韩金丽
- 作品数:2 被引量:2H指数:1
- 供职机构:保定市第七医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 5%转化糖电解质注射液对择期长时间颅脑手术患者能量代谢的影响被引量:1
- 2016年
- 目的通过观察5%转化糖电解质注射液对神经外科择期手术患者血糖、胰岛素、C肽、游离脂肪酸、碱剩余(base excess,BE)值的影响,评价其对择期手术患者术中能量代谢的影响,探讨转化糖5%电解质注射液在手术中的合理应用,为其临床应用提供一定的参考。方法择期行颅脑手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,麻醉时间〉6h。将患者随机分为3组,即转化糖电解质(invert sugar,IS)组、葡萄糖盐水(glucose solution,GS)组和生理盐水(normal saline,NS)组,每组20例。患者入室后监测无创血压、心率(heart rate,HR)、心电图、氧分压、脑电双频谱指数(bispectral index,BIS),开放静脉液路,输注乳酸林格液行静脉全身麻醉诱导。于气管插管后行右股静脉穿刺置管,足背动脉穿刺连接传感器行有创动脉血压监测。待循环稳定后,GS、IS、NS组分别给予相应的液体500mL,以8~10mL·k^g-1·h^-1匀速滴注完毕,而后不再给予任何含糖液体。3组受试者分别于输注相应液体前0h(T0),输注250mL时(T1),输注后0h(T2)、1h(T3)、3h(T4),抽取静脉血测定血糖、胰岛素、C肽、游离脂肪酸、BE值,若测得血糖浓度〉10mmol/L,则于液体中加入胰岛素3U。若T3时刻,血糖仍〉10mmol/L,则将其排除本研究,对其监测血糖行胰岛素治疗。记录患者的性别、年龄、身高、体质量指数,抽血即刻的血压、HR、BIS值,术中出血量,术中液体输注量,麻醉时间,术中各组追加胰岛素的例数及百分比。结果 3组血糖均呈从T0~T1升高到T4逐渐降低的过程,升高的峰值都在T1,但升高幅度不同;3组的胰岛素和C肽均先升高后逐渐降低,IS组和GS组升高的峰值在T2,NS组升高的峰值在T1;IS组和GS组的BE值从T0~T3呈逐渐下降,至T4又升高,NS组平稳稍降低。3组的血糖、胰岛素、C肽和BE值在组间、时点间、组间·时点间的交互作用差异均有统计学意义(P〈0.01�
- 刘悦李晓云康荣田韩金丽
- 关键词:神经外科手术转化糖电解质注射液能量代谢
- 血浆中NGAL以及血管活性肠肽浓度对急性胰腺炎患者病情严重程度的相关性分析及其诊断价值研究被引量:1
- 2018年
- 目的:定量测定急性胰腺炎患者血浆中的NGAL含量以及血管活性肠肽浓度,探讨其与患者病情严重程度之间的关系。方法:分别选取急性胰腺炎的轻症患者40例、重症患者20例与健康体检者30例作为本次研究的对象,采集其外周静脉血并检测血浆中NGAL含量以及血管活性肠肽浓度,对血浆NGAL水平、血清中血管活性肠肽浓度与急性胰腺炎患者的病情严重程度之间的相关性进行分析。结果:三组对象的血浆NGAL含量与血管活性肠肽浓度存在显著差异,其中急性胰腺炎患者的NGAL水平、血管活性肠肽浓度明显高于健康体检者。分析二者与患者病情严重程度之间的关系,结果显示NGAL水平、血管活性肠肽浓度与急性胰腺炎各评分系统的评分、血清CRP密切相关,P<0.001。结论:在急性胰腺炎患者中,血浆NGAL水平、血管活性肠肽浓度与患者的病情严重程度之间存在密切关联,提示血浆NGAL水平、血管活性肠肽浓度或可作为急性胰腺炎的早期诊断指标与患者病情监测的重要参考指标。
- 韩金丽白金穆铁军李妍妍李建华
- 关键词:急性胰腺炎患者血浆