李蓉梅 作品数:42 被引量:668 H指数:13 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 南京市医学科技发展项目 国家实用新型专利 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
两种方法经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的效果比较 被引量:71 2015年 目的探讨经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的最佳方法。方法比较手动推注生理盐水柱法与自然垂降生理盐水柱法经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的效果和护士评价。结果两种方法经三向瓣膜式PICC均能引导出腔内心电图,导管到位精确性差异无统计学意义(P>0.05);自然垂降生理盐水柱法经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的波型中断例数较少(χ2=8.300,P<0.001),生理盐水用量(t=13.99,P<0.001)和护士评价操作流程便捷性(t=19.31,P<0.001)明显优于手动推注生理盐水柱法,差异有统计学意义。结论自然垂降生理盐水柱法是目前经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的最佳方法。 袁玲 李蓉梅 李善萍 杨阳 徐伟 秦民益关键词:心电描记术 导管插入术 中心静脉 CHG抗菌敷料在预防血液肿瘤粒细胞缺乏综合征患者 PICC相关性感染的应用研究 被引量:3 2017年 目的 探讨CHG抗菌敷料在血液肿瘤粒细胞缺乏综合征患者PICC维护中的效果.方法 将60例血液肿瘤粒细胞缺乏综合征留置PICC的患者采用随机分组法分为观察组和对照组,每组30例.观察组按照传统方法消毒后采用CHG抗菌敷料固定导管,对照组按照传统方法消毒后采用HP敷料固定导管,比较两组患者PICC相关性感染的发生率及使用不同敷料对舒适度的感知程度.结果 观察组未发生PICC相关性感染;对照组发生4例PICC相关性感染,差异有统计学意义(P〈0.05).观察组对舒适度的感知程度明显高于对照组(P〈0.01).结论 CHG抗菌敷料可以作为成年人中心静脉导管&quot;实现零感染&quot;的质量改善手段,但由于样本量少,CHG抗菌敷料的其他各种优势及对中心静脉导管并发症的影响有待进一步观察. 张旻 黄云 袁玲 李蓉梅关键词:PICC PICC尖端定位测量方法及影响因素的研究进展 被引量:7 2017年 经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉穿刺置管,常应用在静脉输液、肠外营养、肿瘤化疗、新生儿及老年人等领域,其最大的特点是导管留置时间长,减少患者反复穿刺痛苦,耐高渗、高刺激性的药物,且并发症较少,目前已广泛应用于临床。 韩娟 李蓉梅关键词:经外周置入中心静脉导管 影响因素 肿瘤病人使用不同种类PICC内血栓形成的研究 被引量:12 2006年 陈湘玉 袁玲 李蓉梅 吕佳 陈琛 周霞 王丽丽 卞丽娟关键词:PICC导管 肿瘤病人 血栓形成 静脉化疗 经外周插管 血管刺激 PICC后机械性静脉炎的预防 被引量:25 2005年 陶立芳 袁玲 陈颖君 李蓉梅关键词:机械性静脉炎 硫酸镁湿热敷 局部热疗 微波治疗仪 留置时间 患肢抬高 不同皮下注射手法针尖到达目标组织的超声显影及比较性研究 2023年 目的在超声显影下比较2种皮下注射手法针尖到达目标组织的准确率,为临床注射做出安全合理的决策提供依据。方法采用平行对照非劣效比较研究,便利选取2021年6月至2022年9月南京大学医学院附属鼓楼医院门诊注射室皮下注射患者68例为研究对象,按照随机数字表法分为A、B 2组各34例。A组为捏起皮肤注射,B组为绷紧皮肤注射,统一注射部位、注射针长度、进针角度。通过超声显影比较2组针尖到达目标组织,即皮下脂肪层的准确率,并观察2组患者的疼痛评分及注射过程中的影像表现。结果针尖到达皮下脂肪层的准确率A组为97.1%(33/34),与B组的100.0%(34/34)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.53,P>0.05)。2组的疼痛评分分布比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.67,P>0.05)。不同疼痛评分的患者间年龄、皮下脂肪厚度及针尖到肌筋距离比较,差异均无统计学意义(F=1.20、0.44,H=0.64,均P>0.05)。结论在一定条件下,捏起与绷紧皮肤2种注射手法针尖到达目标组织皮下脂肪层的准确率、安全性一致,应根据临床实境进行选择。影像学观察对皮下注射操作实践具有启示意义。 陆胜美 李蓉梅 邱君斓关键词:皮下注射 超声波 皮下组织 三种扩皮送鞘法在肿瘤患者PICC置管中的应用效果观察 被引量:33 2020年 目的探讨三种扩皮送鞘法在超声引导下改良塞丁格技术PICC置管中的应用效果,为临床操作提供参考。方法将384例肿瘤科行PICC置管患者随机分为A、B、C三组,各128例。A组采用微插管鞘中的扩张器与传统穿刺针的外鞘组装后直接扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法;B组采用扩张器与导管鞘组件扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法;C组采用扩皮刀扩张穿刺点后推进血管鞘的方法。比较三组患者一次性送鞘成功率、置管后24 h穿刺点渗血情况及置管术中疼痛评分。结果A组和C组一次性送鞘成功率100%,B组一次性送鞘成功率95.31%。三组穿刺点渗血情况、局部渗液发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),A组和B组显著低于C组。A组和B组术中疼痛评分低于C组。结论采用微插管鞘中的扩张器与传统穿刺针的外鞘组装后直接扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法行PICC置管,不仅一次性送鞘成功率高,且患者置管术中疼痛及术后穿刺点局部渗血渗液等并发症发生率较低。 周玉洁 李蓉梅 袁玲 卞丽娟 陈杨 李善萍 余婷关键词:肿瘤患者 PICC 扩张器 导管留置 疼痛 PICC导管头端的影像学定位 被引量:3 2012年 很多癌肿患者或某些疾病患者需要长期静脉给药,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)由于一次置管体内可留存1—1年半,可以避免由于多次穿刺引起的药物(尤其是化疗药)对血管的刺激,减少或避免药物性静脉炎、药物外溢、组织坏死等。PICC管并发症34.2%由于不到位引起,头端应位于上腔静脉下端,接近右心房入口处,通过x线胸片确认。由于右心房入口胸片上不能直观察显示,所以操作者常用容易识别的第3前肋间定位。现就第3前间肋定位的可靠性作一探讨。 秦民益 李蓉梅 袁玲 傅荣关键词:PICC导管 影像学定位 头端 药物性静脉炎 X线胸片 PICC管 国内经外周静脉置入中心静脉导管专科护理门诊的发展现状 被引量:15 2010年 经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)留置时间长,特别适用于长期化疗的肿瘤患者,临床应用具有较好的安全性.由于患者带管时间长,治疗间歇期的导管维护和指导已成为很突出的问题.袁玲等调查显示,88.8%的患者担心出院后的导管护理. 李蓉梅关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 专科护理门诊 双腔耐高压PICC导管的护理研究进展 被引量:4 2015年 经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指,经过上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉、下肢的隐静脉(新生儿)等外周静脉穿刺置管,最终使导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房的连接处[1]。目前PICC以置管简便安全、维护简单、不影响生活、便于长期留置等优点在临床中得到广泛认可和应用,解决了诸多的静疗难题。 周庆梅 李蓉梅关键词:胰腺恶性肿瘤 经外周静脉置入中心静脉导管 护理