陈建宇
- 作品数:2 被引量:4H指数:1
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰管结石的诊断及治疗被引量:3
- 2011年
- 目的探讨胰管结石的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000年1月-2009年1月收治的50例胰管结石患者临床资料。其中男37例,女13例;年龄36~70岁,平均49岁。病程7d~10年,平均6.8年。46例出现腹正中及左上腹间歇疼痛,伴腰背部放射痛。50例均行B型超声和CT检查,诊断阳性率分别为90%(45/50)和96%(48/50);27例行磁共振胰胆管成像检查,诊断阳性率为92.6%(25/27)。所有患者均行手术治疗,包括胰十二指肠切除术8例;胰管切开取石、胰空肠Roux-Y吻合术42例,同时行胆囊切除术12例,Oddi括约肌切开、T管引流术6例,胆肠Roux-Y吻合术2例。结果所有患者均取出胰管结石,结石大小为0.2~2.0cm,结石数目为1~50枚。1例患者术后发生切口感染,经积极抗感染及伤口换药处理后治愈。46例治愈出院,2例好转出院,2例术后出现并发症死亡。术后40例获随访,随访时间1~48个月,平均24个月。随访期间2例胰管结石伴胰头癌患者因术后胰头癌复发死亡。余38例中有8例术后胰管结石复发,再次行手术治疗后治愈;其中有2例术后仍有腹痛,但较术前有明显好转。结论影像学检查是诊断胰管结石的重要手段,准确率高,一旦诊断应根据合并症和胰管扩张程度选择合适的手术方式,可取得良好治疗效果。
- 淦宇李宁鲁稳柱陈建宇
- 关键词:胰腺疾病结石
- 胆囊穿孔致肝脓肿1例报道被引量:1
- 2012年
- 病例资料患者,男,57岁,因"反复右上腹痛1个月,加重伴发热2 d"急诊入院。既往有高血压病及糖尿病病史2年,血压、血糖均控制正常,无肝内外胆管结石及全身感染病史。查体:T 38.3℃,全腹软,右上腹深压痛、反跳痛,肌张力不高,Murphy征阳性,肝区扣痛,移浊阴性。血常规:WBC 14×109/L,N 0.82;AFP及CEA正常,
- 刘洋叶辉郑万明陈建宇
- 关键词:胆囊穿孔肝脓肿肝内外胆管结石MURPHY征右上腹痛急诊入院