2篇2016
共 28 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
经鼻湿化快速充气交换通气技术在颈椎骨折患者经鼻清醒气管插管中的应用被引量：7
2022年
目的探讨经鼻湿化快速充气交换通气技术(THRIVE)在颈椎骨折患者经鼻清醒气管插管中的应用效果。方法选择择期行颈椎骨折手术患者50例,男26例,女24例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。随机分为两组:面罩+鼻导管组(M组)和THRIVE组(T组),每组25例。M组面罩吸纯氧10 L/min,T组使用THRIVE吸纯氧30 L/min,两组均预充氧5 min后予镇静镇痛,M组采用普通鼻导管吸纯氧,氧流量10 L/min,T组吸纯氧氧流量调至70 L/min,进行纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管。记录入室时、预充氧5 min后及清醒气管内插管成功即刻HR、MAP、SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2),插管期间SpO_(2)<95%发生率,插管期间SpO_(2)最低值,插管期间不良反应。结果与入室时比较,预充氧5 min后两组SpO_(2)、PaO_(2)明显升高(P<0.05),插管成功即刻M组PaO_(2)、PaCO_(2),T组SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)明显升高(P<0.05)。与预充氧5 min后比较,插管成功即刻M组SpO_(2)、PaO_(2)明显降低(P<0.05),PaCO_(2)明显升高(P<0.05),T组PaO_(2)明显降低(P<0.05),PaCO_(2)明显升高(P<0.05)。插管成功即刻T组SpO_(2)、PaO_(2)明显高于M组(P<0.05),PaCO_(2)明显低于M组(P<0.05)。插管期间T组SpO_(2)<95%发生率明显低于M组(P<0.05),SpO_(2)最低值明显高于M组(P<0.05)。两组清醒插管期间不良反应发生率差异无统计学意义。结论经鼻湿化快速充气交换通气技术较传统面罩鼻导管给氧法能更好地维持纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管内插管期间患者的氧合,减少二氧化碳潴留,未增加通气相关并发症。
胡静尹加林曹媛媛张文文史宏伟鲍红光王晓亮
关键词：氧合二氧化碳潴留
DKK1蛋白在兔下颌骨牵引成骨过程的表达及其意义被引量：1
2018年
目的探讨下颌骨牵引成骨(MDO)过程Wnt/β-catenin信号通路拮抗剂DKK1蛋白的表达及意义。方法将健康成年新西兰大白兔24只分为牵引组和对照组,每组12只。牵引组行双侧下颌骨截骨后放置牵引器。对照组行双侧下颌骨截骨后直接牵开5mm,钛板钛钉固定。细胞图像分析仪测量骨痂DKK1的表达。结果免疫组织化学染色显示,DKK1主要定位于骨痂组织的成纤维细胞、软骨细胞、成骨细胞胞质中。牵引组随着牵引启动DKK1表达逐渐增加,在术后第10天时达高峰,随着牵引张力消失,术后17~24d表达减弱,术后31~38d,骨细胞内DKK1表达逐渐降低,胞核、胞质染色均为阳性。在各时间点,牵引组DKK1表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牵引成骨过程中,随着牵引应力激活Wnt/β-catenin信号通路,通路相关蛋白表达增强,其负性调控因子DKK1表达也随之增强,有利于牵引区新骨生成和改建重塑。
张文文戴浩张春丽上官文松王树吴国平
关键词：下颌骨牵引成骨WNT信号通路
肩胛舌骨肌下前路SSNB用于全麻肩关节镜手术患者的效果被引量：3
2022年
目的评价肩胛舌骨肌下前路肩胛上神经阻滞(SSNB)用于全麻肩关节镜手术患者的效果。方法择期行肩关节镜手术患者60例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~30 kg/m^(2),采用随机数字表法分为2组(n=30):SSNB组(S组)和肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)组(I组)。麻醉诱导前,I组在C_(5)-6神经根之间、S组在肩胛舌骨肌下的前路肩胛上神经周围分别注射0.375%盐酸罗哌卡因15 ml。注药后30 min,记录膈肌活动度,膈肌麻痹发生情况和程度、SpO_(2)降低幅度、呼吸困难和Horner征发生情况,C_(5)-T_(1)皮区感觉阻滞情况。记录术中瑞芬太尼用量。记录气管拔管时间、PACU停留时间。记录术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15)评分、镇痛满意度评分、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况、恶心、呕吐及神经阻滞相关并发症发生情况。结果与I组比较,S组膈肌麻痹发生率降低,程度减轻,膈肌活动度升高,SpO_(2)降低幅度减小,Horner征和呼吸困难发生率明显降低,气管拔管时间缩短(P<0.05),C_(5)-T_(1)皮区感觉阻滞发生率、术中瑞芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛率、镇痛满意度评分、恶心发生率、PACU停留时间和QoR-15评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩胛舌骨肌下前路SSNB用于全麻肩关节镜手术患者不仅围术期镇痛效果确切,还可降低膈神经麻痹发生风险。
尹海玲张文文浦江畔黄岚蒋宇智鲍红光张勇
关键词：神经传导阻滞臂丛关节镜检查肩关节肩胛上神经
两种数字化下颌角截骨导板的设计与临床应用效果比较被引量：2
2022年
目的比较2种数字化下颌角截骨导板的准确性和临床应用效果。方法以2019年3月至2020年7月南京医科大学友谊整形外科医院同一手术小组收治的女性下颌角肥大患者为研究对象,按入院顺序交替分配到A、B 2组,A组为常规导板组,B组为新式导板组。所有患者术前均进行锥形束CT(CBCT)扫描及三维重建。术前将获得的CT数据导入Mimics 19.0,针对患者情况和要求设计个性化下颌角截骨线和截骨导板。A组以下颌骨截除部分设计截骨导板(常规导板),B组以下颌骨保留部分设计截骨导板(新式导板),并三维打印出截骨导板。所有患者经口内切口入路,术中用截骨导板引导双侧下颌角弧形截骨。术后1周内同样对所有患者行CBCT扫描,并观察患者切口愈合、并发症发生情况及下面部形态。比较2组单侧置入导板到完成下颌角弧形截骨时间、术后单侧24 h引流量及术前设计与术后1周内三维重建模型下颌下缘的偏差。结果共纳入20例女性下颌角肥大患者,其中A组10例,年龄(24.3±2.3)岁(20~31岁);B组10例,年龄(24.6±2.2)岁(22~30岁)。2组患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均顺利完成下颌角截骨,无骨折、大出血、感染等并发症发生,术后效果均满意。A组单侧置入导板到完成下颌角弧形截骨时间为(18.1±1.0)min,明显长于B组的(14.2±1.4)min(P<0.05)。A组和B组术后单侧24 h引流量分别为(107.9±12.5)ml和(112.1±13.8)ml(P>0.05)。术前设计与术后下颌下缘的偏差:A组下颌下缘前部偏差值为(2.7±1.2)mm,明显大于B组的(1.6±0.9)mm(P<0.05);A、B 2组中部偏差值分别为(1.9±0.7)mm和(1.8±0.8)mm,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);A组后部偏差值为(2.8±1.1)mm,明显大于B组的(1.8±0.8)mm(P<0.05)。结论数字化截骨导板辅助下颌角截骨术,可以实现精确截骨,降低手术难度;新式截骨导板在术中就位更容易,固定更稳定,手术效率和截�
胡超吴国平上官文松张文文王树卢通高升谢知洋乔祥赵杨
关键词：截骨术计算机辅助设计下颌角肥大
不同入路超声引导下收肌管阻滞在全膝关节置换术中的临床运用
2023年
目的探讨不同入路超声引导下收肌管阻滞(ACB)在全膝关节置换术(TKA)术后镇痛中的临床运用效果及对关节功能恢复的影响。方法选择2021年3月至2022年3月在南京市第一医院行单侧TKA的58例患者,按随机数字表法分为两组,A组(超声引导下近端ACB,n=29)和B组(超声引导下远端ACB,n=29)。两组均使用静脉病人自控镇痛(PCIA)复合超声引导下ACB。记录术后各时间点的静息和运动视觉模拟评分(VAS评分)、术后PCIA舒芬太尼的总用量、PCIA的有效按压次数(P1)、实际按压次数(P2)、镇痛满意度评分、追加曲马多镇痛例数、各时间点术侧股四头肌肌力和膝关节活动度以及两组并发症发生情况。结果B组术后4、8、12、24、48 h的静息和运动VAS评分均低于A组(均P<0.05);B组的术后PCIA舒芬太尼总用量、P1和P2及追加曲马多镇痛例数均少于A组(均P<0.05);B组的术后镇痛满意度Likert评分高于A组(P<0.05);B组术后24 h股四头肌力高于A组(P<0.05);B组术后24 h和48 h的关节活动度大于A组(均P<0.05);B组恶心发生率低于A组(P<0.05)。结论超声引导下远端ACB更能有效缓解TKA术后疼痛,减少阿片类药物用量,改善股四头肌肌力及关节活动度,降低不良反应发生率,有利于患者膝关节功能恢复。
刘佳张文文尹加林张勇王晓亮余洁
关键词：神经传导阻滞镇痛
手术优先正颌正畸联合矫治成人骨性牙颌面畸形的效果被引量：12
2020年
目的探讨手术优先正颌正畸联合矫治成人骨性牙颌面畸形的可行性及疗效。方法2012年1月至2019年12月,南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科用手术优先方案矫治217例(男97例,女120例,年龄18~38岁,平均23.6岁)骨性牙颌面畸形患者。术前拍摄头颅定位侧位片及头颅三维CT,进行头影测量分析,根据畸形情况分别用上颌Le FortⅠ型截骨、双侧下颌升支矢状劈开截骨、上颌前牙根尖下截骨、下颌前牙根尖下截骨、颏部截骨等手术矫正颌骨畸形,术后2周进行正畸治疗。结果术中下颌骨折5例(2.3%)术中行坚强内固定后愈合良好,术后下唇麻木124例(57.1%),98例在术后3个月症状消失,26例麻木范围减小,症状缓解。9例(4.1%)患者术后出现暂时开[牙合]现象,经颌间牵引1个月后开[牙合]消失。所有患者均无骨坏死、感染,伤口愈合不良等其他并发症出现;所有患者手术后均完成正畸治疗,治疗周期6~15个月(平均9.6个月)。随访6~36个月,所有患者均获得较为满意的面形和咬合关系,效果满意。结论手术优先正颌正畸联合治疗方案矫治治成人骨性牙颌面畸形可行,能更快获得面部轮廓和咬合功能改善,降低正畸治疗难度、缩短治疗时间,临床疗效满意,患者更易接受,是理想的治疗方法。
胡超吴国平李春龙上官文松张文文王树卢通赵杨希吉日乔祥蒋巧凤
关键词：牙颌面畸形正颌外科错[牙合]畸形
不同流速经鼻湿化快速充气通气联合无创通气对肥胖患者全麻诱导期胃进气的影响被引量：9
2021年
目的通过胃窦超声检查评估不同流速经鼻湿化快速充气通气(THRIVE)联合无创通气(NIV)在全麻诱导时对肥胖患者胃进气的影响。方法选择择期全麻手术患者72例,男29例,女43例,年龄18-64岁,BMI 30.0-39.9 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组:H30组、H50组、H70组,每组24例。三组均行THRIVE 30 L/min预给氧5 min后行全麻诱导。全麻诱导后三组分别接受相应氧流量大小(30、50、70 L/min,FiO_(2)100%)的THRIVE联合NIV(10 cmH_(2)O)行压力控制给氧。气管插管期,各组继续行对应流速THRIVE以提供窒息氧合。入室时以及诱导通气结束时,采用超声监测患者仰卧位胃窦部进气情况,超声图像出现“彗尾征”则定义为胃进气阳性(GI^(+))。记录全麻诱导期GI^(+)的发生情况;记录入室时以及诱导通气结束时的胃窦部横截面积(CSA);记录插管过程中SpO_(2)最低值以及诱导通气结束时PaO_(2)、PaCO_(2)、P_(ET)CO_(2)等呼吸参数;记录术后恶心呕吐、反流误吸、鼻咽部不适和气压伤等不良事件的发生情况。结果全麻诱导期H70组GI^(+)发生率明显高于H30组、H50组(P<0.05)。与入室时比较,诱导通气结束时H70组胃窦部CSA明显增大(P<0.05)。诱导通气结束时H70组CSA明显大于与H30组、H50组(P<0.05)。插管过程中H50组、H70组SpO_(2)最低值明显高于H30组(P<0.05);诱导通气结束时H50组、H70组PaO_(2)明显高于H30组,PaCO_(2)明显低于H30组(P<0.05)。三组恶心呕吐发生率差异无统计学意义。三组均无一例反流误吸、鼻咽部不适和气压伤。结论THRIVE 50 L/min联合NIV 10 cmH_(2)O压控给氧能为肥胖患者全麻诱导期提供较好的氧合,且明显降低胃进气发生率。
蒋卫清石莉赵倩张文文徐漫高玉洁王晓亮鲍红光
关键词：胃超声
内窥镜辅助聚醚醚酮植入体隆眉弓术的效果被引量：3
2022年
目的探讨内窥镜辅助下个体化聚醚醚酮(polyether ether ketone,PEEK)植入体隆眉弓的效果。方法2019年1月至2021年8月,南京医科大学友谊整形外科医院整形外科收治眉弓低平要求隆眉弓女性患者9例,年龄24~31岁,平均26.5岁。术前获得颅颌面CT扫描数据,根据患者要求设计眉弓增高范围与高度,并制造个体化PEEK植入体。术前、术后拍摄照片并分析。结果随访3个月至2年,9例患者面部表情正常,均未出现运动神经损伤、排斥反应及医源性感染,患者均对术后效果满意,与术前相比,眉区眶骨低平得以改善,面部轮廓立体和谐。结论内窥镜辅助下个体化PEEK植入体隆眉弓术安全有效,能较大程度重塑面上部轮廓,加深上睑窝并改善凸眼现象,达到眉眶区立体感增强的美容效果,值得临床应用。
王树谢知洋卢通胡超高升张文文上官文松赵杨吴国平
关键词：内窥镜眉弓聚醚醚酮个体化
腋窝入路内窥镜下超声刀与电刀分离假体隆乳术的效果
2022年
目的探讨经腋窝入路内窥镜下超声刀与电刀分离假体植入腔隙的临床效果。方法2019年1月至2020年12月,南京医科大学友谊整形外科医院整形外科经腋窝入路内窥镜下行假体隆乳术女性患者125例,年龄21~44岁,平均32.5岁。用超声刀分离腔隙组(超声刀组)64例,用传统电刀分离腔隙组(电刀组)61例,对比两组患者手术时间、手术速度、术后引流量、拔管时间、住院时间,并进行统计分析。结果与电刀组比较,超声刀组平均手术时间为75(71~90)min,明显短于电刀组105(80~135)min(t=4.10,P<0.001),手术速度(3.27±0.44)ml/min明显快于电刀组(2.52±0.72)ml/min(t=4.71,P<0.001),术后累计引流量130.5(98.8~193.3)ml明显少于电刀组281.75(145.5~328.3)ml(t=3.54,P<0.001),拔管时间3(3~4)d和住院时间3(3~4)d均明显短于电刀组4(3~4)、5(4~6)d,(t=3.58,4.06,均P<0.05)。结论超声刀用于内窥镜下隆乳术具有安全、可靠、高效特点;提高手术效率同时,可减少术后累计出血量、缩短拔管时间、住院时间,值得临床应用。
陈赫王树张文文胡超卢通高升吴国平
关键词：乳房成形术超声刀电刀内窥镜辅助
快充式经鼻湿化高流量通气在静脉麻醉下宫腔镜手术中的应用效果被引量：6
2021年
目的:观察快充式经鼻湿化高流量通气(transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange,THRIVE)在非插管静脉麻醉下宫腔镜手术中的有效性与安全性。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、Mallampatti分级Ⅰ~Ⅱ级择期静脉麻醉下行宫腔镜手术患者120例,采用随机数字表法分为面罩吸氧组(M组)和THRIVE吸氧组(T组)(n=60)。M组:面罩吸氧,嗅花位,氧浓度100%,流量10 L/min;T组:THIRVE吸氧,入室流量30 L/min,氧浓度100%,麻醉诱导后待脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)<60开始手术操作,流量调至70 L/min,超声测量患者吸氧前后胃窦部横截面积(cross-sectional are of the gastic antrum,CSA-GA)。采用国际镇静工作组流程,记录术中与缺氧或非缺氧相关的不良事件(呛咳、无意识肢体运动、恶心呕吐、鼻咽部不适等);记录丙泊酚用量、手术时间与苏醒时间;记录THIRVE通气相关的不良事件(气压伤和气道损伤);调查麻醉医生、妇科医生及患者满意度。结果:与M组相比,T组围术期缺氧、托下颌、面罩加压给氧、无意识肢体运动发生率降低(P<0.05),丙泊酚用量增加(P<0.05),麻醉医生及妇科医生满意度提高(P<0.05)。两组手术时间、苏醒时间和患者满意度无统计学差异(P>0.05),T组患者吸氧前后CSA-GA变化无统计学意义(P>0.05),无气道损伤和气压伤的发生。结论:快充式经鼻湿化高流量通气可安全有效地改善非插管静脉麻醉下宫腔镜手术患者的氧合,减少术中体动,医生满意度高。
曹媛媛丁可胡静张文文鲍红光王晓亮
关键词：静脉麻醉宫腔镜手术
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