吕佳
- 作品数：9 被引量：116H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自我调节理论在胃癌化疗患者营养教育中的应用
- 2023年
- 探讨“自我调节理论”在胃癌化疗患者营养教育中的应用。方法 采用便利抽样法,选择2022年1月-3月在南京市某三级甲等医院肿瘤内科住院的40例胃癌化疗患者作为试验组,采用基于“自我调节理论”的胃癌患者营养教育和护理干预;选择2021年8月-11月住院的40例胃癌化疗患者作为对照组,采用常规教育和护理。并对干预前的营养状况,自我效能和生活质量进行了比较。结果 75名病人,其中实验组38名病人,对照组37名病人。治疗后,实验组病人的营养状况、生活质量和自我效能均较对照组有显著提高。结论 在胃癌病人中应用“自我调整理论”进行营养教育及护理干预,可以有效地提高病人的生活质量,促进患者健康行为,从而提高患者的营养状况、自我效能感和生活质量,促进胃癌化疗患者的康复。
- 王丹卞丽娟吕佳郭苗苗
- 关键词：自我调节学习理论胃癌自我效能营养状况
- 贲门癌患者营养风险的危险因素及其与生活质量的关系研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨贲门癌患者营养风险的危险因素,分析其与生活质量的关系。方法:纳入我院2017年8月~2020年8月收治的贲门癌患者102例,采用营养风险筛查2002(NRS2002)将患者分成营养风险组(n=45)、无营养风险组(n=57),分析患者发生营养风险的危险因素。采用简明生活质量量表(SF-36)评估患者的生活质量,分析NRS2002评分与SF-36评分的相关性。结果:在102例患者中,营养风险发生率为44.12%。Logistic多元回归模型分析显示:年龄≥60岁(OR=3.914,95%CI:1.718-8.917)、术前血红蛋白异常(OR=2.522,95%CI:1.124-5.659)、文化程度小学及以下(OR=3.447,95%CI:1.519-7.822)、家庭月收入≤1000元(OR=2.974,95%CI:1.415-6.251)均是贲门癌患者发生营养风险的危险因素(P<0.05),文化程度大专及以上(OR=0.941,95%CI:0.897-0.987)、家庭月收入>5000元(OR=0.947,95%CI:0.901-0.995)均是其营养风险发生的保护性因素(P<0.05)。营养风险组情绪角色功能、心理健康、躯体功能、躯体疼痛、躯体角色功能、总体健康评分均低于无营养风险组(P<0.05)。NRS2002评分与情绪角色功能(r=-0.811)、心理健康(r=-0.627)、躯体功能(r=-0.524)、躯体疼痛(r=-0.619)、躯体角色功能(r=-0.587)、总体健康(r=-0.718)评分均呈负相关(P<0.05)。结论:贲门癌患者营养风险发生率较高,其发生与多种因素存在关联,可降低患者生活质量,临床需尽早对患者营养风险进行评估,并采取相应措施,以期改善患者生活质量。
- 卞丽娟袁玲王丹若吕佳汪娟邢明艳
- 关键词：贲门癌营养风险生活质量
- 早期肠内营养支持对肝胆胰恶性肿瘤术后化疗患者营养状况、免疫功能及预后的影响被引量：25
- 2019年
- 目的探讨早期肠内营养支持在肝胆胰恶性肿瘤术后化疗患者中的临床应用意义。方法选取2015年6月至2017年6月期间所收治的96例肝胆胰恶性肿瘤术后化疗患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为干预组49例和对照组47例。干预组患者采用早期肠内营养支持方案,对照组患者则采用肠外营养支持方案,并分别对两组肝胆胰恶性肿瘤患者营养状况、细胞免疫功能、体液免疫功能、并发症发生情况进行比较和分析。结果与对照组相比,干预组治疗后血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、总蛋白(TP)、体重(BW)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)的水平均明显提高,差异均具有统计学意义(P均<0. 01);与对照组患者相比,干预组患者感染发生率(30. 61%vs 51. 06%)和腹胀腹泻发生率(71. 43%vs 91. 49%)均明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0. 05)。结论早期肠内营养支持可以改善肝胆胰恶性肿瘤术后化疗患者的营养状况,提高患者的免疫功能,有效降低相关并发症的发生,从而利于患者预后的改善,加速患者康复。
- 吕佳袁玲卞丽娟陈诗卉冯雪林
- 关键词：肠内营养支持肝胆胰恶性肿瘤营养状况
- 复合原位疫苗模式用于双免疫治疗后仍进展的胸膜间皮瘤1例报告及文献复习
- 2024年
- 胸膜间皮瘤是一种相对罕见而恶性度极高的肿瘤,预后较差,虽PD-1单抗与CTLA-4单抗双免疫治疗可显著改善患者的总生存期,但对于双免疫治疗失败的患者仍需探索更佳的治疗模式。原位疫苗是免疫治疗中深受瞩目的一种肿瘤疫苗技术。本研究采用大分割放疗、瘤内注射免疫佐剂以构建复合原位疫苗,并在此基础上联合免疫检查点抑制剂以增强抗肿瘤免疫效应。本文报道1例本科室收治的68岁男性恶性胸膜间皮瘤患者,该患者前期经双免疫治疗后仍进展,后采用复合原位疫苗模式治疗,在9周期PD-1单抗应用后观察到经瘤内注射及大分割放疗的目标病灶持续缩小且代谢减低,目前病情稳定。因此,复合原位疫苗模式可为难治性晚期实体瘤患者尤其是恶性胸膜间皮瘤患者的治疗提供新思路。
- 戴娟娟王晓露杜诗尧闵丽梅齐浩月卞丽娟吕佳陈诗卉周霞刘娟刘宝瑞李茹恬
- 关键词：瘤内注射胸膜间皮瘤免疫治疗大分割放疗
- 基于KANO模型的健康教育模式在肿瘤化疗患者的应用效果评价研究被引量：15
- 2021年
- 目的探讨基于KANO模型的健康教育模式在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法选择在我院肿瘤科住院的患者146例作为研究对象,根据入院先后顺序,分为对照组和观察组,各73例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施基于KANO模型的健康教育。结果观察组健康知识知晓率(86.3%,63/73)显著高于对照组(52.1%,38/73)(P<0.05),焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05),患者满意度评分由(97.5±10.3)分提高至(121.8±12.7)分(P<0.05)。结论基于KANO模型的健康教育模式可显著提高肿瘤化疗患者健康知识知晓率,改善焦虑、抑郁症状,降低不良反应发生率,提高护理满意度。
- 卞丽娟袁玲汪娟方丽郭苗苗吕佳王立峰
- 关键词：KANO模型健康教育肿瘤化疗患者
- 肿瘤病人使用不同种类PICC内血栓形成的研究被引量：12
- 2006年
- 陈湘玉袁玲李蓉梅吕佳陈琛周霞王丽丽卞丽娟
- 关键词：PICC导管肿瘤病人血栓形成静脉化疗经外周插管血管刺激
- 放疗应用于骨与软组织肉瘤及传统与案例交互教学法的应用研究
- 2022年
- 目的探讨不同模式放疗应用于骨与软组织肉瘤患者的疗效及安全性并交流推广传统与案例交互教学法(LBL-CBL)的经验。方法收集2019年10月至2021年12月南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心接受放疗的99例骨与软组织肉瘤患者资料。3例患者行术前新辅助放疗(45~50 Gy);25例患者行术后放疗,包括22例术后辅助放疗(45~60 Gy),3例术后残留病灶放疗(45~60 Gy);37例患者行免疫放疗(6~40 Gy);33例患者行常规剂量姑息放疗(25~75 Gy);1例患者行根治剂量放疗(54 Gy)。选择其中18例患者,采用LBL-CBL,对规培医生进行基础知识、模拟定位、靶区勾画、放疗计划评估、疗效评价、患者随访等方面的教学,并采用出科考试及调查表的方法评估教学效果和满意度。结果共81例患者进行疗效评价。3例(3/3,100%)术前新辅助放疗患者术后病理均提示肿瘤发生坏死。术后辅助放疗组平均随访时间10.5个月,3例(3/19,15.8%)疾病进展,包括1例全身转移,2例原位复发,16例(16/19,84.2%)未复发。术后残留病灶放疗组平均随访时间10.8个月,1例(1/3,33.3%)保持疾病稳定状态,1例(1/3,33.3%)部分缓解,1例(1/3,33.3%)疾病进展。免疫放疗组平均随访时间4.4个月,8例(8/31,25.8%)进展,20例(20/31,64.5%)疾病稳定,3例(3/31,9.7%)部分缓解。姑息放疗组平均随访时间7.1个月,4例(4/24,16.7%)进展,16例(16/24,66.7%)疾病稳定,4例(4/24,16.7%)部分缓解。免疫放疗组和常规剂量姑息放疗组3个月局部控制率分别为80.1%(17/21)、100.0%(18/18),6个月局部控制率分别为63.6%(7/11)、85.7%(12/14)。1例根治剂量放疗的患者随访时间为11.0个月,疗效评价为部分缓解。3~4级不良反应发生率较低。LBL-CBL的授课方式受到放疗规培学生认可程度较高,出科考试成绩优良。结论放疗是骨与软组织肉瘤患者综合治疗的重要组成部分,大多数不良反应可耐受,且可提高疗效,改善患者的生活质量。对于�
- 薛璐昕闵丽梅王娟王晓露卞丽娟吕佳闫婧刘宝瑞李茹恬
- 关键词：骨肉瘤软组织肉瘤免疫治疗案例教学法
- 情绪ABC理论联合回授法在首次化疗胃癌患者健康教育管理中的研究
- 2023年
- 探讨情绪ABC理论联合回授法对于首次化疗的胃癌患者健康教育的影响。方法 以2022年1月-2022年5月江苏省某三甲医院肿瘤科收治的100例首次进行化疗的胃癌患者为研究对象,采用便利取样法,试验组和对照组各50例。对照组采取常规肿瘤科的全程健康教育,试验组在其基础之上,应用情绪ABC理论联合回授法进行健康教育。两组分别在入院和出院时采用心理痛苦筛查表,焦虑、抑郁自评量表和护患关系信任度量表评价,同时比较出院时健康教育知识知晓率和健康教育满意度。结果 干预后两组心理痛苦筛查表,焦虑、抑郁自评量表均较前降低和护患关系信任提高。与对照组比较,干预后试验组的心理痛苦温度计评分(0.66±0.95),焦虑自评量表得分(42.63±5.39)、抑郁自评量表得分(44.38±6.54)均低于对照组表现出的心理痛苦温度计评分(1.58±1.365),焦虑自评量表得分(46.88±6.93)、抑郁自评量表得分(48.88±8.26);试验组患者的护患信任度评分(140.4±8.12)高于对照组(126.62±9.44),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的健康教育知识总知晓率98%高于对照组的90%,完全知晓P<0.001,差异有统计学意义。试验组健康教育护理满意度在内容(4.74±0.44)、方式(4.9±0.3)、效果(4.88±0.32)三方面均高于对照组健康教育护理满意度内容(4.32±0.58)、方式(4.12±0.68)、效果(3.96±0.8),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 情绪ABC理论联合回授法能提高首次化疗的胃癌患者对于疾病及药物等相关知识的掌握,缓解患者心理痛苦和焦虑情况,增加护患之间的信任,提高患者的健康教育知识掌握情况和满意度。
- 彭卫琴吕佳卞丽娟
- 关键词：胃癌健康教育
- PICC置管肿瘤患者静脉血栓形成的相关因素分析被引量：67
- 2007年
- 袁玲李蓉梅吕佳陈琛周霞王丽丽卞丽娟
- 关键词：PICC肿瘤静脉血栓
