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改良娩肩法应用于肩难产产妇中的效果分析被引量：7: 2020年; 目的:探讨改良娩肩法应用于肩难产产妇中的效果。方法:肩难产产妇84例根据接产方法不同分为2组,对照组41例采用常规接产法,观察组43例采用改良娩肩法。对比2组产妇并发症发生率、产妇会阴裂伤程度、新生儿Apgar评分、新生儿产伤发生率情况。结果:观察组产妇产后总并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组会阴裂伤程度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿Agpar评分高于对照组,新生儿窒息率低于对照组(P<0.05);观察组新生儿产伤总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良娩肩法应用于肩难产产妇中可显著降低产后并发症发生率和新生儿窒息率,尽可能减少新生儿产伤发生,保障分娩顺利进行,值得推广。; 刘雁孙金燕万丽; 关键词：肩难产产妇并发症

助产服务路径对连续硬膜外麻醉镇痛分娩结局及泌乳始动的影响被引量：15: 2019年; 目的探讨实施助产服务路径后对硬膜外分娩镇痛产妇的分娩结局改善情况及泌乳始动的影响。方法方便抽样选择2016年7月-2018年4月间在我院产房行连续硬膜外分娩镇痛产妇111例作为观察组;2014年7月-2016年6月间分娩镇痛产妇108例作为历史对照组。两组产妇均于出现规律宫缩伴子宫颈口扩张约2~3 cm时行硬膜外镇痛,对照组助产士按常规流程进行产程观察护理。观察组助产士执行助产服务路径,以时间顺序为横轴,观察护理措施为纵轴,制定计划表。比较两组的分娩结局及泌乳始动时间的差异。结果观察组产程平均时间、产时与产后24 h出血量、产后6 h内排尿困难及尿潴留发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇会阴侧切率(53.15%)低于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均泌乳始动时间(4.81±4.26)h短于对照组(9.06±6.23)h,总体满意度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施助产服务路径,加强并规范了助产士的服务意识与行为,提高了助产服务质量,是分娩镇痛产程管理的有效途径与模式。; 刘雁孙金燕万丽; 关键词：连续硬膜外麻醉助产士泌乳产科护理

助产士主导经腹子宫后壁压迫腹主动脉对产妇第三产程的影响: 2019年; [目的]探讨助产士主导经腹子宫后壁压迫腹主动脉对产妇第三产程的影响。[方法]选取2016年7月—2017年12月在产科分娩并符合纳入标准的产妇100例,选取住院号尾数为单数者50例作为观察组,尾数为双数者50例作为对照组。对照组助产士在胎儿娩出断脐处置后按常规处理第三产程,观察组在胎儿娩出常规断脐处置后助产士一只手握拳用臂力经腹壁向脊柱方向垂直下压,通过子宫后壁间接压迫腹主动脉。比较两组产妇产时出血量、第三产程时间及胎盘胎膜娩出的完整性。[结果]观察组产妇产时出血量少于对照组(P<0.05),第三产程时间短于对照组(P<0.01)。[结论]助产士主导经腹子宫后壁压迫腹主动脉方法简便、易操作,是一种有效的预防干预措施,可以缩短产妇第三产程、减少产时出血量。; 刘雁万丽; 关键词：助产士腹主动脉第三产程

凶险型前置胎盘的围术期护理体会被引量：12: 2014年; 凶险型前置胎盘（PPP）是指胎盘位于子宫前壁且附着在子宫瘢痕上,可伴有或不伴有胎盘的植入,是引发产后大出血的重要原因[1]。PPP可造成早产、弥散性血管内凝血（DIC）、失血性休克、子宫切除及感染等严重并发症,剖宫产是此类患者唯一合适的分娩方式,本研究总结了25例PPP患者的临床结局并探讨围术期护理体会,现报告如下。; 童庆梅刘雁; 关键词：凶险型前置胎盘剖宫产术弥漫性血管内凝血出血性休克护理

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刘雁