王安宁
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
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- 糖耐量异常的急性前循环脑梗死患者左室舒张功能的改变及其对预后的影响
- 2010年
- 目的 探讨急性前循环脑梗死合并糖耐量异常患者的左室舒张功能的改变及其对卒中预后的影响.方法 急性脑梗死患者106例,均于脑梗死2周后行75g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）.按OGTT结果分为糖耐量正常组（normal glucose tolerance,NGT）33例、糖耐量异常组（impaired glucose tolerance,IGT）,35例和糖尿病组（diabetes mellitus,DM）38例.于入院后次日早晨空腹查糖化血红蛋白、心肌酶谱、血脂、肝功,肾功等生化指标.发病两周后行心脏超声心动图检查,测量左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、E峰、A峰等心功能指标.于发病90 d进行改良的Rankin评分（modified Rankin Scale,mRS）作为评估预后的指标.结果 （1）E/A＜1在NGT,IGT和DM组所占的比率分别是63.6%、85.7%、84.2%.IGT及DM组E/A＜1的比率与NGT组比较有统计学意义（χ^2=4.42,P=0.036 χ^2=3.95,P=0.047）.（2）卒中后90 d mRS与E/A（r=-0.452,P=0.000）、每博输出量（stroke volume,SV）（r=-0.228,P=0.020）、左室射血分数（left ventricular ejection francOon,LVEF）（r=-0.328,P=0.001）,左室短轴缩短率（franctional shorting,FS）（r=-0.301,P=0.002）、E峰（r=-0.321,P=0.001）呈负相关.结论 急性脑梗死患者左室舒张功能的异常与血糖水平密切相关,伴有IGT的急性脑梗死患者出现了左室舒张功能的下降,左室舒张功能的下降影响了伴IGT的急性脑梗死患者的预后.
- 窦寿坦钟池王安宁夏金花胡鸣一
- 关键词：脑梗死糖耐量异常预后
- 2型糖尿病与非糖尿病颈内动脉系统急性脑梗死患者的临床比较被引量：3
- 2013年
- 目的比较伴有2型糖尿病与非糖尿病的颈内动脉系统急性脑梗死患者血压、血脂,病损程度及颈动脉粥样硬化斑块分布情况和发生率的差异。方法筛选符合条件的2012年3月至2013年9月在潍坊市人民医院神经内科住院的150例颈动脉系统的急性脑梗死患者进入本研究,其中合并2型糖尿病的急性脑梗死患者90例,不合并2型糖尿病的急性脑梗死患者60例。收集两组患者常见脑血管病的危险因素,入院后的血压、血脂水平及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分以及颈动脉斑块分布情况和发生率,并对其进行统计分析和比较。结果两组患者常见脑血管病的危险因素差异无统计学意义;两组患者颈动脉斑块均以颈动脉分叉处最多,且均以不稳定斑块为主;急性脑梗死合并2型糖尿病患者斑块发生率高(χ2=7.234,P=0.007);两组患者的收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(t=2.815,P=0.006;t=6.686,P=0.000;t=-2.441,P=0.016;T=4000.00,P=0.039)。结论合并2型糖尿病的急性脑梗死患者斑块阳性率高,以不稳定斑块为主,多分布在颈动脉分叉处,且多合并血压及血脂异常。
- 王洪海钟池王安宁万德坤胡鸣一王绍博
- 关键词：脑梗死动脉粥样硬化斑块
- 脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗、内脏脂肪堆积的关系
- 2011年
- 目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗（IR）、内脏脂肪堆积的关系。方法 93例急性脑梗死患者根据IR指数（IRI）分为IR组（45例）及非IR（NIR）组（48例）。应用彩色多普勒超声仪检测两组患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）及斑块;测量腹壁皮下脂肪厚度（SFT）及内脏脂肪厚度（VFT）;检测血糖、血脂及纤维蛋白原（Fib）水平并进行组间比较,分析与VFT及IMT相关的因素。结果 IR组颈动脉IMT、斑块数（PN）、斑块积分（PS）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h-PG）、Fib、脂蛋白（a）[Lp（a）]、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、IRI、VFT显著高于NIR组（P〈0.05~0.01）;相关分析显示IMT与FINS（r=0.328）、IRI（r=0.294）、Fib（r=0.258）、VFT（r=0.433）、WHR（r=0.345）呈正相关（P〈0.05~0.01）;Logistic回归分析显示,性别（OR=0.281）、VFT（OR=1.033）、FINS（OR=1.460）、Fib（OR=2.637）、IRI（OR=5.517）是IMT异常的危险因素。VFT与IMT（r=0.433）、WHR（r=0.361）、FINS（r=0.291）、IRI（r=0.326）、TG（r=0.319）、Fib（r=0.215）、2h-PG（r=0.243）、SFT（r=0.220）呈正相关（P〈0.05~0.01）。结论脑梗死患者颈动脉粥样硬化与IR密切相关,内脏脂肪堆积是动脉粥样硬化的独立危险因素。
- 赵斌钟池王振华夏金花胡鸣一王安宁
- 关键词：胰岛素抵抗脑梗死内脏脂肪动脉粥样硬化
