李雯
- 作品数:2 被引量:34H指数:2
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 女性癫痫合并妊娠患者350例临床分析被引量:9
- 2017年
- 目的 探讨女性癫痫患者妊娠期抗癫痫药物(AEDs)的使用、癫痫发作、妊娠结局以及婴儿喂养情况,为女性癫痫患者的优生优育提供科学依据.方法 回顾分析2012年10月至2016年7月陕西省抗癫痫药物与妊娠登记中心登记的癫痫合并妊娠患者,分析患者妊娠期癫痫服药情况、发作情况、生产方式、妊娠结局以及喂养方式.结果 一共350例患者,共计376次妊娠.272次(72.3%)妊娠期患者服用AEDs治疗,其中246次(90.4%)妊娠期患者采用单药治疗,26次(9.6%)妊娠期患者联合用药.179次(47.6%)孕早期患者服用了叶酸.123次(32.7%)妊娠期患者癫痫发作频次增加,其中43次(35.0%)妊娠期患者未服药,80次(65.0%)妊娠期患者服药治疗,服药者均未进行定期规范的AEDs药代动力学监测.170次(45.2%)妊娠期患者癫痫无发作、42次(11.2%)发作减少、24次(6.4%)发作无变化.剖宫产率43.8%(158/361),自然分娩率56.2% (203/361).妊娠不良结局和子代畸形发生率分别为4.5%(17/376)和1.9%(7/376),主要的畸形为:心脏畸形2例,骨骼畸形、染色体异常、小脑畸形、双胞胎联体畸形各1例.母乳喂养率52.6%(190/361).结论 陕西省女性癫痫患者妊娠期抗癫痫药物服用依从性、药代动力学监测以及叶酸服用等管理有待于进一步提高.临床试验注册中国临床试验注册中心,注册号ChiCTR-OOC-16009277。
- 杨西爱蒋永莉宋鲁高琼马悦李雯江文
- 关键词:癫痫妊娠抗癫痫药物
- 基于喂养泵的持续性与间断性肠内喂养对脑卒中患者营养达标率的影响被引量:25
- 2017年
- }: 目的 通过比较基于喂养泵的持续性与间断性肠内营养对急性脑卒中患者营养达标率及并发症的影响,为临床正确给予该类患者所需营养支持方式提供理论依据.方法 前瞻性分析2012年4月至2016年6月在第四军医大学附属西京医院神经内科监护室就诊的69例急性期脑卒中管饲患者,随机分为持续泵入组(n=36)及间断泵入组(n=33),观察研究对象在住院第5天的肠内营养达标率及7 d内并发症(医院获得性肺炎、腹泻、胃潴留、消化道出血)情况,比较第7天白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及超敏C反应蛋白(CRP)水平,采用SPSS 18.0软件进行组间统计学分析.结果 两组患者入院时急性生理与慢性健康评分Ⅱ[(13.3±4.7)分比(12.9±4.5)分]、格拉斯哥昏迷评分[10(7.2,14)比9.5(7.7,12)]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[17(15,19)比16(13,20)]、日常生活能力评分[5(0,12.5)比10(5,15)]差异均无统计学意义(P均〉0.05),持续组第5天营养目标达标率为93.9%(77.9%,99.8%),间断组达标率为84.8%(75.7%,93.9%),组间比较差异无统计学意义(U=0.144,P>0.05).间断组与持续组比较,7 d内医院获得性肺炎发生率降低(58.3%比33.3%,X2=4.327,P=0.038),两组腹泻(30.6%比27.3%,X2=0.09,P=0.764)、胃潴留(2.78%比3.03%,X2=0.001,P=1.000)、消化道出血(5.56%比9.10%,X2 =0.010,P=0.920)的发生率差异无统计学意义.入院第7天时前白蛋白[0.17(0.13,0.20)g/L比0.18(0.15,0.24)g/L,P=0.195]、转铁蛋白[1.90(1.52,2.20)g/L比1.94(1.65,2.06)g/L,P=0.747]及CRP[22.5(8.3,50.1)mg/L比14.6(6.5,30.5)mg/L,P=0.205]比较,差异均无统计学意义.结论 使用喂养泵进行的持续性与间断性肠内营养均可到达营养给予目标,且间断组肺部感染发生率下降,消化系统并发症发生率差异无统计学意义,间断喂养可作为一种良好的肠内营�
- 马晨李力李雯卫婧雅潘建萍刘丽娟康晓刚杨方江文
- 关键词:卒中肠道营养医院获得性肺炎