沈云珠
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某三级甲等综合医院口服抗高血压药合理用药评价被引量：3
- 2022年
- 目的促进口服抗高血压药的合理使用。方法采用限定日剂量(DDD)法,回顾性分析福建医科大学附属泉州第一医院2016年至2020年口服抗高血压药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)等指标,总结该类药物的应用情况并评价其合理性。结果2016年至2020年,该院口服抗高血压药的DDDs由586.86万增至976.89万,年均增幅13.73%;销售金额由1866.36万元至2975.42万元,年均增幅12.78%;DDC先由3.18元(2016年)升至3.32元(2018年),后降至3.05元(2020年)。常用的抗高血压药类别为钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂、复方制剂,5年间CCB的DDDs构成比从25.93%增至32.86%,而ARB的DDDs构成比从24.69%降至20.23%,但均稳居前2位。5年间单药的平均DDDc由3.63元降至3.50元,但每年DDDs排序前10位的单药多为进口或合资品种,其DDDc普遍较高。2018年DDDs排序前列的氯沙坦钾片等药品,到2020年已被国家集采药品取代并被挤出前10。结论该院口服抗高血压药的应用基本合理,但临床更倾向于优先选择DDDc较高的进口或合资品种,不利于改善患者的用药依从性。未来临床应优先考虑选择应用方便、质优价廉的药品。
- 黄晓威沈云珠傅新阳洪珊珊林志航
- 关键词：口服抗高血压药用药分析限定日剂量用药频度药事管理
- 基于网络药理学的甘草酸二铵治疗流感机制研究
- 2022年
- 目的:甘草酸二铵是临床常用的甘草酸制剂,研究从网络药理学的角度探讨甘草酸二铵治疗流感的潜在靶点和作用机制。方法:首先应用PubChem和STRING数据库获取甘草酸二铵标准靶点,接着在Genecards数据库检索流感靶点并经Uniprot数据库校正,二者通过Venny在线工具相映射获得交集靶点,交集靶点运用STRING、Cytoscape3.7.2软件构建并分析网络拓扑参数,进一步运用R语言和DAVID平台对作用靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果:获得甘草酸二铵治疗流感的靶点23个,显著GO生物学过程115条和KEGG信号通路56条,主要涉及炎症、免疫和病毒细菌感染等。结论:甘草酸二铵可能通过多个通路作用于TNF、IL6等靶点治疗流感。
- 林少梅林适峰沈云珠黄刚陈婉琼
- 关键词：网络药理学甘草酸二铵流感
- 多种管控和干预手段促进辅助药品的合理使用被引量：2
- 2020年
- 目的:加强辅助药品的管控和干预,促进临床合理用药。方法:通过多种管控和干预手段的实施,评价实施前后辅助药品使用的变化。结果:综合培训、点评、反馈、约谈、奖惩、信息化管理等多种干预手段,辅助药品的使用合理率明显提升。经过管控,我院的辅助药品已基本不在全院药品销售金额排名前20名中,住院人均药品费用与住院人均辅助药品费用稳步下降,分别由2018年第一季度3511.70元和138.50元降至第四季度3344.40元和111.25元。辅助药品销售占比和医院药占比分别由2018年第一季度的2.60%和33.54%下降至第四季度2.24%和31.56%,乌司他丁冻干粉的使用合理率由干预前41.82%升高至100%,芪珍胶囊合理率由51.65%增加至100%。结论:培训、点评、反馈、约谈、奖惩、信息化管理等多种干预手段相结合能显著减少辅助药品的不合理使用,切实减轻患者的经济负担,促进临床合理用药。
- 沈云珠张吟施晓宁徐旭蔚
- 关键词：管控干预合理用药
- PDCA循环管理在注射用重组人脑利钠肽专项点评中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨PDCA循环管理在注射用重组人脑利钠肽专项点评中的应用,促进临床合理使用注射用重组人脑利钠肽。方法:运用PDCA循环管理法分析医院临床使用注射用重组人脑利钠肽存在的问题,寻找原因,制定对策并实施干预措施,比较管理前后注射用重组人脑利钠肽的使用量、使用金额及使用的合理率。结果:经过管控和干预后,注射用重组人脑利钠肽的销售金额从2018年第三季度的563940元下降至2019年第一季度的506025元。季度使用量有所减少,使用日趋规范,合理率显著提高,并持续两个月抽样点评合理率维持在100%。结论:PDCA循环管理法用于注射用重组人脑利钠肽的专项点评效果较好,使注射用重组人脑利钠肽的使用更加规范、合理。
- 林少梅沈云珠施晓宁林适峰陈明珠
- 关键词：PDCA循环合理用药
- 沉默circZFR增强吉非替尼对肺腺癌细胞抑制作用的研究
- 2023年
- 目的探讨环状RNA(circRNA)circZFR在吉非替尼抑制肺腺癌细胞生长中的作用。方法将PC-9/ZD细胞分为对照组、吉非替尼组、吉非替尼+si-con组和吉非替尼+si-circZFR组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测circZFR、微小RNA(miR)-1236在肺腺癌组织或肺腺癌细胞中的表达水平,细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞抑制率、克隆形成实验检测克隆形成数,流式细胞术检测细胞凋亡率,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡指数,蛋白免疫印迹(Western blot)检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、增殖细胞核抗原(PCNA)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达水平,双荧光素酶实验检测circZFR与miR-1236的靶向关系。结果CircZFR在吉非替尼不敏感肺腺癌组织和细胞中高表达。MiR-1236在吉非替尼不敏感肺腺癌组织和细胞中低表达。与对照组比较,吉非替尼组PC-9/ZD细胞circZFR表达水平、细胞抑制率、凋亡率、凋亡指数和Bax蛋白表达水平明显增加(t值分别为-12.471、-15.305、-8.338、-13.544和-5.724,P<0.05),miR-1236表达水平、克隆形成数、CyclinD1、PCNA和Bcl-2蛋白表达水平明显降低(t值分别为27.429、4.276、3.882、6.379和5.982,P<0.05),差异有统计学意义。与吉非替尼+si-con组比较,吉非替尼+si-circZFR组PC-9/ZD细胞miR-1236表达水平、细胞抑制率、凋亡率、凋亡指数和Bax蛋白表达水平明显增加(t值分别为-7.588、-7.515、-11.546、-9.610和-4.473,P<0.05),circZFR表达水平、克隆形成数、CyclinD1、PCNA和Bcl-2蛋白表达水平明显降低(t值分别为8.444、4.356、6.688、7.298和5.824,P<0.05),差异有统计学意义。circZFR靶向调控miR-1236的表达。结论沉默circZFR可增强吉非替尼对肺腺癌细胞的抑制作用。
- 施晓宁沈云珠庄奕筠黄培瑜
- 关键词：肺腺癌吉非替尼凋亡
- 姜黄素衍生物C212对白血病细胞的抗增殖作用研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨姜黄素衍生物C212对白血病细胞的周期阻滞和诱导凋亡作用。方法 K562细胞分为低、中、高剂量实验组和对照组(分别含1.5,3.0,4.5和0μmol·L^(-1)姜黄素衍生物C212),HL-60细胞分为低、中、高剂量实验组和对照组(分别含0.8,1.6,2.4和0μmol·L^(-1)姜黄素衍生物C212)。用噻唑蓝法检测细胞的生长抑制率,用流式细胞术检测线粒体膜电位与细胞周期,用蛋白质印迹法检测p53、p21和p27的表达水平。结果姜黄素衍生物C212对K562细胞24,48和72 h的半抑制浓度(IC50)分别为(12.47±0.19),(3.63±0.06)和(2.00±0.07)μmol·L^(-1);对HL-60细胞24,48和72 h的IC50分别为(1.84±0.08),(1.07±0.03)和(0.76±0.01)μmol·L^(-1)。与对照组相比,4.5μmol·L^(-1)姜黄素衍生物C212作用于K562细胞1,2和3 h后,膜电位耗散的细胞从(2.43±0.78)%依次增加到(6.73±0.60)%,(18.30±0.54)%,(31.87±0.83)%;2.4μmol·L^(-1)姜黄素衍生物C212作用于HL-60细胞1,2和3 h后,绿色荧光部分细胞所占百分比比例从(2.27±0.57)%增加至(9.07±0.69)%,(15.37±0.77)%,(26.87±0.91)%。干预24 h后,低、中、高剂量实验组分别有(10.71±2.46)%,(25.45±2.10)%,(24.84±2.11)%的K562细胞和(13.85±2.12)%,(18.03±3.07)%,(21.40±1.94)%的HL60细胞阻滞于G2/M期。姜黄素衍生物C212剂量依赖性地上调周期调控蛋白p53、p27和p21蛋白的表达水平。结论 C212一方面通过诱导白血病细胞线粒体膜电位的耗散,促使细胞凋亡;另一方面,可通过上调周期负调控蛋白水平,阻滞细胞周期,抑制白血病细胞的增殖。
- 沈云珠刘碧黄晓威黄晓威
- 关键词：抗白血病增殖抑制线粒体膜电位
- 我院辅助治疗药品使用的合理性分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析辅助药品使用的合理性,为促进临床合理用药提供参考和依据。方法随机抽取使用单唾液四己糖神经节苷脂钠注射液、脾多肽注射液、消癌平注射液和参附注射液的住院病历各50份进行点评,分析辅助用药的合理性。结果单唾液四己糖神经节苷脂钠注射液、脾多肽注射液、消癌平注射液和参附注射液的使用合理率分别为100%,92%,68%和44%。结论辅助治疗药品的使用率高,占医疗资源比例大,存在较多不合理用药的情况。应及时制定辅助药品诊疗规范,以促进临床合理用药。
- 沈云珠
- 关键词：合理用药诊疗规范
