目的以银杏叶提取物注射剂为对照药,系统评价疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法检索Pub Med、中国知网(CNKI)、中国生物医学全文数据库(CBM)、维普网(VIP)、万方数据库,收集疏血通注射液对比银杏叶提取物治疗急性脑梗死的随机对照研究(RCTs),检索年限为从建库至2016年7月。由2名研究者独立提取数据、评价质量,并交叉核对,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入11项RCTs,1 338例患者。Meta分析结果显示,疏血通注射液的临床总有效率[RR=1.17,95%CI(1.11,1.23),P<0.01],降低神经功能缺损评分[MD=-4.46,95%CI(-6.07,-3.25),P<0.01]和提高生活能力评分[MD=13.98,95%CI(11.30,16.65),P<0.01]均显著优于银杏叶提取物制剂,两组均未发生严重不良反应。结论现有证据表明疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效、改善神经功能缺损和生活能力均优于银杏叶提取物。
目的系统评价甘精胰岛素和地特胰岛素分别联用二甲双胍治疗中国人群2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP和万方数据库,收集甘精胰岛素对比地特胰岛素治疗2型糖尿病的的随机对照研究,检索年限均为建库至2016年2月,对纳入研究进行文献质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件对同质性结果进行合并分析。结果共纳入10项研究,合计682例患者。Meta分析结果显示,甘精胰岛素和地特胰岛素对中国人群2型糖尿病患者在糖化血红蛋白〔MD=-0.11,95%CI(-0.30,0.01),P>0.05〕、空腹血糖〔MD=0.29,95%CI(-0.08,0.66),P>0.05〕差异性比较均无统计学意义,但在低血糖发生率〔RR=0.64,95%CI(0.43,0.96),P<0.05〕和体质量增加〔MD=-0.84,95%CI(-1.08,-0.59),P<0.05〕的差异性比较存在统计学意义。结论甘精胰岛素和地特胰岛素在控制血糖方面相似,但是地特胰岛素在低血糖发生率和患者体质量增加方面具有一定优势。鉴于纳入研究文献质量偏低,准确结果尚需大样本、高质量随机对照研究进一步验证。
目的:观察银杏叶提取物制剂序贯疗法治疗老年急性脑梗死的临床效果和安全性,并进行药物经济学评价。方法:选取2014年8月-2015年8月我院神经内科收治的急性脑梗死患者98例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各49例。两组患者均进行抗血小板聚集、改善微循环等常规治疗;对照组患者在常规治疗基础上给予舒血宁注射液10 m L,ivgtt,qd,连用21 d;试验组患者在常规治疗基础上给予舒血宁注射液10 m L,ivgtt,qd,7~10 d后停用,改用银杏叶片1片,po,tid,累计用药21 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的欧洲脑卒中量表(ESS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血液流变学指标和血脂指标,以及不良反应发生情况,并用最小成本分析法进行药物经济学评价。结果:治疗后,对照组、试验组患者的总有效率分别为87.23%、83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的ESS评分、ADL评分、血液流变学和血脂指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ESS和ADL评分均明显升高,全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原含量、TC和TG均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和试验组的平均治疗成本分别为(7 060.9±234.8)元和(5 800.7±149.5)元,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:银杏叶提取物制剂序贯疗法与静脉滴注给药治疗老年急性脑梗死的疗效、安全性相当,但序贯疗法更具经济学优势。
目的观察血必净注射液治疗儿童急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年9月哈励逊国际和平医院收治的儿童急性胰腺炎患者54例,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例。对照组采用常规治疗。治疗组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液0.5-1 m L/kg,加入0.9%氯化钠注射液50-10 m L,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较患者治疗前后临床体征和炎性因子的变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为62.96%、81.48%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组患者的临床体症消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、正常饮食时间和住院时间均显著小于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。治疗后,两组患者定C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净注射液治疗儿童急性胰腺炎具有较好的临床疗效,可改善临床体征,有效抑制炎性因子释放,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
