吴淼
- 作品数：19 被引量：108H指数：7
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点临床专科建设项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肝素结合蛋白在诊断婴幼儿细菌感染性疾病中的研究进展被引量：8
- 2017年
- 婴幼儿细菌感染性疾病是我国婴幼儿的常见疾病,因其临床表现不明显,症状多样,且无主诉,是引起婴幼儿死亡的重要原因之一。肝素结合蛋白(HBP)作为一种急性期蛋白,具有改变内皮细胞通透性、调节炎性反应和细胞凋亡等功能。全身感染和局部感染的初期出现HBP水平升高,提示婴幼儿存在细菌感染。本文综述HBP生物学特性、功能、应用优势以及在婴幼儿细菌感染性疾病中的研究进展,为HBP对细菌感染性疾病的临床早期诊断提供理论依据。
- 任玮吴淼魏捷李艳
- 关键词：婴幼儿细菌感染
- 肺移植术后多重耐药菌感染的防治研究进展被引量：4
- 2021年
- 肺移植术后多重耐药菌(MDROs)感染的发病率逐年上升,高达39%以上,成为肺移植术后患者死亡的主要原因之一。肺移植术后最常见的多重耐药菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,以上菌株的耐药率均逐年上升,甚至出现了新的天然耐药,临床可用的抗生素选择越来越少。因此肺移植术后多重耐药菌感染防控和治疗的研究具有十分重要的意义。肺移植术后的MDROs感染主要与肺移植手术特点及ICU住院环境相关,可以通过减少ICU内MDROs的传播及合理使用抗生素来降低肺移植术后患者MDROs感染的风险。对于肺移植术后MDROs感染的患者,吸入性黏菌素和噬菌体疗法有可能成为新的治疗方式。
- 白镓玮马承泰吴淼杜贤进
- 关键词：肺移植多重耐药菌感染
- 肝素结合蛋白、降钙素原和白细胞计数在脓毒症早期的临床对比初探被引量：11
- 2018年
- 目的探讨重症监护室(ICU)的脓毒症患者入院72h内肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)的临床价值对比。方法收集2016年10月至2017年8月武汉大学人民医院ICU确诊脓毒症患者53例,分别检测患者入院时(A组)、入院24h(B组)、入院48h(C组)和入院72h(D组)血HBP、PCT和WBC值水平。同期选取本院53例无感染性疾病的患者作为对照组。计量资料采用重复测量的方差分析、多重比较检验各时间点的差异和线性相关分析,受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值。结果 A组、B组、C组、D组血浆HBP、血清PCT、全血WBC均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HBP在A组、B组、C组、D组的诊断效能曲线下面积(AUC)分别为0.981、0.991、0.987、0.960,均高于PCT(0.917、0.941、0.868、0.860)和WBC(0.736、0.775、0.808、0.754)。线性相关分析提示HBP和PCT、WBC均呈显著正相关(r=0.412,P<0.001;r=0.241,P=0.008),PCT和WBC也呈显著正相关(r=0.195,P=0.031)。结论HBP具有较宽的诊断窗口期,可用于早期监测和评估脓毒症患者的病情。
- 任玮吴淼魏捷李艳
- 关键词：降钙素原白细胞计数脓毒症
- 以多学科协作为导向的重症上消化道大出血的急诊综合治疗被引量：23
- 2019年
- 目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)模式在急诊上消化道大出血诊治中的应用。方法:回顾性分析2015-01-01—2016-12-31期间于我院急诊监护室(EICU)接受MDT模式治疗的上消化道大出血患者104例,对该群患者的病例特点、预后情况等进行分析。结果:本次研究中上消化道出血最常见的病因为食管胃底静脉曲张破裂(35.58%)及消化性溃疡(34.62%),采用MDT策略后,79.17%的患者在入院24h内完成内镜检查(治疗),最终92例(88.46%)患者治愈出院,平均住院时间(12.93±8.34)d。结论:MDT策略的实施可提高上消化道大出血患者的诊疗效率,降低患者死亡风险。
- 田丹魏捷晏晨杜贤进吴淼吴旭胡鹏
- 关键词：上消化道大出血急诊
- 无创通气模式和急诊常见疾病的参数设置被引量：13
- 2018年
- 无创通气（noninvasive ventilation，NIV）是急危重症领域有效的救治手段之一，该技术越来越多地被急诊专业医护人员所重视，在临床实践中发挥着有效的救治作用。临床医生在使用NIV时更多使用压力限制模式，而不是容量限制模式。调查表明，超过90％NIV应用中使用双水平压力限制型呼吸机，大约只有5％使用了危重呼吸机。
- 魏捷吴淼杜贤进
- 一种用于血液灌流的吸附剂及其制备方法
- 本发明公开了一种用于血液灌流的吸附剂及其制备方法，本发明先通过对纳米二氧化钛进行改性，在纳米二氧化钛的表面引入碳碳双键，随后通过双键加成反应，将烯酸和纳米二氧化钛接枝在复合载体上，通过纳米二氧化钛的纳米效应(小尺寸效应)...
- 吴淼杜贤进白镓玮马承泰严颜解鑫宇
- 脓毒症的微循环监测与管理:从临床实践出发
- 2024年
- 脓毒症是重症监护治疗病房患者死亡的主要原因之一,多年来为解决这一难题研究人员提出了多种治疗方法,但脓毒症尤其是脓毒性休克患者的预后并未得到改善。随着对脓毒症研究的不断深入,发现微循环障碍是脓毒症导致多器官衰竭的关键,而脓毒症病死率与器官衰竭密切相关,因此在脓毒症治疗过程中微循环的监测和管理尤为重要。本文就临床实践中可用的微循环监测手段与管理方法进行综述,供应用参考。
- 严颜魏捷吴淼马承泰解鑫宇杜贤进
- 关键词：脓毒症微循环集束化治疗
- 海南省昌江地区急性中毒诊治现状调查分析
- 2022年
- 目的:了解当前海南省昌江地区急性中毒诊治现状及医务人员对急性中毒的认知情况。方法:采用德尔菲法自行设计的昌江地区急性中毒诊治现状调查问卷,对昌江黎族自治县共8个乡镇级政区的14家医院的急性中毒诊治现状进行了调查。结果:共有333名医务人员参与了问卷调查。最常见的毒物是农业性毒物,最常见的是乙醇、敌敌畏和CO中毒。大部分患者是经消化道中毒。中毒多发生于5~8月,20~40岁年龄段的中毒患者较多,男性患者多于女性,农村地区中毒患者最多。基层医院中仅有14.2%的医务人员表示所在医院能够收治急性中毒患者,基层医院医务人员对于中毒知识的了解程度均明显低于非基层医院医务人员。80.5%的医务人员认为最可能影响急性中毒诊治效果的是医生对指南的认知有限,治疗不到位,更愿意通过学术讲座(48.9%)来学习急性中毒的知识。结论:建议针对海南省昌江地区急性中毒的特点加大对中毒事件的防控力度,加强重点人群的安全健康教育。进一步加强基层医院急性中毒救治的培训,提高医务人员的诊疗水平,从而降低急性中毒的发病率和病死率。
- 许友锋黄明勇梁周林高双陈永奋吴淼何谦然魏捷
- 关键词：急性中毒急救
- 重症破伤风患者的镇静治疗被引量：4
- 2019年
- 破伤风是一种由破伤风杆菌引起的严重厌氧性感染,破伤风杆菌可经由各种伤口侵入机体并迅速繁殖,产生的破伤风毒素可以经由下运动神经元的轴突向上运输至脊髓或脑干,这些毒素穿过突触后就会被抑制性神经元的神经末梢摄取,造成GABA和甘氨酸的释放受到抑制,导致下运动神经元去神经化,引起肌肉活动增加,最终出现肌肉强直和痉挛[1-2]。
- 吴淼魏捷杜贤进晏晨田丹
- 关键词：破伤风肌痉挛镇痛中药
- 成人破伤风患者的临床救治分析被引量：5
- 2019年
- 目的:破伤风是可预防的疾病,在许多低收入和中等收入国家仍然常见,若不进行规范的救治,病死率高。成人破伤风的病程为4~6周,在救治的持久战中,如何把控治疗的关键环节是救治成功的基础。本文对29例破伤风患者的临床诊治关键环节进行分析探讨。方法:我院2017-01-2019-09期间收治成人破伤风患者共29例,其中男18例,女11例;年龄41~85岁,平均63岁。Ⅰ/Ⅱ级6例,Ⅲ级13例,Ⅳ级10例。予以环境控制、伤口处置、TAT和HTIG的应用、抗菌药物的治疗、控制肌肉痉挛、气道管理、营养支持综合治疗、并发症的防治等综合救治。结果:3例患者放弃治疗回家,26例患者均治愈出院,症状缓解期10~32 d,电话随访均无任何后遗症。结论:成人破伤风救治持久战中需要把控以下关键环节:阻止毒素产生是基本,中和游离毒素是必须,早期气管切开是关键,控制肌肉痉挛是要点,营养支持治疗是保证,主动免疫防止再发病。
- 杜贤进魏捷李佳晏晨吴淼吴旭杨文斌胡鹏李文徐瑶
- 关键词：成人破伤风
