张晓锋
- 作品数：6 被引量：15H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑钠肽指导下与临床经验治疗心功能不全的疗效比较被引量：2
- 2013年
- 目的观察脑钠肽(BNP)指导下治疗心功能不全与临床经验治疗心功能不全的疗效有何不同。方法选择320例心功能不全的患者,按入院顺序随机分为对照组和研究组各160例,对照组根据临床经验给予改善心功能治疗,以症状改善作为好转出院的主要依据;研究组隔日监测BNP水平,在BNP指导下给予改善心功能治疗,以BNP水平下降≥30%并持续2次以上为好转出院的依据。两组患者出院后随访1年。比较两组患者出院时6分钟步行试验(6MWT)、左心射血分数、平均住院日及随访1年时左室射血分数、BNP及年人均住院次数有何差异。结果对照组与研究组出院时左心射血分数、6MWT差异无显著性;两组平均住院日、治疗1年时左室射血分数、BNP及年人均住院次数差异有显著,两组1年内死亡率差异无显著性。结论 BNP水平指导下治疗心功能不全可缩短平均住院时间,改善心功能,减少住院次数,提高生活质量。
- 张晓波陶凌张晓锋王文朝王至晨
- 关键词：脑钠肽心功能不全
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗同时处理非梗死相关血管的疗效研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)同时处理存在严重狭窄的非梗死相关血管的安全性及1年随访期的疗效。方法将221例多支血管严重狭窄的急性STEMI患者,根据急诊PCI是否处理非梗死相关血管分为常规组(仅处理罪犯血管)179例及处理组(同时处理非梗死相关血管)42例,观察两组的住院时间、术后心绞痛症状、心功能状况、再次手术率、再次住院率、主要不良心血管事件(MACE,包括术后及随访期间心原性死亡、非致死性再次心肌梗死)发生率等的差异。结果两组患者在年龄、性别、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、血肌酐、吸烟史、糖尿病、高血压、发病至球囊扩张时间等方面,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与常规组比较,术后处理组的心绞痛发生率降低(40.48%比60.34%,χ2=5.46,P=0.02)、再次手术率降低(9.52%比58.10%,χ2=32.13,P=0.00)和再次住院率减低(11.90%比27.93%,χ2=4.68,P=0.03)。处理组心功能状况优于常规组[(1.19±0.59)级比(1.49±0.89)级,t=2.66,P=0.01]。两组MACE发生率差异无统计学意义(4.76%比2.79%,χ2=0.03,P=0.87)。结论急性STEMI直接PCI同时处理存在严重狭窄的非梗死相关血管有助于减少心绞痛发作,降低再次手术率、再次住院率,改善心功能状况,且未增加MACE发生率,在预期成功率高的情况下可作为急性STEMI直接PCI的一种选择。
- 张晓锋刘艳惠玲玲吕强邵玉玲樊沫
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死多支血管病变
- 室性早搏性心肌病被引量：3
- 2013年
- 室性早搏是临床上常见的一种心律失常。一般认为,这种室性早搏对于无器质性心脏病的患者是"良性"的,然而近年来有越来越多的研究表明频发的室性早搏可能会导致心功能恶化,并发展为心肌病。
- 惠玲玲张晓锋
- 关键词：室性早搏心肌病
- 房室结双径路慢径消融时结性心律与靶图特点关系的量化研究被引量：1
- 2015年
- 目的分析房室结双径路慢径射频消融时大头局部靶图特点同出现结性心律及慢径阻断之间的关系,为消融时寻找有效的靶图提供一种客观量化的参考;方法回顾150例房室结双径路患者慢径消融的电生理资料,分析放电时靶图A、V波的宽度、振幅比值、AV非1∶1比例的特点等因素与出现结性心律及慢径阻断的相关性;结果总放电次数644次,放电出现结性心律组A波宽度为[(70.23±16.92)^(84.25±19.41)]ms,A、V波的振幅比值为(0.17±0.11)^(0.20±0.08),与未出现结性心律组相比,差异均有显著性(P<0.05)。放电时结性心律的比例越高,消融成功率越高,但也亦出现AV非1∶1传导。AV非1∶1比例的形式以V多A少为主,占89.42%,高于A多V少。结论放电时A波较宽,A、V波振幅呈现适当的比值时易出现结性心律,结性心律的数量占总心搏数量的比例越高,慢径消融的成功率越高。
- 张晓锋杜日映邵玉玲惠玲玲刘艳
- 关键词：电生理学房室结折返性心动过速导管消融射频电流
- 血浆同型半胱氨酸水平与冠脉粥样硬化程度相关性的进一步研究被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法:选择220例行冠状动脉造影检查的患者,将其分为冠脉正常组和冠脉硬化组各110例,用直接化学发光法测定血浆同型半胱氨酸水平,根据Gensini评分进一步将冠脉硬化组依低危、中危、高危分成a、b、c三个亚组,比较各组同型半胱氨酸水平差异及与冠状动脉硬化程度的相关性。结果:冠状动脉硬化组血浆Hcy水平(25.79±14.58μmol/L)明显高于冠脉正常组(9.97±4.82μmol/L);随着Gensini评分的升高,冠状动脉硬化程度愈严重,血浆Hcy水平愈高。血浆Hcy水平与冠状动脉硬化程度呈正相关,相关系数r=0.375(P<0.01)。结论:血浆Hcy水平与冠状动脉硬化程度呈正相关。
- 张晓波惠玲玲张晓锋
- 关键词：同型半胱氨酸冠脉硬化GENSINI评分
- 血栓抽吸导管在年轻急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨年轻急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)使用血栓抽吸导管的疗效及安全性。方法:79例年轻急性STEMI患者,根据急诊PCI是否使用血栓抽吸导管分为抽吸组(使用抽吸导管,37例)及常规治疗组(不使用抽吸导管,42例),观察两组的术后冠脉血流TIMI分级、心绞痛症状、心功能状况、主要不良心血管事件(MACE)等指标的差异。结果:与常规治疗组比较,抽吸组在术后TIMI血流分级[(2.33±0.48)级比(3.00±0.00)级]、2hST段50%回落率(45.24%比70.27%)、1周时的LVEF值[(47.21±9.28)%比(52.16±7.87)%]显著上升;心绞痛症状(50.00%比27.03%)、随访中心功能分级[(1.52±0.71)级比(1.22±0.42)级]显著减少或降低(P<0.05或P<0.01)。MACE事件两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:年轻急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI中使用血栓抽吸导管有助于改善冠脉血流,减少心绞痛症状,改善心功能,而且安全。
- 张晓锋吕强刘艳惠玲玲李森军邵玉玲樊沫
- 关键词：心肌梗塞血栓栓塞
