- 乳腺癌Ⅲ水平淋巴结转移的危险因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨乳腺癌腋窝Ⅲ水平淋巴结转移的高危因素.方法 回顾性分析2001年8月至2011年12月收治的746例乳腺癌根治术或改良根治术行Ⅰ～Ⅲ水平淋巴结清扫患者的临床资料,患者均为女性,年龄33 ～ 80岁,中位年龄46岁.选取11个可能与乳腺癌Ⅲ水平淋巴结转移相关性较大的因素,分析不同情况下Ⅲ水平淋巴结转移的高危因素.结果 腋窝Ⅰ～Ⅱ水平淋巴结移数目（OR =4.541,95％CI：3.569 ～5.776）、肿瘤位置（OR=1.437,95％ CI：1.029～2.007）、淋巴结外浸润（OR =3.809,95％ CI：1.683 ～8.618）、雌激素受体表达阴性（OR =0.740,95％ CI：0.569 ～0.964）是Ⅲ水平淋巴结转移的高危因素.进一步分层分析表明：T3期以上的肿瘤位于外侧时更容易发生腋窝Ⅲ水平淋巴结转移（χ^2外侧比内侧=4.458,P=0.035;χ^2外侧比乳晕区=7.090,P=0.008）,ER表达阴性时随着肿瘤分期的增高更容易发生Ⅲ水平淋巴结转移（χ^2T3比T1=6.133,P=0.013;χ^2T3比T2=5.664,P=0.017）.结论 对于术前乳腺肿瘤穿刺活检证实ER表达阴性的T3期及以上的肿瘤、术中探查疑腋窝Ⅰ～Ⅱ水平淋巴结较多转移或疑伴有淋巴结外组织浸润时,宜积极行腋窝Ⅲ水平淋巴结清扫.
- 王荣陈洁田春祥范雪娇傅月荷汪静李宏江王晓东吕青
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴转移
- 纳米活性碳对表阿霉素溶液吸附性能的体外实验被引量：3
- 2012年
- 目的测定不同配比条件下纳米活性碳与表阿霉素结合率,证明纳米活性碳对表阿霉素在体外的吸附功能,并确定纳米活性碳与表阿霉素的最佳配比浓度。方法配制不同浓度表阿霉素-活性碳混悬液,运用高效液相色谱质谱联用法(LC-MS)测定纳米活性碳-表阿霉素混悬液中游离表阿霉素浓度,进而计算纳米活性碳中结合表阿霉素的含量,从而比较不同浓度表阿霉素-纳米活性碳混悬液中表阿霉素结合率的差异。结果 5、10及15 mg/ml的表阿霉素溶液与纳米活性碳的结合率分别为85.6%、85.7%和31.8%。结论在体外纳米活性碳对表阿霉素有良好的吸附功能,5～10 mg/ml的表阿霉素溶液可能为纳米活性碳与表阿霉素结合的最佳配比浓度。
- 杨钱陈洁田春祥王荣范雪娇吕青
- 关键词：表阿霉素结合率
- 脂肪来源干细胞辅助自体脂肪移植在乳房修复重建中的研究进展被引量：6
- 2013年
- 目的总结脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)的主要生物学特点及ADSCs辅助自体脂肪移植在乳房修复重建中的临床应用。方法查阅近年有关ADSCs辅助自体脂肪移植的文献,并进行综述。结果 ADSCs具有多向分化潜能,能促进血管生成,且具有免疫调节能力;ADSCs辅助自体脂肪移植修复重建乳房,患者对疗效基本满意,且并发症较少,但长期安全性仍需进一步研究。结论 ADSCs辅助自体脂肪移植进行乳房修复重建具有较好的临床效果,但长期安全性需更多临床试验来证实。
- 田春祥吕青
- 关键词：脂肪来源干细胞自体脂肪移植
- 94例纯型乳腺黏液腺癌的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的总结纯型乳腺黏液腺癌（PMBC）的临床病理学特点，并分析其预后及其影响因素。方法回顾性分析四川大学华西医院1996年11月至2011年10月期间收治的经病理学诊断为PMBC的94例患者的临床病理学资料，以及其长期随访结果。结果①临床病理学特征：本组94例PMBC患者占四川大学华西医院同期乳腺癌的1．48％（9416330），均为女性，中位年龄为45岁（29-85岁），中位病程为90d（5～2920d），有63．83％的患者（60／94）尚未绝经；98．94％的患者为单侧PMBC（93／94），1．06％的患者为同时双侧PMBC（1／94），共计95个病灶。有85．29％（58／68）的病灶T分期为T1＋T2期，有82．80％（77／93）的病灶未出现淋巴结转移，1．05％（1／95）的病灶就诊时已出现远处转移，92．54％的病灶（62／67）处于Ⅰ＋Ⅱ期，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人类表皮生长因子受体．2基因（HER．2／neu）阳性的病灶分别占84．34％（70／83）、74．70％（62／83）和20．25％（16／79）；保乳率为6．32％（6／95）。②术前诊断：单纯乳腺X片、单纯彩超检查及乳腺X线＋彩超检查的恶性肿块检出率分别为60．87％（14／23）、83．33％（40／48）及100％（18／18），三者比较差异有统计学意义（p=0．006）。③预后及其影响因素：术后76例患者获访，随访率为80．85％，中位随访时间为60个月（19-188个月）。随访期间，有2例患者发生远处转移，其中1例患者死亡。获访患者的5年及10年总生存率均为98．50％，5年及10年无复发生存率均为95．80％。T1期患者均无淋巴结累及，随访中未曾出现复发、转移或者死亡。生存分析的单因素分析结果表明，病程、肿瘤T分期、TNM分期及HER-2／neu基因表达情况均是无复发生存的影响因素（p〈0．050）。结论本组PMBC患者较欧美国家有发病年龄较小、绝经前患者�
- 傅月荷陈洁谭秋雯田春祥吕青
- 关键词：临床病理学特征预后影响因素
- 脂肪脱细胞基质的制备和初步评价被引量：7
- 2014年
- 目的 制备人脂肪脱细胞基质并初步评价其细胞相容性，为构建组织工程脂肪寻找理想的支架材料。 方法 以接受乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术患者自愿捐赠的腹壁皮下脂肪组织作为实验标本，取其中一部分经反复冻融、有机溶剂抽提以及酶消化处理制备脂肪脱细胞基质，大体观察其性状，行组织学、免疫组织化学、DAPI荧光染色及扫描电镜观察材料脱细胞效果、重要组成成分（Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤连蛋白）保留情况及微观结构。取另一部分脂肪组织采用酶消化法分离培养人脂肪干细胞（human adipose-derived stem cells，hADSCs），取第3代细胞分别与脂肪脱细胞基质及浓度为100%、75%、50%、25%的浸提液复合培养。采用MTT法检测细胞毒性，扫描电镜观察细胞黏附情况，活/死细胞染色评价细胞增殖情况。 结果 脂肪脱细胞基质基本保持原组织外形；无细胞残留且保留较完整细胞外基质成分，含丰富的Ⅰ型胶原，无DNA、脂质残留；其以胶原纤维为主，含丰富的层粘连蛋白和纤连蛋白。脂肪脱细胞基质不同浓度浸提液与细胞复合培养1、3、5 d，细胞毒性均为0～1级。hADSCs在脂肪脱细胞基质中黏附、增殖良好。 结论 利用反复冻融、有机溶剂抽提以及酶处理法所制备的脂肪脱细胞基质保留了较完整的细胞外基质成分，细胞相容性好，有望成为组织工程脂肪支架材料。
- 范雪娇田春祥傅月荷李秀群邓力吕青
- 关键词：脂肪组织工程脱细胞基质人脂肪干细胞
- CD44+CD24-/low ESA+Lin-乳腺癌干细胞比例增高的相关因素分析
- 本文旨在研究乳腺浸润性导管癌中CD44+CD24-/low ESA+ Lin-乳腺癌干细胞比例增高与临床、病理参数的关系.通过收集华西医院甲状腺乳腺外科2011年3月—2012年1月经病理诊断为浸润性导管癌的新鲜标本31...
- 王荣羊晓勤吕青田春祥范雪娇
- 关键词：乳腺癌临床病理细胞学检测预后因素
- 文献传递
- 骨骼肌无细胞基质的制备及其生物相容性研究被引量：5
- 2012年
- 目的细胞外基质是脂肪组织工程材料的研究热点之一。通过探讨骨骼肌无细胞基质的制作方法及生物相容性,为其在脂肪组织工程中的应用奠定基础。方法取健康成年小香猪新鲜骨骼肌组织,横切成厚2～3 mm的组织块,采用低渗-去垢剂法脱细胞处理。处理后采用HE染色、Masson三色染色、免疫组织化学染色及扫描电镜检测骨骼肌无细胞基质是否有细胞成分残留,并观察其基本结构;应用MTT法检测骨骼肌无细胞基质细胞毒性。取乳腺癌患者自愿捐赠脂肪组织,分离培养人脂肪干细胞(human adipose-derived stem cells,hADSCs),从形态学、流式细胞学和成脂、成骨分化能力方面进行鉴定。将骨骼肌无细胞基质与第3代hADSCs共培养,于培养后第1、3、5、7天通过细胞活性检测材料上细胞黏附、扩散和增殖情况,了解其与细胞之间的相互作用。结果 HE、Masson、免疫组织化学染色及扫描电镜观察显示骨骼肌无细胞基质肌纤维去除完全,无细胞核残留,基质结构保留完整;大量连接成网状的胶原纤维呈多孔隙样结构,规则排列。MTT检测示骨骼肌无细胞基质细胞毒性为1级,细胞相容性好。细胞活性检测示hADSCs在骨骼肌无细胞基质上能很好地伸展,且能与周围基质黏附,进入基质内部并相互交织。结论经脱细胞处理的骨骼肌无细胞基质具有良好生物相容性,可能作为脂肪组织工程的支架材料。
- 田春祥范雪娇陈晓禾邓力秦廷武罗静聪李秀群吕青
- 关键词：脂肪组织工程骨骼肌无细胞基质人脂肪干细胞
- 二甲双胍抗肿瘤作用机制的探讨被引量：4
- 2012年
- 在2010年9月举行的欧洲糖尿病研究年会上，有关二甲双胍可以治疗肿瘤的研究成了热门话题。
- 王荣羊晓勤吕青田春祥范雪娇
- 关键词：二甲双胍信号通路抗肿瘤药物
- 绝经前乳腺癌患者新辅助化疗相关闭经的影响因素及临床意义探讨被引量：5
- 2013年
- 目的分析绝经前乳腺癌患者接受新辅助化疗后闭经的相关影响因素,了解新辅助化疗相关的闭经(NCRA)与新辅助化疗后肿瘤降期的关系。方法回顾性随访观察我院2006年3月至2011年3月期间224例绝经前乳腺癌患者接受新辅助化疗后月经状态的改变及新辅助化疗后彩超下乳房肿瘤的变化情况,分析新辅助化疗时患者年龄、化疗方案、肿瘤病理组织学特征(ER/PR和Her-2)、术后服用他莫昔芬(tamoxifen,TAM)与NCRA及其随后月经恢复的关系,以及新辅助化疗后肿瘤的变化与NCRA的关系。结果 224例患者中有166例(74.11%)患者出现NCRA,其中有15例停经但雌激素水平增高而行卵巢切除或接受戈舍瑞林治疗,余151例NCRA患者中有40例(26.49%)出现月经恢复。单因素及多因素分析结果显示,NCRA的发生及随后的月经恢复均与患者的年龄有关(P<0.001,P=0.001);不同化疗方案对NCRA的发生无明显影响(P>0.05),但是对NCRA后月经恢复有重要影响(P<0.001);肿瘤的ER/PR和Her-2表达和是否服用TAM对NCRA发生及其随后的月经恢复均无明显影响(P>0.05)。发生NCRA时的化疗周期数随患者年龄的增长而减少,与NCRA后月经的恢复无关(P>0.05)。NCRA的发生与新辅助化疗后肿瘤的降期无关(P>0.05)。结论大多数绝经前乳腺癌患者接受新辅助化疗后会出现闭经,年龄越大的患者越容易发生NCRA,而且发生NCRA时接受化疗的周期数更少;年龄和化疗方案都会影响NCRA后月经的恢复;NCRA的发生未影响新辅助化疗的近期疗效。
- 范雪娇王荣陈洁田春祥曾荷淋吕青
- 关键词：新辅助化疗乳腺肿瘤闭经
- 纳米活性碳吸附表阿霉素的结构测定被引量：2
- 2013年
- 目的通过测定纳米活性碳吸附的表阿霉素经脱吸附后,脱吸附出来的表阿霉素的结构是否发生改变,来推测纳米活性碳吸附表阿霉素的稳定性,进而为临床使用纳米活性碳吸附表阿霉素行局部淋巴化疗寻找实验依据。方法通过物理脱吸附方法使表阿霉素-纳米活性碳混悬液中纳米活性碳吸附的表阿霉素释放出来,再通过超高效液相色谱质谱联用法(LC-MS法)测定脱吸附后的表阿霉素结构是否发生改变。结果表阿霉素-纳米活性碳混悬液经过脱吸附后提取的表阿霉素行LC-MS法检测提示:脱吸附后提取的表阿霉素样品液与表阿霉素标准液的LC-MS图基本一致。结论被纳米活性碳吸附的表阿霉素,经脱吸附后其结构并未发生改变。
- 杨钱吕青陈洁田春祥范雪娇王荣王晓东
- 关键词：表阿霉素
