康健
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
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- 可吸收止血膜在单节段腰椎后路减压手术中的应用与体会被引量：2
- 2018年
- 目的:了解可吸收生物止血膜在单节段腰椎后路减压手术中的应用价值。方法:随机将我院在2016年7月-2017年7月这一年间行单节段腰椎后路手术的87名患者划分为两组,试验组术中应用明胶海绵和可吸收止血膜止血,对照组应用明胶海绵止血,然后对术后24小时出血量、拔管时间、术后总出血量、术后1d、3d凝血指标(凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT、纤维蛋白原FIB、血小板、D-二聚体)进行比较及分析。结果:试验组的患者术后24小时出血量、术后总出血量、拔管时间均较对照组明显减小,且差异有统计学意义;而术后1d、3d各项凝血指标在两组之间差异无统计学意义。结论:可吸收生物止血膜在单节段腰椎后路减压手术中具有良好的止血效果,且较安全,不影响全身凝血系统。
- 康健冯万立程蕾王小明卫建民
- 关键词：腰椎后路出血量
- SPECT/CT与磁共振单独及联合检测对脊柱肿瘤、结核的鉴别价值被引量：8
- 2020年
- 脊柱属于骨肿瘤高发部位,具有肿瘤种类多样特点。我国为结核疾病高发国家,其中脊柱结核具有较高致残率,可严重影响患者生活[1-2]。准确鉴别脊柱肿瘤与结核,可有效指导患者早期治疗,对降低致残率具有重要意义。计算机断层成像(Computed Tomography,CT)解剖分辨率好,具有高特异性,但是其灵敏度较差[3]。单光子发射计算机断层成像(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)/CT融合显像,能够提高对脊柱病变鉴别能力[4]。亦有报道指出,磁共振(Magnetic resonance,MR)技术在脊柱病变诊断中发挥着重要作用[5]。本文以65例疑似脊柱肿瘤与结核患者为研究对象,探讨SPECT/CT与MR对脊柱肿瘤、结核的鉴别价值。
- 张燕王小明夏斌王军峰康健卫建民陈涛
- 关键词：单光子发射计算机断层成像术磁共振脊柱肿瘤结核
- 脊柱内镜下腰椎间融合技术治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨脊柱内镜下腰椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果。方法回顾性分析陕西省宝鸡市中医医院2018年5月至2021年1月收治的48例单节段腰椎退行性疾病患者的临床资料,按手术方式不同将其分成微创组和开放组,各24例。微创组采用脊柱内镜下减压融合术治疗,开放组采用传统后路腰椎融合术治疗。比较两组围手术期指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。根据中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准来评价患者临床疗效。结果微创组切口长度短于开放组、手术时间长于开放组、出血量少于开放组、住院时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组组内各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前,两组VAS评分及ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1周微创组VAS评分与ODI指数低于开放组(P<0.05)。术后6个月及末次随访时两组VAS评分及ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱内镜下腰椎减压椎间融合技术治疗单节段腰椎退行性疾病,具有组织创伤小、手术出血少、住院时间短、术后恢复快、对腰椎后方结构破坏小等优势,同时,能够达到与传统开放术式同等疗效。
- 尚荣安冯万立王军峰夏秀嘉曹盼举张杰王小明康健
- 关键词：腰椎退行性疾病微创
- 基于CT三维重建的上颈椎三维活动度在体测量研究被引量：7
- 2019年
- 目的:采用CT三维重建的方法测量健康成年人上颈椎寰枕关节、寰枢关节的各个方向上的活动度及其耦合运动,以及颈椎病患者上颈椎最大旋转位的三维活动度,并作对比分析,同时验证所使用的测量方法的可靠性。方法:2014年1月至2015年6月,选取20个健康成年受试者(健康成年组),其中男11例,女9例,年龄22~26(24.0±1.2)岁;26个颈椎病患者(颈椎病组),其中男24例,女2例,年龄36~72(52.8±8.6)岁。采集健康成年人中立位、最大右侧旋转位、最大右侧侧屈位及最大屈曲位、最大背伸位5个位置的及颈椎病患者中立位、最大右侧旋转位上颈椎(含枕骨大孔)的CT图像。利用软件Mimics将所得CT重建为三维图像。在各个椎体(或枕骨)上选取明显的解剖标志点进行标注,根据所标注的解剖标志点建立局部坐标系,局部坐标系即代表了所在椎体的位置及方向。利用Pro/Engineer及MATLAB软件运算出上位椎体(或枕骨)相对下位椎体的活动度及颈部整体三维活动度,并比较颈椎病组和健康成年组差异。因解剖标志点识别有人为差异,选取两名实验员进行3次测量,用组内相关系数(组内ICC)和组间相关系数(组间ICC)验证实验方法的可靠性。结果:可靠性验证结果:组内ICC、组间ICC结果均在0.90以上,测量方法有很高的可靠性;健康成年组上颈椎三维活动度:最大右侧旋转位时,寰枕关节有(-6.8±1.5)°的耦合左侧屈和(8.9±2.0)°的耦合背伸活动,其余3个位置寰枕关节各方向活动度均很小,最大为(5.3±2.6)°;最大右侧旋转位时寰枢关节右旋(37.9±5.1)°,占整个颈椎活动度[(72.4±5.0)°]的52.34%,其余3个位置寰枢关节仍以旋转活动最为突出;上位椎体(或枕骨)相对下位椎体的平移距离均很小。颈椎病患者颈椎整体平均轴向旋转角度[(62.0±3.4)°]较健康成年组明显下降,但寰枕关节、寰枢关节的平均轴向旋转角度比较健康成年组没有�
- 寨旭康健陈欣董军邱晓文丁新爱刘俊贺西京
- 关键词：上颈椎三维重建
- 一种辅助脊柱微创手术定位系统
- 本发明公开了一种辅助脊柱微创手术定位系统，包括穿刺套针以及注射针，穿刺套针的头端设有三棱状的针头，且穿刺套针的头端开设有椭圆形的进出液孔；所述穿刺套针的尾端开口位置固定设有穿刺套针针座，注射针从穿刺套针针座插入穿刺套针内...
- 卫建民冯万立王新刚王小明陈广儒吕会强王军峰夏斌段豪王亮康健
- 文献传递
- 高粘度与低粘度骨水泥在PVP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)在治疗胸腰段椎体骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)时,使用高粘度骨水泥与低粘度骨水泥的临床疗效。方法将PVP治疗的随访时间超过半年的94例OVCF患者随机分为低粘度组和高粘度组,分别采用低粘度骨水泥和高粘度骨水泥进行手术治疗,比较两组患者骨水泥注入量、疼痛情况(VAS评分)、功能障碍情况(ODI评分),并对骨水泥渗漏进行评估。结果两组患者术后24 h、3 d及术后半年VAS评分均较术前有明显改善(P<0.01),且高粘度组VAS评分均低于低粘度组(P<0.05)。两组患者术后半年ODI功能评分均较术前有明显下降(P<0.01),且高粘度组ODI功能评分低于低粘度组(P<0.05)。高粘度组患者较低粘度组患者的骨水泥渗漏率较低(P<0.05)。结论低粘度骨水泥与高粘度骨水泥在治疗OVCF时均能获得很好疗效,有效改善脊柱功能,术中骨水泥渗漏率低,手术安全性高,可作为治疗OVCF的首选方法。
- 康健冯万立卫建民王小明陈广儒
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP
- 高黏度骨水泥单侧与双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比研究被引量：8
- 2017年
- 目的比较高黏度骨水泥单侧与双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取2014年8月至2015年10月本院收治的96例确诊为骨质疏松性连续或间断椎体压缩性骨折患者为研究对象,按穿刺入路方式不同将其分为单侧组和双侧组,每组各48例。单侧组患者采用单侧经椎弓根入路经皮椎体成形术治疗,双侧组患者采用双侧经椎弓根入路经皮椎体成形术治疗。比较两组患者手术情况(手术时间、骨水泥注入量及C型臂X线机透视次数),术前、术后24小时及术后1、3、12个月视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,术前、术后1个月及术后12个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和Cobb角变化情况以及骨水泥渗漏发生情况。结果单侧组患者手术时间显著短于双侧组(P<0.05),C型臂X线机透视次数和骨水泥注入量均显著少于双侧组(P<0.05)。术后24小时及术后1、3、12个月,两组患者VAS评分均低于术前(P<0.05),但上述指标组间比较均无显著差异(P>0.05)。术后1个月和12个月,两组患者ODI和Cobb角均小于术前(P<0.05),但上述指标组间比较均无显著差异(P>0.05)。单侧组患者骨水泥渗漏率显著低于双侧组(P<0.05)。结论高黏度骨水泥单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折较双侧经皮椎体成形术具有手术时间短、透视次数少、骨水泥渗漏率低等优点。
- 冯万立康健卫建民王小明陈广儒
- 关键词：高黏度骨水泥经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折
