辛星
- 作品数：12 被引量：36H指数：4
- 供职机构：北京大学国际医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项International Foundation for Science更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 3D MERGE序列在膝关节准动态运动轨迹模拟中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的采用三维多回波恢复梯度回波(3D multiple-echo recalled gradient echo,3D MERGE)序列进行膝关节多角度扫描,对磁共振图像进行后处理,以期获得膝关节从过伸位到最大屈膝位活动过程的三维重建及运动轨迹。方法 12例受试者,男5例,女7例,年龄17~39岁,平均(29.9±0.74)岁。磁共振扫描仪为GE 3.0T Discovery MR 750,使用8通道US TORSOPA线圈,扫描序列为3D MERGE序列。受试者取侧卧位,受试侧下肢在下。膝关节进行5个角度(过伸位、屈膝30°位、屈膝60°位、屈膝90°位、最大屈膝角度位)采集磁共振图像。将扫描后的膝关节磁共振图像导入软件进行分割、三维重建及注册后,模拟屈伸膝过程中的运动轨迹。结果采用3D MERGE序列,获得了完整的膝关节磁共振图像,重建了各屈膝角度的膝关节三维重建模型,进而模拟出了膝关节准动态三维运动轨迹。结论 3D MERGE序列扫描获取的膝关节磁共振图像,能够满足膝关节重建三维模型及模拟准动态运动轨迹的要求。
- 赵殿江张璇张春柱崔媛姚杰辛星杨滨张克
- 关键词：磁共振成像膝关节
- 汉族人群股骨远端前后轴线与旋转轴线的研究及临床意义
- 目的 研究中国汉族人群正常股骨远端前后轴线与旋转轴线的关系及在全膝关节置换术中的临床价值.方法 2012年10月至2013年7月,对北京、河北、新疆及重庆的288名健康成年汉族志愿者行双下肢全长CT扫描,共获得575个正...
- 马德思曲铁兵温亮潘江林源张博辛星赵潇雄王志为刘百锋
- 关键词：股骨X线计算机体层摄影术
- 髌股关节近似转动轴的在体测量分析
- 2018年
- 髌股关节疾病的发病率高,诊断和治疗的依据主要局限于静态的影像学观察和表观的关节面匹配程度,对关节运动中的生物力学机制尚不明确。本文旨在对髌股关节运动轨迹进行在体测量,分析健康受试者和髌股关节脱位患者的髌骨近似转动轴空间分布。本文对受试者进行了5个屈膝角度下的静态核磁扫描,计算在体髌骨运动轨迹和近似转动轴,并采用尸体实验对该测量方法进行验证。研究发现脱位患者的转动轴与通髁线偏差较大,体现了髌骨运动与关节力线之间的潜在失配,可能对伸膝肌群的功效和关节面的应力分布产生不利影响。本研究为进一步分析髌股关节疾病的生物力学机制奠定了基础,可以为髌股关节疾病的诊断、分型和治疗提供理论依据。
- 姚杰杨滨王星亮于振国辛星刘云鹏樊瑜波
- 关键词：髌股关节
- 膝关节股骨后髁偏心距的临床研究被引量：5
- 2017年
- 背景:膝关节置换后功能恢复是当前矫形外科医师一个重要目标,股骨后髁偏心距重建在膝关节功能恢复过程中起着重要的作用。目的:明确膝关节股骨后髁偏心距形态学特点以及其影响膝关节功能恢复的机制。方法:检索Pub Med数据库和万方数据库有关股骨后髁偏心距及膝关节活动度的文章,英文检索词为"Arthroplasty;replacement;knee;femur;posterior condylar offset;range of motion";中文检索词为"膝关节置换术;膝关节;股骨;股骨后髁偏心距,膝关节活动度"。总共检索到96篇文献,其中38条文献符合纳入标准。结果与结论:股骨后髁偏心距存在性别、种族间及内外侧髁差异,为了重建膝关节生物力学,假体设计应当考虑性别、种族间及内外侧髁差异。此外,股骨后髁偏心距通过胫骨-股骨撞击及关节间隙平衡等机制影响膝关节功能恢复,但是其与膝关节置换术后最大屈曲度的相关性目前结论不一,需进一步临床技研究。
- 辛星曲铁兵
- 关键词：膝关节股骨活动度骨科植入物人工假体膝关节活动度
- 膝关节5个屈曲角度动态三维MR扫描在运动轨迹模拟中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的目前有关高度屈膝位扫描方法的报道较少,故尚未能利用MRI图像构建完整屈伸膝过程中的膝关节运动轨迹。本文利用膝关节5个屈曲角度获得动态MRI图像,构建膝关节从过伸位到最大屈膝角度活动过程中的三维图像及准动态运动轨迹。资料与方法回顾性分析2015年9月-11月公开招募的10例健康成年志愿者,受试者取侧卧位,受试侧下肢在下,对侧下肢在上并尽量远离受试侧。膝关节以过伸位、屈膝30°位、屈膝60°位、屈膝90°位、最大屈膝角度位5个角度采集MRI图像。采用三维多回波恢复梯度回波序列,常规行矢状位抑脂扫描。扫描后将5个屈膝角度MRI图像DICOM格式数据分别导入软件进行分割、三维重建及注册后,通过插值计算法模拟完整屈伸膝过程中的运动轨迹。结果通过多屈膝角度MRI技术,获得5个屈膝角度的膝关节MRI图像。采用膝关节5个屈曲角度的MRI图像可重建从过伸位到最大屈膝角度活动过程中膝关节的三维图像及运动轨迹。结论膝关节5个屈曲角度MRI技术能直观地清晰显示膝关节解剖结构及运动轨迹,利用该模型可以对膝关节进行动态生物力学分析,具有良好的研究及临床应用价值。
- 张璇姚杰辛星赵殿江杨滨
- 关键词：体位膝关节磁共振成像图像处理
- 医工交互在3D打印手术导向器辅助膝关节置换术前规划中的作用
- 2023年
- 目的 探讨医工交互在3D打印手术导向器辅助膝关节置换术前规划中的作用.方法 回顾性分析北京大学国际医院骨科部自2018年6月至2022年8月收治的178例3D打印手术导向器辅助膝关节置换手术病例的资料,男29例、女149例;年龄(68.4±6.2)岁(范围53~86岁);左侧93膝,右侧109膝.骨关节炎171例193膝,类风湿关节炎7例9膝.膝内翻194膝,膝外翻8膝.利用术前规划方案文件资料,描述性分析从工程师交付初始规划方案开始,经过医工交互讨论和调整,直至最终由医生确定手术规划方案为止,记录手术规划方案的调整次数、调整参数种类以及相应的调整原因.结果 202膝手术规划方案的制定均经过至少一轮的医工交互讨论,117膝(57.9%)经讨论后进行了调整,1次调整者100膝(49.5%),2次调整者10膝(5.0%),3次调整者5膝(2.5%),调整最多达4次(2膝,0.9%);余85膝(42.1%)经讨论后手术医生直接同意工程师的初始规划方案.106膝(52.5%)对股骨侧参数进行了调整,57膝(28.2%)对胫骨侧参数进行了调整,其中46膝(22.8%)同时调整了股骨侧参数和胫骨侧参数.调整最多的参数为股骨后髁截骨厚度(94膝,80.3%).调整参数的主要原因为:(1)股骨髁左右径和前后径不匹配;(2)胫骨近端扭曲畸形;(3)膝关节严重屈曲挛缩畸形;(4)胫骨平台内侧或外侧存在塌陷;(5)股骨前弓畸形.结论 医工交互在个体化膝关节置换手术中具有非常重要的作用.通过良好的医工交互,医生可以更精确、立体地分析每例患者的解剖特点和病理改变,制定个体化的手术方案.
- 袁亮王晓华孙彬辛星刘新光张克张克姚杰
- 关键词：关节成形术
- 中国人膝关节股骨后髁偏心距的多中心研究
- 目的 探讨中国人膝关节股骨后髁偏心距、股骨干直径的解剖学形态；股骨后髁偏心距与股骨干直径相关性以及其临床意义.方法 2012年10月至2013年7月对北京、河北、新疆及重庆的409名健康成年汉族志愿者行下肢全长CT扫描，...
- 辛星曲铁兵
- 关键词：膝关节
- 中国汉族成人股骨髁部分形态学参数测量及与下肢长度的相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的测量中国汉族人群股骨内外髁相关参数,并通过回归分析探究其与下肢长度的关系,为国人膝关节假体的设计以及膝关节手术提供参数依据。方法采集多中心标本。2012年10月至2013年7月,对北京、河北、新疆及重庆的186例健康成年汉族志愿者行双下肢全长CT扫描,共获得372个正常膝关节图像数据纳入研究。其中男93例,女93例;年龄17~65岁（平均36.3岁）;左右侧各186膝。通过垂直于股骨机械轴线的断层图像,在Mimics软件下进行测量,观察指标包括股骨内髁前后径、股骨外髁前后径、股骨内髁高度、股骨外髁高度、股骨外髁倾角、股骨内髁倾角、下肢长度,并计算内外髁高度差及内外髁联合倾角。按性别和侧别分组,进行独立样本t检验差异性分析;并将测量的前后径、高度及倾角与下肢力线长度进行相关性及回归分析。结果股骨外髁高度为（62.5±4.3）mm,内髁高度为（58.8±4.4）mm,股骨内、外髁倾角[（76.7±2.3）°,（88.7±2.1）°]。不同性别间下肢力线长度、内、外髁高度及内外、髁前后径的差异有统计学意义（t值分别为17.712、10.950、11.570、10.656和10.405,P〈0.05）,而侧别间上述测量数据无统计学差异（P〉0.05）。在男女人群中,下肢力线长度与内外髁高度及内外髁前后径呈正相关（r分别为0.741、0.753、0.729、0.720）,其余则无明显相关性（r〈0.1）。在回归分析之后,得出内外髁高度及内外髁前后径相对于下肢力线长度的线性关系,并发现不同性别间,内外髁高度及内外髁前后径的变化程度不同。结论通过对较大样本多中心中国汉族人群正常膝关节影像学测量,得到相对准确的汉族人群股骨内外髁高度、内外髁前后径、内外髁倾角及与下肢力线长度的关系,可以为国人假体设计提供参考,提高膝关节股骨假体的匹配度,同时为膝关节置换手术提供了相关依据。
- 赵潇雄曲铁兵马德思潘江林源张博温亮辛星王志为陈彤
- 关键词：假体设计组织学
- 新型3D打印个体导向器在膝关节置换中的应用被引量：8
- 2021年
- [目的]介绍新型3D打印个体化导向器在全膝关节置换术中的手术技术和初步临床效果。[方法]2016年10月~2018年12月,采用新型3D打印个体化导向器行全膝关节置换36例。术前行CT薄层扫描,重建整个下肢的三维立体模型,然后确定股骨和胫骨侧力线,模拟膝关节截骨和假体的置入,打印个性化导向器。术中将个性化导向器分别于股骨骨面和胫骨骨面贴附稳固后,在导向器截骨槽引导下截骨,并安装人工关节假体。[结果]所有患者均顺利手术,无严重并发症。WOMAC评分由术前(50.53±16.62)分显著减少至末次随访时(13.53±7.39)分(P<0.05);KSS临床评分由术前(53.68±21.79)分显著增加至末次随访时(82.79±9.63)分(P<0.05);KSS功能评分由术前(48.63±20.19)分显著增加至末次随访时(75.23±9.78)分(P<0.05)。影像方面,36例患者胫股角由术前(168.03±6.42)°显著增加至末次随访时(177.10±2.51)°,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]新型3D打印个体化导向器在全膝关节置换假体安装型号及位置精确,取得良好的临床疗效。
- 杨滨张克袁亮孙彬辛星刘新光王晓华
- 关键词：全膝关节置换术
- 汉族人群正常股骨远端髁间前后轴线与旋转轴线的对位关系及其临床意义
- 2014年
- 目的 探讨中国汉族人群正常股骨远端髁间前后轴线与旋转轴线的对位关系及在全膝关节置换术中的临床价值。方法 2012年10月—2013年7月，对北京、河北、新疆及重庆的288名健康汉族志愿者行双下肢全长CT扫描，共获得575个正常膝关节图像数据纳入研究进行分析。其中男148名，女140名；年龄17—65岁；左膝288个，右膝287个。通过垂直于股骨机械轴线的断层图像，进行轴线之间的测量，包括髁间前后轴线与外科上髁轴线夹角（ASA），髁间前后轴线与临床上髁轴线夹角（ACA），髁间前后轴线与后髁连线夹角（APA）；按性别和侧别分组进行统计学分析。结果 ASA平均87．19°±1．92°，男性87．03°±1．95°，女性87．35°±1．87°，左膝87．33°±1．88°，右膝87．05°±1．95°；ACA平均90．93°±2．03°，男性90．68°±2．01°，女性91．19°±2．03°，左膝91．05°±1．93°，右膝90．81°±2．13°；APA平均83．99°±2．16°，男性83．86°±2．20°，女性84．12°±2．12°，左膝84．05°±2．09°，右膝83．92°±2．23°。其中ACA在男女性别中的差异具有统计学意义（t=3．000，P=0．003），女性比男性平均大0．51°，其余参数在性别及侧别中差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论 通过对较大样本的中国汉族人群正常膝关节影像学的CT测量，得到相对准确的汉族人群股骨远端轴线间的对位关系，可以指导术中股骨远端截骨操作，确定适当的股骨外旋。
- 马德思曲铁兵温亮潘江林源张博辛星赵潇雄王志为陈彤陈伟黄伟陈虹王敏张强彭理斌
- 关键词：股骨
