丁晓云
- 作品数：6 被引量：35H指数：3
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊心肌梗死患者KV1.3-CaN-NFAT信号通路表达及预后观察被引量：1
- 2023年
- 目的研究急诊心肌梗死患者电压门控性钾离子通道1.3(KV1.3)-钙调神经磷酸酶(CaN)-活化T细胞核因子(NFAT)信号通路表达及预后。方法选取如皋市人民医院2019年4月—2021年4月急诊入院的148例心肌梗死患者纳入研究对象,随访1年根据预后情况分为预后良好(n=121)和预后不良(n=27)两组。记录并比较两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、既往病史(高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等)、吸烟史、饮酒史、住院时间、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室射血分数(LVEF),采集外周空腹静脉血,密度梯度离心获得淋巴细胞,Western blotting检测KV1.3、CaN、NFAT的相对蛋白表达。通过ROC分析KV1.3、CaN、NFAT预测急诊心肌梗死患者预后不良的价值;急诊心肌梗死患者预后不良的危险因素采取多因素Logistic回归性分析明确。结果两组患者的性别、BMI、高血压史、糖尿病史、冠心病史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史、住院时间、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05),预后不良组年龄≥60岁、LVEF<50%占比及KV1.3、CaN、NFAT显著高于预后良好组(P<0.05);经ROC和Logistic分析,年龄≥60岁、LVEF<50%、KV1.3≥1.370、CaN≥1.378、NFAT≥1.260是急诊心肌梗死患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论KV1.3、CaN、NFAT会影响急诊心肌梗死患者的预后情况,急诊心肌梗死患者预后不良时KV1.3、CaN、NFAT表达会升高。
- 丁晓云周文杰罗正义
- 关键词：急诊钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子预后
- ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭病人血清Gal-3和sST2水平变化及其与超声心动图参数的相关性分析
- 2024年
- 目的:探讨ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭病人血清半乳糖凝集素3(Gal-3)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平变化及其与超声心动图参数的相关性。方法:选取2020年1月—2022年1月我院收治的ST段抬高型心肌梗死病人,将其中并发心力衰竭102例纳入A组,未并发心力衰竭101例纳入B组。另外选取同期于我院健康体检者30名纳入C组。采用超声心动图测定心功能,酶联免疫吸附法检测3组血清Gal-3、sST2水平。比较3组血清Gal-3、sST2水平差异,分析其与ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭病人心力衰竭程度及超声心动图参数的关系。结果:3组血清Gal-3、sST2水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);A组血清Gal-3、sST2水平高于B组、C组,B组血清Gal-3、sST2水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Gal-3、sST2联合评估ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭发生的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.896,高于Gal-3、sST2单独检测曲线下面积0.801,0.797(P<0.05)。不同心功能分级病人血清Gal-3、sST2水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);Killip分级Ⅳ级组血清Gal-3、sST2水平高于Ⅱ级组、Ⅲ级组,Ⅲ级组血清Gal-3、sST2水平高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭病人血清Gal-3、sST2与Killip分级呈正相关(P<0.05)。A组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期室间隔厚度(IVST)高于B组,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)低于B组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭病人血清Gal-3、sST2水平与超声心动图参数LVEDD、IVST呈正相关(P<0.05),与LVEF、LVFS呈负相关(P<0.05)。结论:ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭病人血清Gal-3、sST2呈高表达,其表达水平与病人心力衰竭程度呈正相关,血清Gal-3、sST2与超声心动图参数LVEDD、IVST呈正相关,与LVEF、LVFS呈负相关。
- 周文杰曹勇丁晓云
- 关键词：心力衰竭半乳糖凝集素3
- 冠心病合并心房颤动患者PCI术后出血风险预测列线图的构建及验证被引量：7
- 2020年
- 目的构建冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出血风险预测列线图,并进行验证。方法回顾性纳入2017年6月至2019年6月间于如皋市人民医院行PCI术的冠心病合并心房颤动患者243例,主要观察指标为PCI术后半年发生出血的患者和未出血患者的年龄、血肌酐(Cr)、PCI路径等术后临床资料,采用Logistic多因素回归对促成出血的相关因素进行分析,应用R软件建立影响因素列线图预测模型,并进行验证。结果因资料不全排除15例后共纳入患者228例;出血患者年龄和Cr水平高于未出血患者(t=5.903、6.029,P<0.05),出血患者桡动脉路径例数、应用新型口服抗凝药(NOAC)例数、左室射血分数(LVEF)均低于未出血患者(χ^2=5.612、6.026,t=-3.005,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄和Cr为术后半年内出血的危险因素[OR(95%CI)=1.188(1.096~1.287)、1.056(1.025~1.087),P<0.01],桡动脉路径和NOAC为保护因素[OR(95%CI)=0.216(0.078~0.601)、0.294(0.104~0.837),P<0.05]。列线图预测PCI术后出血发生的一致性指数(C-index)为0.915(95%CI=0.874~0.943)。结论年龄、PCI路径、Cr等因素构建的列线图可有效预测冠心病合并心房颤动患者PCI术后半年内出血情况,具有良好的临床应用价值。
- 赵忠平丁晓云罗正义
- 关键词：冠心病心房颤动列线图出血
- 左西孟旦对难治性心力衰竭的治疗作用分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨左西孟旦治疗难治性心力衰竭(RHF)的疗效,评价其安全性与有效性。方法选我院在2015年1月至2018年5月期间收治的102例RHF患者,随机分为对照组50例与试验组52例,所有患者在常规治疗基础上,分别给予米力农与左西孟旦治疗,对比两组患者疗效。结果试验组总有效率为92. 31%,明显高于对照组68. 0%(P<0. 05);治疗后,两组患者BNP水平、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)和治疗前相比,均有所改善,差异有统计学意义(P<0. 05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论左西孟旦治疗RHF,疗效显著,过程相对安全性,值得推广。
- 丁晓云罗正义
- 关键词：难治性心力衰竭左西孟旦疗效分析
- 银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究被引量：19
- 2016年
- 目的探讨银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法选取2013年9月—2016年1月如皋市人民医院收治的冠心病心力衰竭患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者在常规治疗基础上口服酒石酸美托洛尔控释片,2次/d,起始剂量为6.25 mg/d,1-2周后每天增加6.25 mg,逐步增至25-75 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服银杏叶片,1片/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。评价两组临床疗效,同时比较两组患者心功能、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和脑钠肽（BNP）水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.11%和86.67%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）和左室收缩末内径（LVESD）均明显降低,同时左心射血分数（LVEF）显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,治疗后治疗组上述心功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者血清hs-CRP和BNP水平均显著下降（P〈0.05）;且治疗后治疗组血清hs-CRP和BNP水平改善更显著（P〈0.05）。结论银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者效果显著,具有一定的临床推广应用价值。
- 丁晓云罗正义
- 关键词：银杏叶片冠心病心力衰竭左心室舒张末期内径脑钠肽
- 血清Gal-3、sST2水平对急性ST段抬高型心肌梗死PCI后心力衰竭的预测价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心力衰竭(HF)的预测价值。方法选择STEMI患者203例,根据PCI后1年内是否并发HF分为并发HF 57例(HF组)、未并发HF 146例(非HF组)。收集所有研究对象PCI后即刻静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清Gal-3、sST2。采用多因素Logistic回归模型分析STEMI患者PCI后并发HF的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Gal-3、sST2水平对STEMI患者PCI后并发HF的预测价值。结果HF组血清Gal-3、sST2水平均显著高于非HF组(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、Gal-3、sST2为STEMI患者PCI后并发HF的独立危险因素,左室射血分数则为其独立保护因素(P均<0.01)。ROC曲线分析显示,血清Gal-3、sST2水平单独及联合预测STEMI患者PCI后并发HF的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.753、0.845,血清Gal-3、sST2水平联合预测STEMI患者PCI后并发HF的AUC高于血清Gal-3、sST2水平单独(P均<0.05)。结论STEMI患者PCI后并发HF者血清Gal-3、sST2水平显著升高;血清Gal-3、sST2水平为STEMI患者PCI后并发HF的独立危险因素,并可作为STEMI患者PCI后并发HF的预测指标。
- 周文杰曹勇丁晓云冒晓飚
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心力衰竭半乳糖凝集素3
