吕强
- 作品数：6 被引量：65H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家级大学生创新创业训练计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医患关系的社会舆情对医学生影响的传播学模型分析被引量：5
- 2013年
- 医学生作为未来医患关系的主体之一,其价值观、人生观和世界观对于构建未来和谐医患关系有着重要影响,而当前医患关系的社会舆情对医学生又造成了多方面的影响。尝试采用传播学模型的方法分析当前医患关系舆情对医学生产生的影响,并为构建和谐的医患关系提供一种新的思路和部分数据的积累。具体包含:提出模型;通过具体案例阐释模型;提出利用模型环节阻滞的方法及减少不利影响、增加有利影响的一些具体措施。
- 赵华翔沈宇辰杜文治范娅琦吕强张瑞梁蓓蕾孔祥秦
- 关键词：医患关系社会舆情医学生以人为本
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗同时处理非梗死相关血管的疗效研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)同时处理存在严重狭窄的非梗死相关血管的安全性及1年随访期的疗效。方法将221例多支血管严重狭窄的急性STEMI患者,根据急诊PCI是否处理非梗死相关血管分为常规组(仅处理罪犯血管)179例及处理组(同时处理非梗死相关血管)42例,观察两组的住院时间、术后心绞痛症状、心功能状况、再次手术率、再次住院率、主要不良心血管事件(MACE,包括术后及随访期间心原性死亡、非致死性再次心肌梗死)发生率等的差异。结果两组患者在年龄、性别、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、血肌酐、吸烟史、糖尿病、高血压、发病至球囊扩张时间等方面,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与常规组比较,术后处理组的心绞痛发生率降低(40.48%比60.34%,χ2=5.46,P=0.02)、再次手术率降低(9.52%比58.10%,χ2=32.13,P=0.00)和再次住院率减低(11.90%比27.93%,χ2=4.68,P=0.03)。处理组心功能状况优于常规组[(1.19±0.59)级比(1.49±0.89)级,t=2.66,P=0.01]。两组MACE发生率差异无统计学意义(4.76%比2.79%,χ2=0.03,P=0.87)。结论急性STEMI直接PCI同时处理存在严重狭窄的非梗死相关血管有助于减少心绞痛发作,降低再次手术率、再次住院率,改善心功能状况,且未增加MACE发生率,在预期成功率高的情况下可作为急性STEMI直接PCI的一种选择。
- 张晓锋刘艳惠玲玲吕强邵玉玲樊沫
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死多支血管病变
- 早期临床接触活动对改善医学生医患关系认知的效果评价被引量：7
- 2014年
- 目的：探究早期临床接触活动在改善医学生对当前医患关系认知方面的效果。方法采用简单随机抽样，从西安交通大学医学院已参与早期临床接触活动的2010级（n=280）和未参与该活动的2011级（n=280）本科生中，各抽取140名进行问卷调查；调查数据用Microsoft Excel录入计算机，并用SPSS对2个年级的数据行卡方检验/Fisher精确检验。应用焦点小组访谈法、深度访谈法对学生、带教教师、辅导员、从事医患关系研究的专家进行访谈，用主题分析法对收集资料进行整理分析。问卷调查和访谈涉及的主要内容为：活动细节、活动参与度/兴趣、对医患关系总体认知、专业热爱度、择业观、活动对医学生医患关系认知方面的作用及对于活动的建议和意见。结果2010级收回有效问卷134份，2011级124份。2010级学生早期临床接触活动参与率为94.0%（126/134），2011级对该活动感兴趣的学生占76.6%（95/124）。2010级学生在医患关系认知方面优于2011级（P=0.0192）；早期临床接触活动对2个年级学生专业热爱度影响差异无统计学意义（P=0.7372），对其择业观影响差异有统计学意义（P=0.0002）。访谈主题词聚类为“活动前准备不够充分”“时间安排不够合理”“带教教师”“激发职业自豪感”。结论早期临床接触活动可以有效改善医学生对当前医患关系的认知，但活动实施方法和相应政策方面尚存在不足，需要后期探究和改善。
- 赵华翔吕强张瑞梁蓓蕾范娅琦杜文治王俐媛孔祥秦
- 关键词：医学生
- 医患关系的社会舆情对医学生影响的量化分析与质性研究——以西安市医学院校为例被引量：32
- 2013年
- 目的调查当前医患关系的社会舆情对西安市医学院校医学生的影响。方法使用自制调查问卷对西安3所大型医学院校进行抽样调查,并对结果进行统计学处理和主题分析法分析。结果①西安市医学院校医学生对当前医患关系总体认知仍以"紧张"为主,但认为"特别紧张"的不多;②对医学生造成影响的医患关系社会舆情最主要来源依次是媒体报道、社会传闻和亲朋好友;③带教老师、影视剧中医患关系的社会舆情对医学生产生了负面影响;④不良医患关系的社会舆情对于医学生的影响主要表现在专业热爱度和择业观上。结论当前不良医患关系的社会舆情已经通过多种渠道对医学生的专业热爱度和择业观造成了负面影响,要想减少这种负面影响需要从社会、媒体、学校、教师等多方面加强措施。
- 赵华翔梁蓓蕾范娅琦杜文治张瑞王俐媛吕强孔祥秦
- 关键词：医患关系社会舆情医学生
- 基于ARIMA和GM(1,1)模型的陕西省个人卫生支出预测被引量：15
- 2018年
- 目的:评价陕西省疾病经济负担的变化趋势,为卫生管理者进行政策调整和干预提供理论依据。方法:采用ARIMA和GM(1,1)模型对2016—2020年陕西省个人现金卫生支出和其占卫生总费用比例进行测算。结果:2016—2020年间,陕西省OOP占卫生总费用比重将由32.69%降至26.92%。结论:陕西省居民OOP占卫生总费用比重在2016—2020年不断下降,表明陕西省居民个人卫生支出负担正逐渐减轻,卫生筹资结构逐步趋于合理。建议进一步加大政府和社会卫生投入,合理提高社会医疗保险报销比例,充分发挥社会医疗保险的作用。
- 于菲耿顺利高建民范小静董琬月吕强
- 关键词：疾病经济负担时间序列预测
- 血栓抽吸导管在年轻急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨年轻急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)使用血栓抽吸导管的疗效及安全性。方法:79例年轻急性STEMI患者,根据急诊PCI是否使用血栓抽吸导管分为抽吸组(使用抽吸导管,37例)及常规治疗组(不使用抽吸导管,42例),观察两组的术后冠脉血流TIMI分级、心绞痛症状、心功能状况、主要不良心血管事件(MACE)等指标的差异。结果:与常规治疗组比较,抽吸组在术后TIMI血流分级[(2.33±0.48)级比(3.00±0.00)级]、2hST段50%回落率(45.24%比70.27%)、1周时的LVEF值[(47.21±9.28)%比(52.16±7.87)%]显著上升;心绞痛症状(50.00%比27.03%)、随访中心功能分级[(1.52±0.71)级比(1.22±0.42)级]显著减少或降低(P<0.05或P<0.01)。MACE事件两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:年轻急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI中使用血栓抽吸导管有助于改善冠脉血流,减少心绞痛症状,改善心功能,而且安全。
- 张晓锋吕强刘艳惠玲玲李森军邵玉玲樊沫
- 关键词：心肌梗塞血栓栓塞
