虞欢欢
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- GPR模型预测评估中国慢性乙型肝炎患者显著肝纤维化程度
- 目的： 慢乙肝病毒感染是一个世界性的公共健康问题。大多数慢性乙型病毒性肝炎患者均有不同程度的肝纤维化病理改变。肝纤维化作为一种慢性进展性肝损伤反应,若不及时诊治,极有可能增加患者的病死率和死亡率。为了减少慢性乙型肝炎的...
- 虞欢欢
- 关键词：慢性乙肝肝纤维化临床病理
- 文献传递
- γ-谷胺酰转肽酶/血小板计数模型评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值被引量：2
- 2017年
- 目的评估γ-谷胺酰转肽酶/血小板计数无创模型(GPR)对慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者肝纤维化的诊断价值。方法共纳入2009年1月至2013年2月在北京地坛医院住院的慢性乙肝患者217例,根据肝组织病理学结果分为非显著性肝纤维化组178例(S0~S1)和显著性肝纤维化组39例(S2~S4)。分别对两组患者进行血常规、血清生物化学指标、乙肝病毒学标志物及HBV-DNA等检测。参考原始文献构建GPR、丙氨酸氨基转移酶/血小板计数模型(APRI)、基于4项因素的肝纤维化指数模型(FIB-4)3种预测肝纤维化的无创模型。采用SPSS19.0软件进行统计学处理,采用受试者工作特征曲线(ROC)方法评价比较不同无创模型预测慢性乙肝显著肝纤维化的诊断能力。结果两组患者APRI、FIB-4、GPR、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血小板计数(Plt)、乙肝e抗原(HBe Ag)及HBV-DNA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。APRI、GPR、FIB-4,AST、碱性磷酸酶(ALP)和GGT与肝纤维化程度呈显著正相关(r=0.317、0.285、0.290、0.259、0.188、0.238),而Plt、HBe Ag、HBV-DNA与肝纤维化程度呈负相关(r=-0.220、-0.292、-0.255)。GPR、APRI、FIB-4模型的曲线下面积分别为0.714(95%CI 0.619~0.809)、0.739(95%CI 0.647~0.830)、0.718(95%CI 0.624~0.813),其临界值、敏感度、特异度分别为0.21、61.50%、74.70%,0.31、71.80%、69.10%,1.07、59.00%、82.00%。结论GPR模型对慢性乙肝患者肝纤维化程度具有一定的诊断价值,值得在临床推广应用。
- 张伟伟虞欢欢胡益冰丁继光周青青周克吴杨荷谢尧李明慧孙庆丰
- 关键词：纤维化丙氨酸转氨酶血小板计数
