李树森
- 作品数:9 被引量:13H指数:3
- 供职机构:邢台医学高等专科学校更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 逆行突破技术在股-腘动脉闭塞症腔内治疗中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的 探讨股-腘动脉闭塞症患者腔内介入治疗逆行穿刺的再通成功率及临床应用价值。方法 回顾性分析16例股-腘动脉闭塞症患者的临床资料。当顺行开通失败后,在DSA和/或超声引导下逆行穿刺病变远端动脉,逆行或双向突破完成腔内再通治疗,评价逆行穿刺技术的再开通成功率,并观察手术并发症情况。结果 本组16例患者逆穿技术成功率及再通治疗成功率均为100%。患者术前平均踝臂指数(ankle brachial index,ABI)0.329±0.109,术后5~7天平均ABI值0.693±0.122,有显著统计学差异(t=12.381,P〈0.01);腘动脉穿刺点出血1例,并发症发生率6.25%(1/16)。结论 股-腘动脉闭塞症逆行开通成功率高,并发症少,可作为股腘动脉顺行再通失败患者的首选补救术式,能有效提高腔内治疗成功率。
- 张学强时秀华李成恩秦鹏李树森赵淑娥王剑锋
- 关键词:动脉闭塞症逆行穿刺踝臂指数介入治疗
- 介入治疗糖尿病足的疗效观察与分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨介入治疗糖尿病足的临床疗效。方法收集2016年8月至2017年4月经本科室治疗的60例糖尿病足患者,其中男性35例,女性25例。术前均行下肢动脉计算机体层摄影血管造影(CTA)以明确狭窄部位,60例患者共70条患肢,根据检查结果选择合适的介入治疗方式,其中5条患肢因腘动脉完全闭塞而导致导丝无法跨过闭塞段而仅行股浅动脉扩张成形术,其他65条患肢均行球囊扩张成形术,其中40条患肢有腘动脉和(或)以上血管狭窄而行球囊扩张后支架置入术,共置入支架40个。同时应用营养神经、改善循环、抗凝等药物治疗,所有患者均给予胰岛素或者降糖药物以控制血糖。结果 2条患肢未打通腘动脉,但是降低了截肢平面,其他68条患肢均行球囊扩张成形术和(或)支架置入术,血流重建满意,溃疡均基本痊愈。治疗的总有效率为100%,成功率为97.14%。结论介入治疗糖尿病足是一种有效的治疗方式,具有创伤小、安全性高、并发症低等优点,值得临床推广应用。
- 李树森张雪峰
- 关键词:糖尿病足介入治疗球囊
- 四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染的临床观察
- 2023年
- 目的观察四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染的临床疗效。方法将60例湿热毒盛型糖尿病足伴感染患者按照随机数字表法分为2组,在均予常规治疗基础上,对照组30例予0.9%氯化钠注射液灌洗联合负压封闭引流治疗,治疗组30例予四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗。比较2组治疗1、2周后创面细菌感染转阴情况,比较2组治疗前及治疗1、2周后C反应蛋白(CRP)水平变化情况,比较2组治疗前及治疗2周后经皮氧分压水平变化情况,统计2组治疗4周创面愈合疗效情况。结果治疗组治疗1周转阴率70%(21/30),治疗2周转阴率90%(27/30),对照组分别为60%(18/30)、70%(21/30),治疗组治疗1、2周创面细菌感染转阴率均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、2周CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗1、2周CRP水平均低于对照组治疗同期水平(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗2周经皮氧分压均升高(P<0.05),且治疗组治疗2周经皮氧分压水平高于对照组治疗同期(P<0.05)。治疗组创面愈合总有效率93.3%(28/30),对照组创面愈合总有效率80.0%(24/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染疗效确切,具有明显的抑菌、抗炎作用,并可通过改善局部微循环,提高经皮氧分压,从而促进创面愈合。
- 刘皓李树森吴广迎冯军姚书格刘俞辛
- 关键词:糖尿病足负压伤口疗法四妙勇安汤
- 左肱动脉入路在主髂动脉闭塞腔内再通术中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的观察左肱动脉入路在主髂动脉闭塞病变腔内再通术中的应用效果。方法选择主髂动脉闭塞症患者14例,其中单侧髂动脉闭塞11例,Leriche综合征3例,采用左肱动脉穿刺入路,在6F90cm长鞘支撑下,顺行突破主髂动脉闭塞段,观察再通技术成功率及围手术期并发症发生情况。结果 14例患者中,11例行球囊/支架血管成形术,3例行动脉导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)+血管成形术,14例患者共植入血管支架31枚,手术成功率100%,术后症状缓解率100%。发生手术并发症3例,无腹主动脉夹层、破裂等严重并发症,无围手术期死亡病例。结论左肱动脉入路顺行性腔内再通技术操作安全,成功率高,严重并发症少,可作为主髂动脉闭塞病变的首选操作路径。
- 张学强赵淑娥王洁霞秦鹏李树森吴广迎
- 关键词:动脉闭塞性疾病血管成形术肱动脉
- 四妙勇安汤负压滴灌治疗湿热内蕴型糖尿病足伴严重下肢缺血患者的临床观察
- 2024年
- 目的观察四妙勇安汤负压滴灌治疗湿热内蕴型糖尿病足伴严重下肢缺血患者的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年10月期间邢台医学高等专科学校附属二院收治的糖尿病足(Diabetic foot,DF)伴严重下肢缺血(Critial limb ischemia,CLI)患者60例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例,术前WIFI分级评估,进行相应的血管腔内治疗,血运重建成功后,分别行坏疽趾或趾列开放性切除或溃疡清创术,其中对照组术后采用负压封闭引流(VSD)进行治疗,观察组术后采用四妙勇安汤负压滴灌治疗,1周后拆除VSD敷料查看创面情况,创面内组织细菌培养阴性后,行创面修复,直至创面愈合,分别检测治疗1、2周后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT),治疗2周后创面细菌转阴率;检测治疗2周后经皮氧分压(Transcutaneous oxygen pressure,T_(C)PO_(2))及踝肱指数(Ankle-brachialindex,ABI)、创面愈合时间及不良反应。结果治疗后观察组总有效率90.00%(27/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CRP、PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组创面细菌转阴率90%(27/30)明显高于对照组70%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者T_(C)PO_(2)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T_(C)PO_(2)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组ABI指数与对照组比较,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组创面愈合时间(28.63±5.30)d明显优于对照组(40.87±5.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无过敏、肿胀、感染加重等不良反应发生。结论四妙勇安汤负压滴灌治疗糖尿病足伴严重下肢缺血腔内治疗术后湿热内蕴型可有效控制感染,改善�
- 刘皓李树森吴广迎冯军姚书格
- 关键词:四妙勇安汤灌洗糖尿病足重症肢体缺血
- 腔内血管重建技术在下肢缺血性病变中的应用研究
- 张学强李成恩孟庆路王剑锋王洁霞时秀华张雪峰秦鹏李树森王俊波张彦栋
- 该研究以邢台医学高等专科学校第二附属医院2013.5-2015.5收治的下肢缺血性病变的患126例为基础,着重研究了多种腔内微创新技术和器材在下肢缺血病变中的应用,并从手术成功率、并发症发生率、症状缓解率、保肢率等方面进...
- 关键词:
- 关键词:下肢缺血性病变微创技术
- 负压封闭引流联合人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡的疗效
- 2024年
- 探索分析负压封闭引流(VSD)联合人表皮生长因子(EGF)对糖尿病足溃疡(DFU)的临床治疗效果。方法 选取邢台医学高等专科学校第二附属医院两年期间内(样本纳入时间:2021.09至2023.09)收治的60例患者(均为DFU),平均分为对照、观察两个小组,均30例,先后实施VSD、VSD+EGF治疗,观察对比不同治疗方案的临床治疗效果。结果 与对照组(VSD治疗)相比,观察组(VSD+EGF治疗)有效率、血氧分压(PaO2)均更高,但是盒子里后肉芽组织出现、溃疡愈合与住院时间、疼痛感(VAS)分数均更低(P<0.05)。结论 在DFU临床治疗中采取VSD联合EGF干预方案,可加快肉芽组织形成速度,改善经皮动脉血氧分压,减轻疼痛感,且还能缩短溃疡愈合时间、住院时间,提高临床疗效,值得推荐。
- 刘皓李树森吴广迎姚书格
- 关键词:负压封闭引流人表皮生长因子
- 浅析介入治疗在膀胱癌患者中的应用效果
- 2021年
- 针对膀胱癌病人展开分析探讨,研究介入治疗在其中起到的作用效果。方法:从本院2019年7月至2020年7月之间接收的膀胱癌病人中随机选取200位作为研究对象,之后按照随机性、平均性等原则进行分组探究。其中对照组选择经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗,另外实验组的病人选择动脉内栓塞介入治疗。两组在经过各自的治疗之后,从多个方面对两组进行比较分析。结果:以组别为单位分别计算两组的复发转移率、死亡率,从这两个指标来看,实验组的指标水平明显要优于对照组。对比两组的首次复发时间,实验组明显要长于对照组。两组在上述各方面的比较中均具有较大的差异性。对两组发生不良反应的概率进行统计调查,两组在此方面的差异性并不突出,比较无甚意义。结论:在对膀胱癌病人实施治疗时如果应用介入治疗措施可以在很大程度上改善病人的治疗效果。
- 袁宏毅李树森甄红革
- 关键词:介入治疗膀胱癌
- 四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗糖尿病足疗效及对炎症因子,踝肱指数的影响
- 2024年
- 分析四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage;VSD)治疗糖尿病足疗效及对炎症因子,踝肱指数的影响。方法 研究纳入邢台医学高等专科学校第二附属医院2021年9月至2023年09月临床收治糖尿病足患者60例为研究对象,数字抽签分组为对照组(血运重建术+生理盐水灌洗负压)与观察组(四妙勇安汤加味灌洗联合VSD),每组患者30例,对比组间治疗综合效果。结果 细菌转阴率及有效率比较:观察组治疗1、2周后高于对照组;观察组治疗有效率更高(P<0.05);两组治疗前的相关指标不具有统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后进行比较,观察组CRP低于对照组,TCPO2、ABI高于对照组(P<0.05)。结论 四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗糖尿病足临床疗效更佳,联合治疗能显著降低患者炎症因子水平,提升踝肱指数,治疗综合应用价值高,建议推广使用。
- 刘皓李树森吴广迎姚书格
- 关键词:负压封闭引流糖尿病足炎症因子踝肱指数