李磊
- 作品数：18 被引量：80H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白噪声联合非营养性吸吮减轻早产儿视网膜病筛查疼痛的效果被引量：21
- 2021年
- 目的:探讨白噪声、非营养性吸吮对减轻早产儿视网膜病筛查操作性疼痛的临床效果。方法:选取2019年6月-12月在新生儿重症监护病房(NICU)住院的早产儿236例,随机分为4组,对照组60例、白噪声组56例、吸吮组58例、联合组62例,对照组给予常规体位安抚法,白噪声组给予白噪声干预,非营养性吸吮组给予非营养性吸吮干预,联合组给予白噪声联合非营养性吸吮干预,在眼底筛查前后使用早产儿疼痛量表(PIPP‐R)进行疼痛评分,并比较两组心率和血氧饱和度。结果:筛查前3 min、筛查结束后1 min及3 min,白噪声组、非营养性吸吮组、联合组患儿心率、血氧饱和度和PIPP‐R组间效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(P<0.05);结论:白噪声、非营养性吸吮及两者联合均能减轻早产儿视网膜病筛查操作性疼痛,且两种方法联合实施效果优于白噪声或非营养性吸吮单独实施。
- 任向芳顾卓颖杨梅李磊王自珍
- 关键词：早产儿白噪声非营养性吸吮疼痛
- 免缝式“甜甜圈+三明治”组合固定法的设计及其应用效果评价被引量：2
- 2021年
- 目的自行设计免缝式“甜甜圈+三明治”组合固定法,并评估其在超早产儿脐静脉置管(umbilical vascular catheterization,UVC)中的可应用性。方法2019年1-12月,采用便利抽样法选取某医学中心超早产儿监护病房实施UVC置管的80例超早产儿为研究对象,按置管先后将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统的荷包缝合式搭桥法对脐静脉导管进行固定,观察组采用免缝式“甜甜圈+三明治”组合法进行固定,比较两组患儿的脐静脉导管留置时间、导管移位、脐部渗血、脐炎及医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)的发生情况。结果观察组患儿的脐静脉导管留置时间长于对照组,脐静脉导管移位、脐部渗血、脐炎及MARSI发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论免缝式“甜甜圈+三明治”组合固定法在超早产儿脐静脉置管中应用效果良好,能有效延长脐静脉导管留置时间,减少脐静脉导管移位、脐部渗血、脐炎及MARSI的发生。
- 程莉萍王辉李磊杨梅
- 关键词：脐静脉脐静脉置管
- 二件式造口袋预热装置在婴幼儿造口护理中的应用效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨二件式造口袋预热装置在婴幼儿造口护理中的应用效果。方法采用方便抽样法选取我院2019年7月1日—2021年6月30日儿科医学部肠造口89例患儿为研究对象,按入院时间先后分为对照组44例(2019年7月1日—2020年6月30日)与观察组45例(2020年7月1日—2021年6月30日)。对照组实施造口常规护理;观察组佩戴造口袋前采用二件式造口袋预热装置预热。比较2组患儿造口潮湿相关性皮炎发生率、造口周围皮肤受损程度、造口袋留置时间、造口相关总费用以及照顾者满意度。结果观察组患儿第1、第2周造口潮湿相关性皮炎发生率以及总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组造口周围皮肤受损程度低于对照组。造口袋留置时间长于对照组,照顾者满意度高于对照组,造口相关总费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿造口护理时使用二件式造口袋预热装置对造口袋进行预热,可有效降低造口潮湿相关性皮炎发生率,减轻皮肤受损严重程度,为照顾者减轻经济负担。
- 夏俏芮子荣刘丽席延荣于滢张英娜李磊
- 关键词：婴幼儿肠造口预热装置
- 高位小肠造口婴幼儿营养不良现状及危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的调查高位小肠造口婴幼儿营养不良现状及危险因素并探讨相应管理措施。方法选取高位小肠造口婴幼儿201例为研究对象,采用一般资料调查表和疾病相关资料调查表进行调查,并评估其营养状况。结果高位小肠造口婴幼儿营养不良发生率为47.26%。Logistic回归分析显示,造口部位、造口近端小肠长度、喂养方式、高排量腹泻是高位小肠造口婴幼儿营养不良的影响因素。结论高位小肠造口婴幼儿是营养不良的高发人群,应采取针对性措施进行早干预,尽可能保留近端小肠长度,加强经口喂养、减少高排量腹泻、改善营养不良。
- 李磊夏俏雷娜刘钢于滢王自珍
- 关键词：婴幼儿营养不良
- 宫内转运在救治高危早产儿中的应用
- 2023年
- 自二孩、三孩政策放开以来,高龄、高危孕产妇的人数逐渐增多,母婴发生围产期并发症的风险明显升高,产儿健康安全面临严峻挑战。高危早产儿指胎龄<37周,尤其是<32周,并且出现了严重危象的早产儿[1]。高危早产儿可能会发生新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、颅内出血、肺出血等严重并发症[2-3]。
- 李磊程莉萍雷娜李婷吴鸿雁张艳平
- 关键词：高危孕产妇高危早产儿新生儿呼吸窘迫综合征围产期并发症肺出血NRDS
- 床旁Ommaya储液囊植入术在早产儿脑积水治疗中的可行性分析
- 2024年
- 目的探讨在新生儿重症监护室(NICU)对脑积水早产儿进行床旁Ommaya储液囊植入术与在手术室进行Ommaya储液囊植入术的差异,并探讨NICU床旁Ommaya储液囊植入术在早产儿脑积水治疗中的有效性和安全性。方法选取2021年1月至2022年12月在解放军总医院第七医学中心NICU住院明确诊断为脑积水且接受Ommaya储液囊植入术的68例早产儿作为研究对象。将2021年1—12月由NICU转入手术室进行手术的35例早产儿作为手术室组,2022年1—12月开展NICU床旁手术的33例早产儿作为NICU组。回顾性分析两组患儿的一般资料和术后转归情况。一般资料包括性别、出生体重、手术时体重、出生胎龄、手术时胎龄;术后转归包括术前和术中使用呼吸机比例,术后低体温、术后感染、术后相关并发症发生率,术后撤机时间、住院天数。结果两组患儿的性别、出生体重、手术时体重、出生胎龄、手术胎龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术前使用呼吸机比例、术后感染发生率及术后相关并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。NICU组术中使用呼吸机比例、术后低体温发生率、术后撤机时间、住院天数均显著低于或短于手术室组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NICU床旁Ommaya储液囊植入术可降低早产儿手术后低体温发生率以及术中使用呼吸机比例,缩短术后撤机时间、住院天数,且不会增加术后感染发生率,具备一定的临床可行性。
- 曹芳芳杨常栓黄捷婷李磊孔祥永雷娜
- 关键词：早产儿OMMAYA储液囊脑室内出血脑积水床旁
- 急救转运早产儿黄金小时体温管理研究进展被引量：8
- 2021年
- 关注早产儿低体温并采取有效措施预防低体温的发生,是提升早产儿生命质量、改善临床结局的重要举措。对早产儿低体温发生现状、相关因素以及早产儿黄金小时体温管理干预措施进行综述,为早产儿的体温管理提供依据。
- 程莉萍王自珍李磊杨梅
- 关键词：急救转运早产儿体温管理急诊护理
- 早产儿操作性疼痛及白噪声的应用进展被引量：9
- 2021年
- 呼吸治疗、静脉穿刺、足根采血等操作性疼痛会引起早产儿一系列的生理改变,导致呼吸暂停、喂养不耐受、低血糖等并发症的发生,还可能引起发育迟缓、儿童期注意力不能集中、自我调节能力差等长期功能障碍。白噪声是一种连续的嗡嗡声音,模拟母体内的、熟悉的声音环境,通过听觉诱发随机共振。白噪声干预或白噪声联合口服葡萄糖、非营养性吸吮等联合干预可有效缓解早产儿操作性疼痛,较药物干预有一定优势。早产儿又称未成熟儿(preterm infant),是指胎龄<37周的新生儿,其中胎龄<28周称为极早早产儿,34~37周的早产儿称为晚期早产儿[1]。研究显示,早产儿入住新生儿重症监护室达到平均21 d[2],在监护期间尤其容易受到操作性疼痛的影响[3],对早产儿大脑成熟和神经发育产生影响[4],还可能导致感知行为异常或神经功能损害等较严重影响[5]。临床治疗时考虑到药物镇痛带来的副作用,一般不给予药物进行镇痛。白噪声是来自外部环境的连续、单调的声音[6],以共振的形式抑制不安[7],作为一种安全、经济、简便的干预措施来缓解早产儿操作性疼痛。国外关于白噪音研究较为成熟,国内也逐渐兴起,本文旨在总结在早产儿操作性疼痛及白噪声的应用进展,为临床实施白噪声缓解早产儿操作性疼痛提供指导,现报道如下。
- 李磊任向芳
- 关键词：早产儿白噪声操作性疼痛
- 项目管理法在超早产儿脐静脉置管体温管理中的应用被引量：5
- 2022年
- 目的探讨项目管理法在超早产儿脐静脉置管体温管理中的应用与效果。方法选取2019年1月-2020年12月我科实施UVC置管的80例超早产儿作为研究对象,按入院先后,分为对照组(2019年1-12月)40例和观察组(2020年1-12月)40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用项目管理法结合PDCA循环进行护理。比较两组患儿脐静脉置管相关低体温的发生情况。结果观察组超早产儿脐静脉置管时长明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组超早产儿脐静脉置管前与置管后体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脐静脉置管后观察组轻度低体温发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论项目管理法结合PDCA循环在超早产儿脐静脉置管体温管理中的应用效果良好,能有效缩短置管时长、降低脐静脉置管中低体温的发生。
- 程莉萍李磊李婷高榕瑛王自珍
- 关键词：脐静脉置管项目管理PDCA循环体温管理
- 腹型肥胖测量指标与动脉硬化的相关性分析被引量：9
- 2011年
- 目的探讨体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂肪率(FAT%)与动脉硬化的相关性。方法 2005年1月—2010年5月,以在某医院健康体检中心进行体检并接受人体成分检测及动脉硬化评价的成人26 599人为研究对象,其中男性13 663例(51.37%),女性12 936例(48.63%),平均年龄(45.91±8.07)岁,同时进行血脂、血糖、尿酸等指标的检测,用BMI、WHR、FAT%描述性分析人群肥胖的情况,用颈股脉搏波传导速度(cfPWV)、颈桡脉搏波传导速度(crPWV)来评价动脉硬化,用简单相关及多元逐步回归分析各种肥胖指标与动脉硬化的相关性。结果青年男性和女性WHR与cfPWV均相关(r=0.191,P=0.005;r=0.306,P<0.001),女性BMI也与cfPWV相关(r=0.175,P=0.006);中年男性和女性WHR与cfPWV均相关(r=0.239,P<0.001;r=0.189,P<0.001),男性FAT%与crPWV相关(r=0.186,P=0.001),女性FAT%与cfPWV及crPWV相关(r=0.050,P=0.032;r=0.174,P=0.001);老年男性WHR与cfPWV及crPWV相关(r=0.134,P=0.011;r=0.145,P=0.001),FAT%与cfPWV相关(r=0.168,P=0.003),老年女性WHR与cfPWV相关(r=0.093,P=0.017),FAT%与cfPWV及crPWV相关(r=0.111,P=0.009;r=0.116,P=0.015)。在调整血压、血脂、血糖、尿酸等因素后,多元逐步回归的结果表明,中年男性WHR与cfPWV独立相关(P<0.05),老年男性WHR与cfPWV、crPWV独立相关(P<0.05)。青年、中年、老年女性的WHR均与cfPWV独立相关(P<0.05),老年女性FAT%与crPWV独立相关(P<0.05)。结论 WHR是PWV的独立相关因素,而BMI与PWV无独立相关关系,老年女性的FAT%是crPWV的独立相关因素。
- 王凡郑延松赛晓勇赵威李磊
- 关键词：体质指数腰臀比体脂肪率动脉硬化
