杨志忠 作品数:4 被引量:23 H指数:3 供职机构: 哈励逊国际和平医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
系统评价甘精胰岛素与地特胰岛素治疗中国人群2型糖尿病的临床疗效与安全性 被引量:3 2016年 目的系统评价甘精胰岛素和地特胰岛素分别联用二甲双胍治疗中国人群2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP和万方数据库,收集甘精胰岛素对比地特胰岛素治疗2型糖尿病的的随机对照研究,检索年限均为建库至2016年2月,对纳入研究进行文献质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件对同质性结果进行合并分析。结果共纳入10项研究,合计682例患者。Meta分析结果显示,甘精胰岛素和地特胰岛素对中国人群2型糖尿病患者在糖化血红蛋白〔MD=-0.11,95%CI(-0.30,0.01),P>0.05〕、空腹血糖〔MD=0.29,95%CI(-0.08,0.66),P>0.05〕差异性比较均无统计学意义,但在低血糖发生率〔RR=0.64,95%CI(0.43,0.96),P<0.05〕和体质量增加〔MD=-0.84,95%CI(-1.08,-0.59),P<0.05〕的差异性比较存在统计学意义。结论甘精胰岛素和地特胰岛素在控制血糖方面相似,但是地特胰岛素在低血糖发生率和患者体质量增加方面具有一定优势。鉴于纳入研究文献质量偏低,准确结果尚需大样本、高质量随机对照研究进一步验证。 杨志忠 杨洋 陈赫军 平泽 方妍 李洁关键词:甘精胰岛素 地特胰岛素 2型糖尿病 META分析 三种头孢哌酮舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌肺病感染的临床疗效和经济学研究 被引量:16 2017年 目的:比较三种头孢哌酮钠舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌肺部感染临床疗效和经济性,为临床合理用药提供参考。方法:将105例鲍曼不动杆菌肺部感染患者随机分为A组、B组和C组,每组各35例,所有患者均给予吸氧、祛痰、平喘和阿米卡星(0.6 g,ivgtt,qd)等常规治疗,在常规治疗基础上,A组给予头孢哌酮钠舒巴坦(舒普深,头孢哌酮钠∶舒巴坦钠=2∶1);B组给予头孢哌酮钠舒巴坦(达力哌坦,头孢哌酮钠∶舒巴坦钠=2∶1);C组给予头孢哌酮钠舒巴坦(金抗宁,头孢哌酮钠∶舒巴坦钠=1∶1),均3 g/次,每8 h静脉滴注1次。3组疗程均为14 d。分别以临床总有效率和细菌清除率为疗效指标,采用成本-效果比(C/E)进行经济学分析。结果:A组、B组和C组的临床总有效率分别为77.14%、42.86%和68.57%,A组与B组、B组与C组比较存在统计学意义(P<0.05),A组与C组间比较无显统计学意义(P>0.05);细菌清除率分别为82.86%、31.43%和57.14%,组间比较均有统计学意义(P<0.05);治疗成本分别为9 378.04元、4 044.04元和5 174.68元;临床总有效率的C/E分别为121.57、94.35和75.47,细菌清除率的C/E分别为113.18、129.04和90.56,A组、C组相对于B组临床总有效率的ΔC/ΔE分别为155.60、43.98,细菌清除率的ΔC/ΔE分别为103.53、43.82。敏感度分析支持成本-效果比分析结果。结论:对于临床症状严重的鲍曼不动杆菌肺部感染患者,在经济状况允许的范围内,临床可首选舒普深;对于临床症状较轻,经济状况有限的患者,首选具有经济学优势的金抗宁。 杨志忠 杨洋 陈赫军 高媛关键词:鲍曼不动杆菌 临床疗效 成本-效果分析 克林霉素静脉滴注给药致急性肾损伤的危险因素分析 被引量:3 2018年 目的:对克林霉素静脉滴注致急性肾损伤(AKI)的危险因素进行分析,为临床安全用药提供参考。方法:回顾性分析2014年10月-2017年10月某院71例克林霉素致AKI和同期使用克林霉素但未发生AKI的582例患者的临床资料,采用单因素(t检验或χ2检验)及多因素(Logistic回归)对肾毒性危险因素进行分析。结果:AKI是克林霉素严重不良反应之一,发生率为10.87%。单因素分析显示,用药前血肌酐、肌酐清除率、入住ICU、合并严重心功能不全或呼吸衰竭、联合利尿剂或质子泵抑制剂、给药浓度和用药疗程与克林霉素肾毒性相关。多因素分析显示,入住ICU、给药浓度、联用质子泵抑制剂或利尿剂、基线肌酐清除率是克林霉素引起AKI的独立危险因素。大部分AKI患者转归较好,无继发严重肾功能衰竭或尿毒症患者。结论:临床实践中应重点关注有独立危险因素的患者,以保证克林霉素临床安全用药。 杨志忠 杨洋 陈赫军 李风蕾 高媛关键词:克林霉素 静脉滴注 急性肾损伤 三种抗菌药物治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的经济学分析 被引量:1 2016年 目的比较3种治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染药物的成本-效果,为临床合理用药提供参考。方法回顾性研究2011年3月—2014年5月的MRSA肺部感染患者150例,按不同的抗菌药物治疗方案分成夫西地酸钠组、万古霉素组和替考拉宁组,各50例,运用药物经济学中的成本-效果分析等方法对其进行分析。结果夫西地酸钠组、万古霉素组和替考拉宁组的临床有效率分别为68.0%、70.0%、80.0%,不良反应发生率分别为10.0%、18.0%、6.0%,成本分别为7437.4元、6805.7元、6966.7元,成本-效果比分别为109.37、97.22、87.08。结论替考拉宁治疗MRSA感染的经济性优于夫西地酸钠和万古霉素。 杨志忠 杨洋 陈赫军 平泽 方妍 李洁关键词:夫西地酸钠 替考拉宁 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 成本-效果分析