姜蕾蕾
- 作品数：7 被引量：91H指数：4
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
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- 同步推量调强放疗在局部晚期非小细胞肺癌中的应用被引量：19
- 2019年
- 背景与目的局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案为放疗联合化疗,但其生存仍不令人满意。随着调强放疗技术的发展,同步推量(simultaneous integrated boost,SIB)技术成为局部晚期NSCLC的研究方向。本研究拟探讨局部晚期NSCLC采用SIB调强放疗技术的有效性和安全性。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2015年6月-2018年12月采用SIB技术进行放疗的局部晚期NSCLC患者资料,采用Kaplan-Meier方法进行统计分析,分析其疗效、生存及治疗相关毒性。结果研究纳入93例患者,中位随访时间34.23个月,3年生存率、无进展生存率、无局部区域复发生存率和无远处转移生存率分别为53.0%、37.0%、50.5%和50.5%。3级放射性食管炎发生率为5.4%,≥3级放射性肺炎发生率为2.2%。结论局部晚期NSCLC采用SIB调强放疗技术安全有效。
- 尤静杨丹李东明姜蕾蕾余荣于会明徐博王维虎石安辉
- 关键词：肺肿瘤有效性
- 局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗前加与不加诱导化疗的Meta分析
- 目的 对于局部晚期非小细胞肺癌的患者应用同步放化疗是目前较为公认的治疗手段。本文通过系统性的分析相关的英文和中文随机对照试验结果，比较局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗前加或不加诱导化疗在生存率、客观有效率及治疗的近期毒性反...
- 姜蕾蕾余荣于会明朱广迎
- 关键词：局部晚期非小细胞肺癌诱导化疗同步放化疗
- 预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子在肺癌患者同步放化疗中的作用被引量：3
- 2022年
- 目的:评价预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在肺癌同步放化疗期间预防中性粒细胞减少症的作用。方法:回顾性分析2020年4月至2021年4月于北京大学肿瘤医院接受同步放化疗的149例肺癌患者的临床资料,其中预防组79例,包括初级预防组(全程同步放化疗中预防使用PEG-rhG-CSF)48例,次级预防组(出现粒细胞减少后的化疗周期中预防使用PEG-rhG-CSF)31例;未预防组70例。对比预防组和未预防组之间3~4级中性粒细胞减少症的发生率、同步放化疗完成率、放化疗剂量减量和治疗时间延迟发生率。结果:全组患者在放化疗中出现3~4级中性粒细胞减少症的发生率为32.2%(48/149)。其中,初级预防组的发生率为6.3%(3/48),次级预防组的发生率为9.7%(3/31),未预防组的发生率为35.7%(25/70)。预防组(初级预防+次级预防)与未预防组中性粒细胞减少症的发生率差异有统计学意义(χ2=17.81,P<0.001)。全组粒细胞缺乏伴发热的发生率为3.4%(5/149),未在初级预防组出现。同步放化疗足量完成率在预防组为96.2%(76/79),明显高于未预防组的82.9%(58/70),差异有统计学意义(χ2=7.30,P=0.007)。预防组放化疗剂量减量和治疗时间延迟发生率为19.0%(15/79),未预防组为40.0%(28/70),差异有统计学意义(χ2=7.98,P=0.005)。结论:PEG-rhG-CSF的预防使用可以有效降低3~4级中性粒细胞减少症的发生,更好地保证肺癌患者同步放化疗按计划完成。
- 董昕余荣邓玮赵雨婷姜蕾蕾杨丹于会明石安辉王维虎
- 关键词：肺癌同步放化疗中性粒细胞减少症
- 晚期非小细胞肺癌靶向治疗后失败模式及联合放疗临床意义被引量：19
- 2019年
- 目的探讨晚期非小细胞肺癌患者经表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗后的失败模式及联合放疗的意义。方法分析北京大学肿瘤医院2009年1月至2013年6月接受EGFR-TKIs治疗的晚期伴EGFR外显子突变的非小细胞肺癌患者,采用Kaplan-Meier法分析不同失败模式及联合放疗对患者生存的影响。结果符合入组条件患者111例,中位年龄59岁(35~80岁),中位随访时间27.7个月(6.6~85.3个月),中位无进展生存(PFS)10.3个月(6.2~30.5个月),中位总生存(OS)29.8个月(7.1~90.7个月)。其中主要失败模式为原有病灶进展(65例,58.6%),主要失败部位为胸腔内病灶进展(57例,51.4%)。寡进展患者(耐药时病灶数目1~3个)与≥4个病灶进展者比较,生存期明显延长,中位OS分别为32.5、26.7个月,差异有统计学意义(χ^2=4.888,P<0.05)。仅胸腔内进展43例,放疗9例,未放疗34例,两组患者再治疗的中位PFS分别为9.6、5.7个月,联合放疗组明显延长,差异有统计学意义(χ^2=9.013,P<0.05);失败后再治疗的中位OS分别为28.1、13.2个月,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。48例寡进展患者,放疗12例,未放疗36例,中位PFS分别为9.6、4.2个月,联合放疗组较未放疗组明显延长,差异有统计学意义(χ^2=5.482,P<0.05);失败后再治疗的中位OS分别为26.0、11.8个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于EGFR-TKIs治疗后仅胸腔内进展及寡进展的患者,联合局部放疗可以改善患者PFS。因此在1代EGFR-TKIs原发耐药的患者中,T790M突变阴性或没有条件进行相应检测的这部分患者,在出现胸腔内进展或寡进展时,进行局部干预是非常重要的。
- 武亚娟武亚娟赵军姜蕾蕾石安辉尤静
- 关键词：非小细胞肺癌靶向治疗放疗
- 头颈部肿瘤放疗患者营养状况与生活质量的相关性研究被引量：17
- 2016年
- 目的了解头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况与生活质量现状,探讨二者之间的相关性。方法选取56例头颈部肿瘤放疗患者,采用一般资料调查问卷、患者主观整体评估法、癌症患者生活质量核心问卷进行调查。结果头颈部肿瘤放疗患者的营养状况处于较低水平,放疗结束时其生活质量下降明显。头颈部肿瘤放疗患者营养状况与生活质量存在显著正相关;营养状况可以作为预测患者生活质量的主要因素。结论头颈部肿瘤患者放疗期间营养状较差,护理人员应采取相应的措施改善患者的营养状况,以提高其生活质量。
- 史双王艳莉方玉孙艳姜蕾蕾尤静路潜庞冬杨萍金三丽
- 关键词：头颈部肿瘤放疗患者营养状况生活质量
- 能量摄入对头颈癌放化疗患者营养状况和生活质量的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨能量摄入量对头颈癌患者放化疗期间营养状况、体成分及生活质量的影响。方法选取符合入选标准的头颈癌患者90例,分别在放化疗前和放疗结束2个时段对患者进行调查,调查内容包括:营养评估、膳食调查、体成分测量以及生活质量四个部分。临床营养师通过24小时膳食调查获得患者的能量摄入量,包括膳食能量摄入以及ONS,同时采用Harris-Benedict公式获得患者的能量需要量,从而计算患者的能量摄入量占需要量的比例,能量摄入占比<70%为A组,能量摄入占比≥70%为B组。结果两组患者的基线资料,包括年龄、性别、BMI、治疗前的营养状况、临床分期、诊断、放疗剂量以及治疗方式等方面差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。放疗结束后,A组患者营养不良发生率明显高于B组,A组患者营养不良发生率为100%,B组为84.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);24小时膳食调查发现,A组患者每天通过膳食和ONS摄入的能量分别为864kcal和214kcal,明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用放疗前后体成分的变化值来表示能量摄入量对体成分的影响,发现A组患者BMI、体重、肌肉、蛋白质、骨骼肌和体脂百分比的变化均大于B组,两组除了蛋白质和骨骼肌的变化没有统计学意义外,其他指标差异均具有统计学意义(P<0.05);放疗前,两组患者生活质量评分没有明显的统计学差异;放疗结束后,A组患者功能评分均比B组偏低,而症状评分都偏高;在生活质量、认知功能、疼痛、疲倦、食欲丧失等方面两组间差异都具有统计学意义。结论头颈癌患者经放化疗后,营养状况、体成分及生活质量恶化,而在治疗前和治疗过程中保持能量摄入量占比≥70%可以防止进一步恶化。
- 龚丽青王艳莉孙艳辛晓伟姜蕾蕾岳海振方玉
- 关键词：头颈癌营养评估生活质量膳食调查
- NRS 2002与PG-SGA在肿瘤患者中的应用和比较被引量：29
- 2018年
- 目的明确NRS 2002和PG-SGA对住院肿瘤患者进行营养风险筛查与评估的适用性。方法对2015年2月至4月在我院采用不同治疗方式进行治疗的肿瘤患者进行横断面调查研究,每名患者同时采用NRS 2002量表及PG-SGA量表进行营养筛查及评估,比较两种方法间的相关性及灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值等指标。结果共423例患者完成调查,其中胃肠外科124例、放疗科169例、消化内科130例;胃肠肿瘤265例(62.6%),头颈肿瘤93例(21.9%),其他部位肿瘤65例(15.4%)。根据BMI评价,消瘦患者占9.5%;根据NRS 2002评分,有营养风险患者占32.6%;根据PG-SGA评价,中重度营养不良患者占50.6%。采用二分类交叉列表方式评价两种工具的一致性,具有一致性(kappa=0.491,P<0.001)。如果以NRS 2002≥3分作为有营养风险的评估标准,PG-SGA≥4分作为阳性对照,则NRS 2002的灵敏度为57.0%,特异度为92.3%。结论 NRS 2002用于筛查肿瘤患者的营养状况与PG-SGA的评估结果存在一致性。如果以PG-SGA≥4分作为阳性对照,NRS 2002的特异度及阳性预测值比较好,灵敏度及阴性预测值较差。
- 龚丽青刘妮王艳莉辛晓伟宗祥龙孙艳姜蕾蕾张小田岳海振方玉
- 关键词：NRS2002消化道肿瘤营养状况
