洪珊珊
- 作品数：14 被引量：68H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：福建省泉州市科技计划项目福建省卫生厅青年科研基金泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 皮内试验对头孢曲松钠过敏反应预测价值的回顾性研究被引量：2
- 2018年
- 目的回顾性探讨皮内试验(皮试)对头孢曲松钠过敏反应的预测价值。方法采用随机等距抽样法,抽取2013年11月至2015年6月在福建医科大学附属泉州第一医院使用头孢曲松钠前进行皮试患者的病历资料进行回顾性分析。根据皮试结果,将患者分为皮试阳性组与皮试阴性组,分析皮试阳性组患者的用药情况,分析皮试阴性组使用头孢曲松钠后出现过敏反应患者的年龄、过敏反应发生时间、临床表现和转归。根据Poisson分布原理,计算皮试阴性组使用头孢曲松钠后过敏反应发生率与假设的不进行皮试使用头孢曲松钠出现过敏反应发生率间的差异。结果纳入分析的患者共943例,皮试阳性组30例(3.18%),皮试阴性组913例(96.82%)。皮试阳性组患者均未再进行阳性与阴性对照试验及激发试验,在此后治疗中分别使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢唑肟、阿奇霉素、左氧氟沙星、阿莫西林舒巴坦、替考拉宁和莫西沙星,均未发生过敏反应。皮试阴性组913例患者在使用头孢曲松钠过程中有10例(1.10%)出现过敏反应,过敏反应发生率为1.10%。发生过敏反应的10例患者中男性、女性各5例,年龄10个月~52岁,≤10岁者6例;4例过敏反应发生在用药后20min内,6例在用药后4~10d。主要症状为皮疹和瘙痒,停药及对症处理后好转。皮试阴性组头孢曲松钠过敏反应发生率(1.10%)与假设的应用头孢曲松钠前不进行皮试过敏反应发生率(1%)间的差异无统计学意义(u=0.288,P=0.77)。结论使用头孢曲松钠前进行常规皮试阴性者未显著降低过敏反应的发生率,提示皮试对头孢曲松钠过敏反应无明显的预测价值。
- 林志强王灿明洪珊珊吴娜梅
- 关键词：头孢菌素类皮内试验过敏反应
- 某三级甲等综合医院口服抗高血压药合理用药评价被引量：3
- 2022年
- 目的促进口服抗高血压药的合理使用。方法采用限定日剂量(DDD)法,回顾性分析福建医科大学附属泉州第一医院2016年至2020年口服抗高血压药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)等指标,总结该类药物的应用情况并评价其合理性。结果2016年至2020年,该院口服抗高血压药的DDDs由586.86万增至976.89万,年均增幅13.73%;销售金额由1866.36万元至2975.42万元,年均增幅12.78%;DDC先由3.18元(2016年)升至3.32元(2018年),后降至3.05元(2020年)。常用的抗高血压药类别为钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂、复方制剂,5年间CCB的DDDs构成比从25.93%增至32.86%,而ARB的DDDs构成比从24.69%降至20.23%,但均稳居前2位。5年间单药的平均DDDc由3.63元降至3.50元,但每年DDDs排序前10位的单药多为进口或合资品种,其DDDc普遍较高。2018年DDDs排序前列的氯沙坦钾片等药品,到2020年已被国家集采药品取代并被挤出前10。结论该院口服抗高血压药的应用基本合理,但临床更倾向于优先选择DDDc较高的进口或合资品种,不利于改善患者的用药依从性。未来临床应优先考虑选择应用方便、质优价廉的药品。
- 黄晓威沈云珠傅新阳洪珊珊林志航
- 关键词：口服抗高血压药用药分析限定日剂量用药频度药事管理
- 香砂六君子汤对菌致慢性萎缩性胃炎TLR信号通路的影响被引量：49
- 2016年
- 为研究香砂六君子汤对幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)大鼠的疗效及其对Toll样受体(Toll likereceptors,TLR)信号通路的影响。将60只清洁级的SD大鼠随机分为6组:正常对照组,模型组,香砂六君子汤组(低、中、高剂量3组)以及抑制剂(SB203580)组。通过采用幽门螺杆菌(HP)灌胃构建慢性萎缩性胃炎模型。组织病理检测胃黏膜组织的病变情况;ELISA检测TNF-α,IL-6含量以及iNOS的活性;硝酸还原酶法测定NO的含量;QPCR,Western-blot检测胃黏膜组织TLR2,TLR4,P38MAPK,NF-κB基因的表达情况。结果显示,大鼠模型组与正常对照组相比,胃黏膜组织TLR2,TLR4,p-P38MAPK蛋白以及细胞核内NF-κB蛋白表达均增加(P<0.01);与模型组相比,香砂六君子汤组大鼠胃黏膜TLR2,TLR4,p-P38MAPK蛋白以及细胞核内NF-κB蛋白表达逐渐降低,以高剂量组降低最为明显(P<0.01),且HP根除率逐渐提高、慢性萎缩性胃炎的病理变化逐渐减轻。结果表明,在大鼠模型中,HP通过激活TLR2,TLR4/MAPK/NF-κB/iNOS/NO信号通路诱发慢性萎缩性胃炎的病理改变,香砂六君子汤能根除HP,可减轻HP引起的慢性萎缩性胃炎的黏膜炎症反应。该中药方剂治疗HP所致的慢性萎缩性胃炎既安全又有效。
- 林志强王大璇洪珊珊傅新阳
- 关键词：香砂六君子汤幽门螺杆菌慢性萎缩性胃炎TOLL样受体核因子KAPPAP38丝裂原活化蛋白激酶
- 64例替加环素使用病历临床合理用药评价分析被引量：1
- 2020年
- 目的评价替加环素合理用药情况,加强替加环素专档管理。方法选取2018年1月~2019年9月使用替加环素的病历64份,根据2018年国家卫健委发布的《替加环素临床应用评价细则》,从适应症、给药方案、病原学及疗效评估、治疗时间、特殊使用级抗菌药物处方与会诊等方面进行点评。结果共点评64份病历,中位住院天数(四分位数间距)为30.50(24)d,替加环素平均用药天数为(10.98±7.04)d。分离出CRAB、CRPA、CRE、产ESBL肠杆菌、MRSA等耐药菌85株。替加环素主要用于治疗CRAB所致的社区/医院获得性肺炎、重症肺炎、腹腔感染。合理性评价采用扣分制,得分情况为100分41例,90分9例,85分11例,80分1例,75分1例,0分1例。存在问题包括替加环素用药依据不足、病原学依据不充分、广泛耐药革兰阴性菌感染单药治疗、联合用药不适宜、用法用量不适宜、疗程不适宜。结论我院替加环素的使用基本合理,需强化多学科协作,加强替加环素临床应用规范化管理,促进其合理应用。
- 吴娜梅林志航吴水发黄晓威洪珊珊
- 关键词：替加环素
- 我院住院患者注射用质子泵抑制剂临床应用调查与评价被引量：3
- 2020年
- 目的调查评价我院住院患者注射用质子泵抑制剂的临床应用情况及合理性,促进临床合理使用。方法以我院2019年9月1~7日住院患者为调查研究对象,抽取该段时间内使用注射用质子泵抑制剂的住院病历进行分析与评价。结果本文共调查病历469份,共计511条医嘱。预防性用药有352条医嘱(占比68.88%),治疗性用药有134条医嘱(占比26.22%)。合理用药的医嘱282条(55.19%),不合理用药的医嘱229条(44.81%),不合理用药主要表现为药物剂型选择不合理(125条医嘱,占54.59%)、无指征用药(88条医嘱,占38.43%)等。结论我院住院患者注射用质子泵抑制剂的使用目的以预防性用药为主,不合理用药现象较为突出,需进一步加强管控,以促进合理用药。
- 傅新阳黄晓威洪珊珊林志强
- 关键词：合理用药
- 皮内试验对头孢曲松钠所致超敏反应预测价值的回顾性研究
- 目的：评估皮内试验对头孢曲松钠所致超敏反应的预测价值.方法：抽取2013年11月至2015年7月期间，使用头孢曲松钠前进行皮试的病历943份，对皮试阳性组及阴性组分别进行统计分析.结果：皮试结果为阳性的有30例，占3.1...
- 林志强王灿明洪珊珊吴娜梅
- 关键词：头孢曲松钠皮试超敏反应
- PDCA循环干预对妇产科Ⅱ类切口围术期抗菌药物合理使用的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨PDCA循环干预对妇产科Ⅱ类切口围术期抗菌药物合理使用的影响。方法选取2018年1—6月福建医科大学附属泉州第一医院PDCA循环干预前的300份Ⅱ类切口手术病历为干预前组,产科、妇科各150份。选取2018年7—12月PDCA循环干预后的300份Ⅱ类切口手术病历为干预后组,产科、妇科各150份。分析干预前不合理预防用药问题,比较干预前后预防性使用抗菌药物合理性,干预前后择药合理发生率、给药时间合理发生率、疗程合理发生率和手术部位感染(SSI)率。结果干预前组Ⅱ类切口围术期不合理用药类型主要为给药时间不当(61.79%)、择药不当(占20.60%)、疗程不当(占15.82%)。产科、妇科干预后组用药合理率高于干预前组,妇产科干预后整体预防用药合理率高于干预前(P<0.05)。干预前后组择药合理发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后组给药时间合理发生率、疗程合理发生率和高于干预前,SSI率低于干预前(P<0.05)。结论PDCA循环干预能促进围术期抗菌药物合理使用,降低SSI风险,但仍需要采取更多干预措施,提高合理用药水平。
- 吴水发吴娜梅黄晓威洪珊珊林志强
- 关键词：抗菌药PDCA循环预防用药
- 老年非瓣膜性房颤抗凝强度的系统评价
- 目的：通过系统评价探讨老年(≥65岁)非瓣膜性房颤患者的抗凝强度.方法：以老年非瓣膜性房颤服用华法林的患者的抗凝强度为研究对象,检索相关文献,对入选文献按随机效应模型进行系统评价,将总体抗凝标准分为A、B两组：A组的平均...
- 洪珊珊黄坚候傅新阳林志强
- 关键词：老年非瓣膜性房颤抗凝强度
- 425条消化内科不合理用药医嘱的帕累托图分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析泉州市第一医院简称“我院”消化内科住院医嘱不合理用药的情况及原因。方法汇总分析2019年1月~12月消化内科住院医嘱审核的结果,运用帕累托图原理,分析造成不合理用药的因素。结果造成消化内科住院医嘱不合理用药类型中,药物溶媒量不适宜、配伍禁忌和给药频次不适宜为主要因素;给药时机不适宜和药物剂量不适宜的为次要因素;其余的为一般因素。结论我院消化内科住院医嘱用药不合理情况仍然较多,临床药师根据主要、次要不合理用药类型进行干预,促进临床合理用药,保障医疗安全。
- 傅新阳黄晓威洪珊珊林志强
- 关键词：消化内科不合理用药住院医嘱
- 探究急性冠状动脉综合征患者冠脉药物涂层支架置入术后应用替格瑞洛治疗的临床疗效
- 2020年
- 目的研究急性冠状动脉综合征患者冠脉药物涂层支架置入术后应用替格瑞洛治疗的临床疗效。方法本次纳入2018年4月至2019年3月本院收治的81例急性冠状动脉综合征患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组40例应用氯吡格雷治疗,观察组41例应用替格瑞洛治疗。将两组的血小板聚集率、心脑血管不良事件发生率、出血事件和不良反应发生情况进行比对。结果观察组患者用药后的血小板聚集率、心脑血管不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的出血事件发生率、不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者冠脉药物涂层支架置入术后运用替格瑞洛治疗可促进血小板聚集率、心脑血管不良事件发生率降低,临床疗效良好。
- 吴水发吴彩霞黄晓威洪珊珊吴娜梅林志强
