夏斌
- 作品数：28 被引量：80H指数：6
- 供职机构：宝鸡市中医医院更多>>
- 发文基金：陕西省中医药管理局科研基金陕西省自然科学基金昆山市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果观察
- 2014年
- 目的分析椎间孔镜在治疗腰椎间盘突出症中的应用。方法本组抽取我院于2011年4月~2013年4月收治的腰椎间盘突出患者120例,将患者随机均分为两组,其中观察组采用椎间孔镜治疗,对照组采用保守治疗,观察两组患者的VAS评分情况。结果观察组患者术后第4w和术后第9个月的VAS评分情况明显对于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,有利于缓解患者的疼痛状况,具有较高的应用价值。
- 夏斌卫建民王小明
- 关键词：腰椎间盘突出
- 椎间孔镜TESSYS技术治疗LSS合并神经根管狭窄疗效探析被引量：7
- 2018年
- 目的分析腰椎管狭窄(LSS)合并神经根管狭窄行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗的临床效果。方法 LSS合并神经根管狭窄患者72例,按收治时间段分为观察组及对照组,2014年1月~2015年6月收治的为对照组(30例),采用传统手术治疗;2015年7月~2017年6月收治的为观察组(42例),采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗。比较两组术前、术后即刻、术后3个月的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分,手术指标、影像学指标、治疗优良率及并发症的发生情况。结果观察组手术时间和术中出血量均明显少于对照组(P<0.05);术后两组VAS评分均显著降低,而JOA评分均显著升高(P<0.05),且观察组的VAS及JOA评分均优于同时间对照组(P<0.05);术后3个月观察组的椎间隙高度高于对照组(P<0.05)、滑脱程度低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗LSS合并神经根管狭窄疗效确切,并发症少,且安全性高,临床应用价值高。
- 陈广儒卫建民夏斌段豪王军峰王小明
- 关键词：腰椎管神经根管疗效
- 活血化瘀汤联合微创椎弓根螺钉+体位复位治疗对胸腰椎压缩性骨折患者神经功能、下肢功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的观察活血化瘀汤联合微创椎弓根螺钉+体位复位治疗对胸腰椎压缩性骨折患者神经功能、下肢功能的影响。方法将我院90例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组与观察组各45例。对照组采用微创椎弓根螺钉+体位复位治疗,观察组在对照组基础上联合活血化瘀汤加减治疗。统计两组治疗后总有效率,比较两组治疗前后脊髓损伤Frankel分级、肌力分级,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,JOA腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和腰痛视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6和CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组ODI指数评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分、肌力等级高于对照组(P<0.05);观察组Frankel分级为E级患者例数多于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均无明显不良反应出现。结论活血化瘀汤联合微创椎弓根螺钉+体位复位治疗胸腰椎压缩性骨折可明显减轻机体炎性反应状态,改善神经功能、下肢功能和腰椎功能,临床疗效显著。
- 王新刚卫建民杨俊松王自立冯万立夏斌吕会强
- 关键词：活血化瘀汤神经功能
- 一种骨科脊柱微创手术钻
- 本发明公开了一种骨科脊柱微创手术钻，包括支撑板和钻杆，以及用于控制钻杆运动的驱动机构，所述支撑板底部的两侧均固定连接有万向轮，所述支撑板顶部放入右侧固定连接有支撑柱，所述支撑柱表面的左侧设置有固定组件，所述支撑柱的表面且...
- 夏斌卫建民王新刚冯万立吕会强
- 神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及MSCT诊断价值分析被引量：11
- 2020年
- 目的探讨神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法选取我院2015年1月-2018年8月收治38例神经根型颈椎病患者作为研究对象,收集所有患者临床、影像学资料,总结神经根型颈椎病图像表现特征,并分析其椎间孔狭窄特点。结果C5-C6节段椎间孔狭窄发生率最高,椎间孔狭窄发生率最低为C3-C4节段;1个节段发生椎间孔狭窄比例最高,且在30-50岁人群中,1个节段和2个节段发生椎间孔狭窄最为常见,而60岁以上人群3个节段发生椎间孔狭窄机率较高(P<0.05)。MSCT检查38例神经根性颈椎病患者诊断符合率和椎间孔狭窄检出率分别为94.74%和97.56%,与手术病理学检查比较无差异(P<0.05)。MSCT中神经根型颈椎病可表现为前缘和后缘骨质增生骨赘形成,且均呈不规则致密影,其中椎体后缘增生骨赘主要可呈现不同程度的正中椎管矢状径狭窄;颈椎椎间盘突出主要表现为椎体后方局限性软组织密度影;黄韧带肥厚其椎管后方椎板内缘可见明显高密度影。后纵韧带骨化椎体可合并椎管狭窄,以椎体后缘致密影为其主要表现。存在许氏结节形成椎体4个,横突孔变窄椎体2个以及含有空气征椎体1个。结论C5-C6节段椎间孔狭窄发生率最高,其次为C4-C5节段,椎间孔狭窄发生率最低为C3-C4节段。年龄越大患者其椎间孔狭窄机率和范围更大。MSCT对于神经根型颈椎病具有较高的诊断率和椎间孔狭窄检出率,更有利于指导临床治疗。
- 夏斌王小明陈广儒王军峰王亮卫建民
- 关键词：神经根型颈椎病椎间孔狭窄多层螺旋CT
- PTED与ACDF治疗单节段神经根型颈椎病的疗效分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨颈椎后路经椎间孔镜开窗减压髓核摘除术(PTED)与颈椎前路椎间盘切除术(ACDF)治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析56例单节段神经根型颈椎病患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各28例。对照组采用ACDF治疗,观察组采用PTED治疗。比较两组术中出血量、手术时间、治疗前后关节疼痛模拟视觉评分(VAS)、关节JOA活动度(JOA)及症状体征评分。结果两组手术时间无显著差异(P>0.05),观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组关节VAS显著低于对照组(P<0.05),关节JOA评分显著高于对照组(P<0.05);两组颈部疼痛、肩部疼痛、上肢疼痛麻木、颈椎活动度等症状及体征评分均显著降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05)。结论 PTED治疗单节段神经型颈椎病的疗效比ACDF更显著,且术中出血量小,术后改善症状及体征的效果更好。
- 陈广儒卫建民夏斌段豪王军峰王小明
- 关键词：颈椎椎间盘椎间孔髓核摘除术
- 五联抗结核联合中医辨证论治保守治疗无后凸畸形脊柱结核的效果研究被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨五联抗结核联合中医辨证论治保守治疗无后凸畸形脊柱结核的效果及安全性。方法:选取2018年1月至2020年2月该院拟行保守治疗的无后凸畸形脊柱结核患者86例,采用简单随机化法分为五联组和联合中药组,每组43例。五联组患者强化期使用HRZE四联制剂联合链霉素,巩固期口服HRZE四联制剂。联合中药组患者强化期、巩固期抗结核治疗与五联组相同,根据患者病程、症状进行中医辨证治疗,选择阳和汤合补阳还五汤或加味清骨散1日1剂。分别于治疗前、强化期结束时及停药时评估患者视觉模拟评分(VAS)和红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平;治疗前及停药时以健康调查简表(SF-36)评估患者的生活质量,比较治疗前后Cobb角变化;比较两组患者手术率、复发率、治疗时间及治疗期间的不良反应。结果:强化期末及停药时,两组患者VAS评分、ESR和CRP水平均低于治疗前,其中强化期末联合中药组患者的VAS评分和CRP水平低于五联组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。联合中药组患者的治疗时间为(10.23±0.74)个月,短于五联组的(11.47±0.62)个月;联合中药组患者的手术率为2.33%(1/43),低于五联组的13.95%(6/43),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。五联组、联合中药组患者的复发率分别为2.33%(1/43)、4.65%(2/43),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分高于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,两组患者Cobb角比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。五联组、联合中药组患者的不良反应发生率分别为16.28%(7/43)、13.95%(6/43),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于保守治疗的患者,采用中医辨证论治配合五联抗结核治疗可以迅速控制无后凸畸形脊柱结核患者的疼痛症状,降低手术率和复发率,改善患者的生活质量,并可缩短治疗时间。
- 雒军强卫建民杨俊松王自立冯万立夏斌吕会强
- 关键词：保守治疗脊柱结核抗结核清骨散
- 一种骨科脊柱手术拉钩
- 本发明公开了一种骨科脊柱手术拉钩，包括固定架及其底部螺纹连接的固定挂钩，所述固定挂钩包括与固定架螺纹连接的螺纹块，且螺纹块的底部固定连接有转动块，所述转动块的底部固定连接有螺杆，本发明涉及医疗器械技术领域。该骨科脊柱手术...
- 冯万立卫建民王新刚吕会强夏斌
- 关节镜下一期LARS人工韧带重建术在多发膝关节韧带损伤修补中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探究关节镜下一期韧带高级加固系统(LARS)人工韧带重建术在多发膝关节韧带损伤修补中的应用效果,为临床诊疗提供参考依据。方法选择2017年6月至2018年6月在陕西省第五人民医院治疗的多发膝关节韧带损伤患者32例为研究对象。经CT、MRI检测发现22例患者出现前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)与内侧副韧带(MCL)损伤,10例有ACL、PCL与后外侧角(PLC)损伤。对所有患者实施关节镜下一期LARS人工韧带重建术,实施麻醉后进行交叉韧带、侧副韧带手术。并于1年后随访时,选择前后抽屉、Lachman测试、Lysholm评分以及膝关节活动度对膝关节功能进行评估。结果32例患者手术均顺利结束,未出现并发症,且全部患者术后诊断与术前相同;手术前3例伴发腓总神经损伤患者经营养神经治疗后均得到不同程度的恢复;所有患者均获得随访,随访时间6~14个月,平均(11.52±1.26)个月;患者骨折、撕裂的半月板等均愈合,深静脉血栓成功溶解;最后一次随访时对所有患者进行膝内外翻应力测试,结果显示基本正常或正常,通过前后抽屉、Lachman测试显示均为阴性,移位距离关于胫骨前后的均小于5 mm,且患者没有出现自觉性症状,通过MRI、CT显示胫骨股骨隧道、腱骨成功愈合、内固定物的位置不发生变化、重建的韧带走行与重塑好;3例伴发腓总神经损伤患者手术1年后基本恢复感觉运动;所有患者术后1年Lysholm评分为(92.43±1.84)分,明显高于术前的(40.52±3.17)分,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者主动膝关节活动度平均为(122.64±8.34)°,明显高于术前的(87.24±5.97)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下一期LARS人工韧带重建术治疗多发膝关节韧带损伤患者疗效显著,值得推广应用。
- 高腾飞夏斌陈其亮赵涛方海林
- 关键词：膝关节关节镜膝关节功能
- 加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核临床疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的 探究加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核的临床疗效。方法 选取2016年1月—2021年1月宝鸡市中医医院诊治的82例阴虚内热型脊柱结核患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予抗结核药物^(+)手术治疗,观察组在此基础上联用加味清骨散。观察两组疗效及不良反应,并比较治疗前后两组中医证候积分、功能障碍(ODI评分)、疼痛情况(VAS评分)、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、Th17细胞相关指标[白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)、白介素-23(IL-23)]及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组治疗总有效率95.12%(39/41),高于对照组80.49%(33/41)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、ODI评分、VAS评分均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);两组治疗后ESR、CRP水平均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);两组治疗后IL-17、IL-10、IL-23水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核的临床疗效较好,安全性较高,可明显减轻患者疼痛,改善其临床症状与脊柱功能。
- 王新刚卫建民杨俊松王自立冯万立夏斌吕会强
- 关键词：脊柱结核阴虚内热临床疗效T淋巴细胞亚群
