杜安
- 作品数：1 被引量：16H指数：1
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- 肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液病菌量与临床特征相关性研究被引量：16
- 2015年
- 目的研究肺炎支原体（MP）肺炎患儿肺泡灌洗液（BALF）中MP-DNA基因拷贝数和患儿病情严重程度的关系。方法选取河北省儿童医院2012年10月至2013年12月收治的82例MP肺炎患儿作为研究对象,行支气管镜下支气管肺泡灌洗（BAL）,采用荧光实时定量聚合酶链反应（FQ-PCR）对肺泡灌洗液中MP-DNA定量检测,并根据检测结果的基因拷贝数分为低菌量组（MP-DNA的拷贝数〈10^3/mL的患儿）,中等菌量组（MP-DNA的拷贝数为103~10^6/mL的患儿）和高菌量组（MP-DNA的拷贝数〉10^6/mL的患儿）。比较不同菌量组患儿的临床症状、实验室检查结果和影像学结果。结果高菌量组患儿总病程长,高热患儿和热程大于或等于7d的患儿数量均多于中、低菌量组,使用大环内酯类药物后退热时间也较其他两组更长,差异均具有统计学意义（P=0.027、P=0.025、P=0.029、P=0.003）。实验室检查中高菌量组C反应蛋白值升高明显,高于中低菌量组,差异有统计学意义（P=0.005）。影像学检查中高菌量组大片肺实变、肺不张者较、低菌量组多（P=0.002）。低菌量组未见双侧胸腔积液或大量胸腔积液患儿,中高菌量组此症状患儿较多,差异有统计学意义（P=0.033）。结论 MP肺炎患儿BALF病菌量和临床表现密切相关,高菌量组患儿病情更为严重。可能与患儿体内的肺炎支原体不易清除和存在较强的免疫反应有关,临床需延长抗菌药物治疗时间以及加强免疫治疗。
- 王亚坤高文杰王伟杜习霞杜安王艳艳
- 关键词：肺炎支原体肺泡灌洗液儿童
