李叙
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吻合口旁预置负压引流管治疗食管癌术后吻合口瘘的临床对比分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨食管癌术中吻合口旁预置负压引流管治疗吻合口瘘的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月第二军医大学长征医院68例食管癌、贲门癌术后胸腔内吻合口瘘的临床资料。根据治疗方法的不同将患者分为3组,即吻合口旁预置负压引流管组(A组)、内镜下经鼻瘘口置入引流管组(B组)和传统治疗组(C组)。结果食管癌、贲门癌根治术胸内吻合1 251例,发生吻合口瘘68例(5.4%),死亡14例(20.6%);其中A组、B组患者死亡率少于C组,差异有统计学意义(14.3%、0vs 39.1%,P<0.05)。A组、B组重复置管次数均少于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组吻合口旁预置负压引流管时间短于B组、C组(P<0.05);A组、B组瘘口引流冲洗时间、恢复时间及胃肠减压时间短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、C组鼻咽部明显不适感及导管堵塞发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。除死亡患者外,各组吻合口瘘患者在经过积极治疗后均正常饮食,安全出院。结论吻合口旁预置负压引流管对胸腔吻合口瘘的治疗效果好,可缩短患者恢复时间,降低患者死亡率,减轻患者痛苦。
- 黄可南徐志飞丁新宇李叙齐晨吴彬唐华
- 关键词：食管肿瘤吻合口瘘负压引流管
- 食管癌术后胃排空障碍的单中心分析被引量：9
- 2017年
- 目的对食管癌术后发生胃排空障碍的病例进行单中心分析,总结其发生原因和诊治经验。方法回顾性分析第二军医大学长征医院2003年1月至2012年12月间1 294例食管癌患者的病例资料,将其中发生胃排空障碍的19例(1.47%)患者作为观察组,未发生胃排空障碍的1 275例作为对照组。比较两组患者年龄、糖尿病史、吻合部位、手术入路及游离胃方式等,分析可能影响胃排空障碍发生的因素。通过本中心的研究得出胃排空障碍发生规律和治疗手段。结果术后发生胃排空障碍的19例患者经保守治疗均痊愈。经单因素分析显示,胃排空障碍的发生与患者的年龄、糖尿病史、吻合部位、手术入路和游离胃方式均无关(P>0.05)。结论食管癌术后胃排空障碍发生率低,发生原因不明确,一旦发生则严重影响患者的生活质量,但经保守治疗均可恢复。
- 常银涛宁晔李叙孙光远王明东唐华丁新宇赵学维薛磊
- 关键词：食管癌切除术胃排空障碍胃瘫手术后并发症
