曾荷淋
- 作品数:3 被引量:19H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 绝经前乳腺癌患者新辅助化疗相关闭经的影响因素及临床意义探讨被引量:5
- 2013年
- 目的分析绝经前乳腺癌患者接受新辅助化疗后闭经的相关影响因素,了解新辅助化疗相关的闭经(NCRA)与新辅助化疗后肿瘤降期的关系。方法回顾性随访观察我院2006年3月至2011年3月期间224例绝经前乳腺癌患者接受新辅助化疗后月经状态的改变及新辅助化疗后彩超下乳房肿瘤的变化情况,分析新辅助化疗时患者年龄、化疗方案、肿瘤病理组织学特征(ER/PR和Her-2)、术后服用他莫昔芬(tamoxifen,TAM)与NCRA及其随后月经恢复的关系,以及新辅助化疗后肿瘤的变化与NCRA的关系。结果 224例患者中有166例(74.11%)患者出现NCRA,其中有15例停经但雌激素水平增高而行卵巢切除或接受戈舍瑞林治疗,余151例NCRA患者中有40例(26.49%)出现月经恢复。单因素及多因素分析结果显示,NCRA的发生及随后的月经恢复均与患者的年龄有关(P<0.001,P=0.001);不同化疗方案对NCRA的发生无明显影响(P>0.05),但是对NCRA后月经恢复有重要影响(P<0.001);肿瘤的ER/PR和Her-2表达和是否服用TAM对NCRA发生及其随后的月经恢复均无明显影响(P>0.05)。发生NCRA时的化疗周期数随患者年龄的增长而减少,与NCRA后月经的恢复无关(P>0.05)。NCRA的发生与新辅助化疗后肿瘤的降期无关(P>0.05)。结论大多数绝经前乳腺癌患者接受新辅助化疗后会出现闭经,年龄越大的患者越容易发生NCRA,而且发生NCRA时接受化疗的周期数更少;年龄和化疗方案都会影响NCRA后月经的恢复;NCRA的发生未影响新辅助化疗的近期疗效。
- 范雪娇王荣陈洁田春祥曾荷淋吕青
- 关键词:新辅助化疗乳腺肿瘤闭经
- 乳腺癌分子病理学指标分布的异质性被引量:4
- 2016年
- 目的总结乳腺癌分子病理学指标分布异质性的相关研究。方法采用文献复习的方法,对有关乳腺癌分子病理学指标分布情况的文献加以综述。结果乳腺癌同其他上皮性肿瘤一样存在异质性,且决定乳腺癌分子分型的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)及Ki-67这四种特征性分子病理学指标在肿瘤组织中的分布均存在异质性。乳腺癌分子病理学指标分布的异质性会导致常规病理诊断对这四种指标检测的不准确、甚至错误,进而影响患者治疗方案的选择,并在一定程度上影响患者的预后。结论虽然已有不少新技术用于乳腺癌异质性的研究,但由于各种方法均存在一定的缺陷,且有关的报道较少,仍需要进一步深入研究以揭示乳腺癌异质性的原因及规律,并寻找减少其影响的可靠方法。
- 陈洁吕青王竹杜正贵谭秋文王强曾荷淋
- 关键词:乳腺癌雌激素受体孕激素受体人类表皮生长因子受体2KI-67
- 核素染料联合法在早期乳腺癌前哨淋巴结活检手术中的临床应用被引量:10
- 2012年
- 目的探讨99Tcm-硫胶体和亚甲蓝蓝染料联合进行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌中的临床应用价值。方法本组201例患者均采用亚甲蓝蓝染料、99Tcm-硫胶体及两者联合应用进行SLNB,并记录相关临床病理数据,进行统计分析。结果 201例患者中成功检出前哨淋巴结(sentinellymph node,SLN)200例,其中染料法、核素法及联合法的SLN检出率分别为85.4%(170/199)、99.5%(200/201)和99.5%(198/199),染料法的SLN检出率较低(P<0.001);准确率分别为95.3%(162/170)、94.5%(189/200)和98.0%(194/198),差异无统计学意义(P=0.185);假阴性率分别为11.3%(8/71)、13.9%(11/79)和5.1%(4/79),差异无统计学意义(P=0.165)。联合法比染料法或核素法能检出更多的SLN(P<0.001)。相对于联合法,染料法和核素法分别有12例和7例SLN癌转移的患者漏检,漏诊率分别为16.0%(12/75)和9.3%(7/75)。结论联合法的SLN检出率较高,能检出更多的SLN,临床实践中应尽量采用联合法进行SLNB。
- 田春祥陈洁魏兵欧晓红张障周利娜龙泉伊曾荷淋王强范雪娇王荣吕青
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检核素亚甲蓝