李志明
- 作品数：22 被引量：36H指数：4
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- 子宫内膜间质肉瘤的CT及MRI影像学表现被引量：8
- 2020年
- 目的探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的CT及MRI影像学表现。方法回顾性分析20例经手术病理证实的ESS患者的临床特征、CT及MRI表现,并探讨其特征性表现。结果20例ESS患者其中5例子宫内膜未受累,余15例中8例病变局限于子宫累及子宫内膜、肌层,另外7例子宫、双侧附件均受累,范围广泛,可见腹盆腔多发病变。15例累及子宫内膜者有12例可见肿块向外生长,破坏子宫壁肌层的表现。11例ESS病变呈实性,9例病灶为囊实性,13例CT增强扫描其中11例病灶实性区均表现为动脉期显著强化,静脉期、延迟期持续不均匀强化;2例ESS表现为动脉期及门静脉期渐进性、向心性强化,平衡期呈均匀强化。MRI平扫T1WI肿块多呈等或混杂信号;T2WI上2例呈均匀高信号,6例肿块呈不均匀高信号或混杂信号。5例局限于内膜病例可见蜂窝样血管影。结论ESS患者影像学表现有一定特点,其中子宫破口或通道征、子宫腔内蜂窝状血管影、腹盆腔肿块向心性均匀强化具有一定的特征性,这些CT及MRI表现有助于术前诊断。
- 于澜王刚李志明谷海燕高远翔周晓明
- 关键词：子宫内膜间质肉瘤磁共振成像
- 新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者CT表现与临床特点被引量：1
- 2023年
- 目的探讨新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者CT表现及临床特点。方法收集2022年3月8日至3月30日本院收治的527例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者,其中男270例、女257例,年龄1~91岁,中位年龄15岁,平均年龄26岁,分析其临床特点以及198例进行CT检查患者的影像特点。结果527例患者的临床表现中,主要以咳嗽(44.4%)、咽痛(30.9%)、发热(24.3%)、咳痰(20.2%)为著,部分伴有流涕、鼻塞、咳痰,偶有头痛、腹泻、乏力等症状。外周血白细胞计数下降33例(6.2%),淋巴细胞比率降低91例(17.3%)、升高36例(6.8%),C反应蛋白升高102例(19.4%),降钙素原升高45例(8.5%)。CT表现肺内炎症8例,呈磨玻璃影、磨玻璃影伴部分实变或斑片状高密度影,肺外表现:28例患者见少量心包积液、4例患者见少量胸腔积液、11例患者见脾脏局限性增大。结论新型冠状病毒奥密克戎变异株传染性强,全身多系统受累,各年龄段均易感,青少年疫苗接种率高,临床症状轻,肺部炎症少见。老年人出现肺部炎症者主要为有基础疾病或者未接种新冠疫苗者,其CT可表现为磨玻璃影、磨玻璃影伴部分实变及斑片状高密度影,以肺野外带胸膜下和(或)肺外围多见。
- 刁晓鹏张军李志明徐文坚高远翔
- 探究胸部CT对COPD合并肺动脉高压分级诊断价值被引量：4
- 2019年
- 目的:对胸部CT在COPD合并肺动脉高压分级诊断中的应用价值进行分析和探讨。方法:以2017年1月—2018年1月为样本采集区间,在该时间段内选择45例COPD合并肺动脉高压的患者作为研究观察组,与此同时,选择同期45例未合并肺动脉高压的COPD患者为研究对照组,对两组患者行相同的胸部CT检查,以右心导管检查结果为金标准,探讨胸部CT在COPD合并肺动脉高压分级诊断中的应用价值。结果:观察组患者RPAD、MPAD、LPAD等检查指标值明显高于对照组患者(P <0.05);观察组中,重度患者RPAD、MPAD、LPAD水平高于中度、轻度(P <0.05),同时,胸部CT对不同分级患者的诊断准确率均在90%以上。结论:胸部CT是对COPD合并肺动脉高压患者进行分级诊断的有效手段,推荐使用。
- 于澜李伟王刚周晓明高远翔李志明
- 关键词：胸部CTCOPD肺动脉高压
- 临床-影像组学联合模型对直肠癌微卫星不稳定性的预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨基于MRI影像组学特征和临床因素构建的联合模型在术前预测直肠癌微卫星不稳定性(MSI)的价值。方法回顾性分析2016年3月—2021年3月青岛大学附属医院术前行直肠MR检查且术后经病理检查证实的121例直肠癌患者的临床和影像学资料。所有病例按照7∶3的比例随机分为训练组(85例)与验证组(36例)。通过3D Slicer软件勾画三维感兴趣区并提取影像组学特征。利用最小绝对收缩和选择算子算法进行特征降维并构建影像组学模型。通过Logistic回归分析筛选临床因素并构建临床模型以及联合模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估临床模型、影像组学模型以及联合模型的预测效能。使用Delong检验比较3种模型的预测效能是否具有统计学差异。采用决策曲线评估3种模型的临床应用价值。结果共筛选8个影像组学特征用于构建影像组学模型,血液中高水平的血小板和低水平的高密度脂蛋白为直肠癌MSI的临床危险因素。联合模型对于直肠癌MSI显示出了较好的预测性能,训练组AUC为0.966,验证组AUC为0.931。Delong检验结果显示,在训练组和验证组中联合模型、影像组学模型的预测效能与临床模型比较,差异具有显著性(训练组Z=3.773、2.017,P<0.05;验证组Z=2.395、1.980,P<0.05)。决策曲线表明联合模型预测直肠癌MSI的净收益最大。结论基于MRI影像组学特征和临床因素构建的联合模型在术前可以有效预测直肠癌MSI。
- 刘旭冯卫华王涛高远翔李志明
- 关键词：直肠肿瘤磁共振成像微卫星不稳定性ROC曲线
- 可调CT影片阅片装置
- 本发明涉及CT检测辅助设备领域，更具体地说，涉及一种可调CT影片阅片装置，包括CT影片固定机构、可调托架机构、调控机构和可调底座机构，所述CT影片固定机构设有两个，两个所述CT影片固定机构的内端相对连接在所述可调托架机构...
- 胡亚彬李志明刘世合刘顺利丛文斌
- 文献传递
- 一种快捷胶片取片器
- 本实用新型涉及放射科医学技术领域，具体涉及一种快捷胶片取片器,包括方形架子，所述架子顶部前后设置有风扇，所述架子左右两侧顶部设置有滑槽A，两所述滑槽A之间跨置有承载板，所述承载板左右两侧底部设置有条形滑块A与滑槽A相配合...
- 李志明
- 文献传递
- 原发性肠道T细胞淋巴瘤与B细胞淋巴瘤的CT小肠造影对比研究被引量：3
- 2020年
- 目的分析原发性肠道T细胞淋巴瘤(PITCL)和B细胞淋巴瘤(PIBCL)的CT小肠造影(CTE)表现,探讨CTE对两者诊断及鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析我院经病理证实且治疗前的23例肠道PITCL及58例PIBCL患者的CTE图像,从病变影像学分型、病灶数量、发生部位、受累肠壁增厚程度、强化方式及并发症几个方面进行比较,分析两种病变CTE征象的差异。结果弥漫性回肠空肠化型为原发性肠道T细胞淋巴瘤所特有,其它分型之间差异无统计学意义。两种疾病的的病灶数量、发生部位、受累肠壁增厚程度、并发症等方面之间比较差异有统计学意义,而强化方式之间差异没有统计学意义。结论CTE能够用于PITCL和PIBCL之间的诊断和鉴别诊断,具有较强的临床实用性,有望代替传统影像学检查方法和临床侵入性检查,成为诊断和鉴别诊断PITCL和PIBCL的主要方法。
- 倪铭冯卫华于澜周晓明刘吉华宋双双高远翔李志明赵蕊蕊王刚
- 关键词：肠道肿瘤T细胞淋巴瘤B细胞淋巴瘤
- 腹膜后淋巴管平滑肌瘤病的影像学表现及文献复习
- 2023年
- 目的总结分析腹膜后淋巴管平滑肌瘤病(LAM)的影像学表现,以提高影像医师对该疾病的认识。方法回顾性分析8例腹膜后LAM的临床特点、影像表现及病理特征并进行文献复习。结果CT表现为腹膜后不规则形囊实性肿块或增大淋巴结,病变边界清楚,可由腹膜后延伸至纵隔和/或盆腔。病灶实性成分密度均低于邻近腰大肌,平均CT值为24HU,囊性成分平均CT值为13HU。CT动态增强扫描显示肿瘤实性成分及分隔呈缓慢持续强化,延迟期强化程度呈轻至中度。MRI表现为腹膜后不规则形囊性分隔样肿块影,实性成分在T1WI及脂肪抑制T2WI上呈低信号,在扩散加权成像(DWI)上呈稍高信号。病理检查镜下可见肿瘤细胞由增生的短梭形细胞和衬以扁平内皮的网状或窦样腔隙组成。免疫组化显示,8例均表达了肌源性标志物(平滑肌肌动蛋白、结蛋白等)、黑色素标志物(HMB45、MelanA)及内皮细胞标志物(CD34、CD31和D2-40)中的一种或多种。结论腹膜后LAM的影像表现有其特征性,有助于提高对该病的诊断准确性。
- 张琦李志明林青张龙宵李晓旭
- 关键词：腹膜后淋巴管平滑肌瘤病磁共振成像
- 探究急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值被引量：6
- 2019年
- 目的:就急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值进行分析与探讨。方法:随机抽取我院2017年3月—2018年4月期间收治的急性肠系膜血管栓塞患者100例作为本次研究对象,分别将其分为对照组、观察组。其中,给予对照组患者剖腹探查方式诊断,观察组患者则接受急诊腹部CT检查诊断,分别就两组患者临床诊断准确率、诊断时间、失血量以及并发症发生情况进行分析与比较。结果:研究结果显示,观察组患者临床诊断准确率为94.00%,显著低于对照组患者100.00%,差异显著(P <0.05);另外,在诊断时间以及失血量比较上,观察组患者(0)ml、(26.03±1.04)min同样显著优于对照组患者(48.26±2.01)ml、(59.97±2.05)min,差异显著(P <0.05);最后,在并发症发生情况上,观察组患者并发症发生率为8.00%,显著低于对照组患者74.00%,差异显著(P<0.05)。结论:由此可见,在急性肠系膜血管栓塞患者临床诊断中,尽管急诊腹部CT临床诊断率较低于剖腹探查,但其在失血量、并发症发生等综合方面明显优于剖腹探查诊断,因此值得临床应用及推广。
- 李伟于澜王刚李志明周晓明高远翔
- 关键词：急性肠系膜血管栓塞
- MR多模态成像在直肠癌TN分期及手术方式选择中的应用
- 2024年
- 目的探讨MR多模态成像在直肠癌TN分期及手术方式选择中的应用价值。方法回顾性分析我院2020年1月—2022年5月396例直肠癌患者的MR征象,以此进行术前TN分期并模拟制定手术方式,分析手术前后TN分期的准确性,并比较拟定手术方式与实际手术方式的一致性。结果MR多模态成像辅助术前拟定直肠癌T分期的符合率为90.15%,与术后病理结果的一致性较高(K=0.82,P<0.01),且对于T2~T4分期的诊断准确率较高;N分期的符合率为71.46%,与术后病理结果的一致性适中(K=0.53,P<0.01)。MR多模态成像辅助拟定手术方式的符合率为89.14%,与实际术式一致性较高(K=0.79,P<0.01),且对于直肠癌各种术式拟定的准确率均较高。结论MR多模态成像对直肠癌的术前TN分期以及手术方式的制定有较高的临床价值。
- 曲雪廷李志明张亮娄和南王国华
- 关键词：直肠肿瘤肿瘤分期
