张雪峰
- 作品数:12 被引量:12H指数:2
- 供职机构:邢台医学高等专科学校更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管钡餐造影联合CT检查评估食管癌患者术前T、N分期准确性以及生存预后分析被引量:8
- 2021年
- 目的:探讨食管钡餐造影联合CT检查评估食管癌患者术前T、N分期准确性,放疗效果和生存预后价值。方法:回顾性分析2015年12月至2017年12月在邢台医学高等专科学校第二附属医院治疗的298例食管癌患者的临床资料,根据患者术前影像学检查方法不同分为钡餐造影组、CT扫描组和联合组,依据影像学检查结果对3组患者进行术前T、N分期评估,采用受试者工作特征曲线评价不同检查方法对食管癌术前分期的评估价值。另根据钡餐造影结合CT评价标准将放疗后3个月疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和无缓解(NR);采用Kaplan-Meier生存分析绘制3组患者的生存曲线,并对食管癌患者预后的影响因素进行Cox回归分析。结果:食管癌钡餐造影单独诊断术前分期的灵敏度为67.57%,特异度为70.97%,曲线下面积为0.681(95%CI:0.616~0.747);CT扫描单独诊断术前分期的灵敏度为77.42%,特异度为72.00%,曲线下面积为0.746(95%CI:0.691~0.802);两者联合诊断灵敏度为86.46%,特异度为69.23%,曲线下面积为0.867(95%CI:0.829~0.906),诊断效能优于单独使用。CR组的1年和3年总生存率均显著高于PR组和NR组,CR组、PR组和NR组患者的中位生存期分别为27.6、22.5、11.2个月,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Cox回归分析结果显示与食管癌患者3年生存率有关的独立影响因素包括术前Ⅱ~Ⅲ期(HR=3.762,P=0.012)、CT最大管壁厚度>1.2 cm(HR=3.518,P=0.009)、治疗后淋巴结体积>1.0 cm^(3)(HR=2.604,P=0.005)、病变位于胸中上段(HR=0.284,P=0.007)、放疗后3个月NR(HR=3.362,P=0.001)。结论:食管钡餐造影联合CT检查可以明显提高食管癌术前T、N分期准确性,基于钡餐造影联合CT扫描的放疗后3个月的疗效判断标准有助于更好地评估食管癌患者的生存预后,且术前分期、CT最大管壁厚度、治疗后淋巴结体积、病变位置、放疗后3个月的疗效均为影响食管癌患者3年生存率的独�
- 李洪来鲁北于华张雪峰
- 关键词:食管癌钡餐造影CT扫描
- 医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用效果
- 2023年
- 探讨和研究医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用效果。方法 以120例患者纳入研究,在患者接受诊断的过程中,首先利用基础诊断得出诊断结果并将其纳入参考组,然后患者再接受医学影像诊断并结合基础诊断得出诊断结果并将其纳入研究组;对比两种结果。结果 研究组结果的准确率96.67%显著高于参考组的85.00%,P<0.05;研究组结果中对于各类疾病诊断的敏感性,均显著高于参考组,P<0.05。结论 医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用,有效提升了诊断的准确率,降低了诊断过程中的漏诊、误诊风险,使患者能够尽早接受治疗干预,对保证患者健康有非常重要的意义。
- 邱丽娜张雪峰
- 关键词:影像诊断
- 胸部CT与X线胸片放射诊断及鉴别诊断良性肿瘤与肺癌探究
- 2023年
- 探讨和研究胸部CT与X线胸片放射诊断及鉴别诊断良性肿瘤与肺癌的应用效果。方法 分别以36例肺癌患者与肺良性肿瘤患者实施CT与X线胸片检查;就检查结果展开统计学分析。结果 CT对于肺良性肿瘤和肺癌诊断的阳性率分、特异性与敏感性也更高,典型征象检出率均比X线胸片高,P<0.05。结论 这两种检查用于诊断这两种疾病均具有不错的效果。但相对来说CT诊断的应用价值更高。
- 邱丽娜张雪峰
- 关键词:胸部CTX线胸片良性肿瘤肺癌
- 乳腺钼靶检查在乳腺癌高危人群中的应用探讨
- 2023年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期筛查是预防和治疗乳腺癌的重要手段。乳腺钼靶检查作为一种较为常见的筛查手段,被广泛应用于临床实践中。方法 本文主要探讨乳腺钼靶检查在乳腺癌高危人群中的应用,以期提高早期发现和诊断乳腺癌的能力。乳腺癌已成为威胁女性健康的一大疾病。结果 然而,很多患者在发现乳腺癌时已处于晚期,治疗和预后都受到很大影响[1]。因此,乳腺癌的早期筛查非常重要,能够有效地降低死亡率。结论 本文将探讨乳腺钼靶检查对乳腺癌高危人群的筛查意义及其应用价值,并结合临床经验进行讨论。
- 邱丽娜张雪峰
- 关键词:乳腺钼靶检查乳腺癌高危人群
- 核磁共振DWI联合MRS对早期肝性脑病的诊断价值分析
- 2023年
- 本文通过分析核磁共振扩散加权影像(DWI)联合磁共振波谱(MRS)技术对早期肝性脑病的诊断价值,探究该技术在临床中的应用前景。DWI-MRS联合检查可以提高早期肝性脑病的诊断准确率,具有广阔的应用前景和资格。肝性脑病是肝脏疾病常见并发症之一,严重威胁患者生命安全。其发病机制复杂,临床上常见的症状包括精神异常、意识障碍、行为异常等[1]。方法 因此,有效地进行早期诊断和治疗对患者来说至关重要[2]。结果 核磁共振(NMR)成像技术以其较高的分辨率和无创性成为了检测早期肝性脑病的重要手段。而核磁共振扩散加权影像(DWI)和磁共振波谱(MRS)技术则是核磁共振成像的两种重要手段。结论 这篇文章探讨了DWI-MRS联合检查对早期肝性脑病的诊断价值,并分析了其在临床上的应用前景。
- 邱丽娜张雪峰
- 关键词:核磁共振波谱肝性脑病
- 腔内血管重建技术在下肢缺血性病变中的应用研究
- 张学强李成恩孟庆路王剑锋王洁霞时秀华张雪峰秦鹏李树森王俊波张彦栋
- 该研究以邢台医学高等专科学校第二附属医院2013.5-2015.5收治的下肢缺血性病变的患126例为基础,着重研究了多种腔内微创新技术和器材在下肢缺血病变中的应用,并从手术成功率、并发症发生率、症状缓解率、保肢率等方面进...
- 关键词:
- 关键词:下肢缺血性病变微创技术
- 食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效及预后探讨
- 2021年
- 为了提高晚期食管癌的临床治疗效果,以食管支架置入术为主要方法,展开了临床研究,分析了这一方法的治疗效果及预后影响。方法:此次研究中的对象来源于在我院接受治疗的食管癌晚期患者,抽选了2019年1月-2021年6月期间治疗的56例患者,为了与传统化疗方法形成对比,将研究对象划分为对照组和研究组,对照组患者应用的是常规化疗,研究组患者采用了食管支架置入术。记录、总结、分析两个研究小组患者的临床资料,观察患者的临床效果,了解食管支架植入术的预后影响,为临床提供参考。结果:本次调查中,实施食管支架植入术的研究组患者的临床治疗效果、吞咽难度改善等情况均优于对照组患者,数据间存在显著的差异性(P<0.05),存在统计意义;而预后影响因素以合并食管瘘、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度等因素为主,直接影响了患者的生存质量。结论:食管支架植入术治疗晚期食管癌患者的临床效果显著,不仅能够改善患者的吞咽难度问题,还可以提高患者的生存质量,具有临床应用意义。本次调查发现影响食管支架植入术治疗食管癌晚期患者生存时间的因素包括合并食管瘘、肿瘤分化程度低、肿瘤浸润深度深等因素,还需要临床上的深入研究。
- 李洪来张雪峰
- 关键词:食管支架植入术食管癌晚期预后影响
- 介入治疗糖尿病足的疗效观察与分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨介入治疗糖尿病足的临床疗效。方法收集2016年8月至2017年4月经本科室治疗的60例糖尿病足患者,其中男性35例,女性25例。术前均行下肢动脉计算机体层摄影血管造影(CTA)以明确狭窄部位,60例患者共70条患肢,根据检查结果选择合适的介入治疗方式,其中5条患肢因腘动脉完全闭塞而导致导丝无法跨过闭塞段而仅行股浅动脉扩张成形术,其他65条患肢均行球囊扩张成形术,其中40条患肢有腘动脉和(或)以上血管狭窄而行球囊扩张后支架置入术,共置入支架40个。同时应用营养神经、改善循环、抗凝等药物治疗,所有患者均给予胰岛素或者降糖药物以控制血糖。结果 2条患肢未打通腘动脉,但是降低了截肢平面,其他68条患肢均行球囊扩张成形术和(或)支架置入术,血流重建满意,溃疡均基本痊愈。治疗的总有效率为100%,成功率为97.14%。结论介入治疗糖尿病足是一种有效的治疗方式,具有创伤小、安全性高、并发症低等优点,值得临床推广应用。
- 李树森张雪峰
- 关键词:糖尿病足介入治疗球囊
- 移动DR后处理参数对床旁胸片影像质量的影响分析
- 2023年
- 探讨和研究移动DR后处理参数对床旁胸片影像质量的影响。方法 以150例患者纳入此次研究,全部患者均采用移动DR检测获取床旁胸片图像,并对所得图像实施MLT、IP等后处理参数调整,并尝试对相关参数进行针对性的优化。对于优化后方案与出厂默认的参数方案下的获取肺部相关区域光学密度值,斌对两种方案下的图像质量进行评分对比。结果 调整后的肺部第二肋间、肺门光学、肺周边部、心影部、膈下部的光学密度值均显著更高,P<0.05。同时,调整后各区域密度值与参考值差的绝对值,均显著小于调整前,P<0.05。另外调整后的图像质量主观评分为(3.54±0.15)分显著更高,P<0.05。结论 移动DR后在使用过程中应当结合实际情况对相关参数进行合理的后处理,这样能够使获取的胸片肺部相关区域光学密度值得到进一步合理化,同时也能够让胸片图像的质量得到明显的提升。
- 邱丽娜张雪峰
- 关键词:胸片影像质量
- 两种中心静脉置管法在肿瘤治疗中的价-效比、生活质量分析及相关临床研究
- 张学强张建中时秀华孔健张瑞琴张雪峰张丽娜张瑞
- 该课题总结2004年至2009年两家医院成功实施PCS和PICC置管共158例跟踪随访,随访内容包括:导管平均留置时间、生活质量评分,使用中出现的并发症情况等。从临床医学研究、经济学指标分析、患者生活质量的影响3个方面,...
- 关键词:
- 关键词:肿瘤治疗中心静脉置管手术治疗输液方法