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加速康复外科在妇科手术领域的进展被引量：12: 2019年; 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在通过优化围手术期处理,减轻手术应激,缩短患者术后恢复时间,现已广泛应用于结直肠外科、骨科、泌尿外科等领域,并逐渐被妇科医生所重视。已有研究表明,无论在妇科良性疾病还是恶性肿瘤手术中,ERAS均能够减轻患者术后疼痛、降低术后恶心呕吐发生率、促进术后肠道功能恢复,缩短住院日及降低住院费用,提高患者满意度,同时不增加术后并发症及再次住院发生率。ERAS的实施需要多学科紧密协作,同时需要设计严谨科学的前瞻性研究提供高质量的证据支持,推动其不断发展和完善,使患者实际获益。; 任远刘海元孙大为; 关键词：加速康复外科围手术期管理妇科手术多模式镇痛术后恶心呕吐

改良牛津肌力分级和盆底表面肌电评估女性压力性尿失禁患者盆底肌功能的相关性被引量：81: 2020年; 目的探讨压力性尿失禁(SUI)患者改良牛津肌力分级(MOS)和基于Glazer评估的盆底表面肌电(sEMG)参数的特征,分析两种检测方法的相关性。方法本研究为横断面调查研究。选取2019年5月社区查体人群共212例,基于国际上常用的尿失禁简易诊断问卷,将受试者分为SUI组(n=61)和非SUI组(n=151)。由同一名康复师进行MOS测试以及sEMG参数检测,评估参数包括前静息阶段肌电均值和变异性、5次快速收缩阶段肌电最大值和放松时间、10 s持续收缩阶段肌电均值和变异性、60 s耐力收缩阶段肌电均值和变异性、后静息阶段肌电均值和变异性。比较SUI组和非SUI组上述参数的差异,采用logistic回归法和Spearman法进行MOS和sEMG参数的相关分析。结果社区人群中SUI患病率为28.8%(61/212),其中体质指数和分娩方式为SUI的危险因素(均P<0.05)。SUI组和非SUI组MOS分别为3(2,3)、3(3,4)级,差异有统计学意义(Z=-2.58,P=0.010)。SUI组和非SUI组sEMG参数中,快速收缩阶段最大值分别为23.12(13.65,37.89)、30.68(20.28,47.02)μV,紧张收缩阶段平均值分别为14.32(9.62,21.49)、17.65(12.05,26.35)μV,耐力收缩阶段平均值分别为12.78(7.88,18.76)、16.55(11.13,22.40)μV,差异均有统计学意义(Z=-2.34、-2.37、-3.20,均P<0.05)。多因素logistic回归分析提示紧张收缩阶段变异性(OR=157.86,95%CI:1.99~12595.51,P<0.05)以及耐力收缩阶段平均值(OR=1.11,95%CI:1.03~1.19,P<0.05)与SUI相关,紧张收缩阶段平均值与SUI也有相关趋势(OR=0.95,95%CI:0.09~1.00,P<0.05)。在全部受试者中,MOS和快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值以及耐力收缩阶段平均值存在相关性(r=0.516、0.503、0.464,均P<0.05)。在SUI组(r=0.510、0.442、0.385,均P<0.05)、非SUI组(r=0.495、0.524、0.488,均P<0.05),MOS与上述参数均存在相关性。结论MOS和基于Glazer评估的sEMG均提示SUI患者盆底肌收缩力下降。sEMG与MOS结果一致,可用于SUI患者盆底肌功能; 陈娟任远朱兰; 关键词：肌电描记术肌力骨盆底

刍议医院洗衣房改建控制要点: 随着医院业务发展的不断壮大,医疗技术的不断更新及人们医疗保健观念的逐渐改变,医院改扩建呈快速发展的趋势.洗衣房建设作为医疗机构防止院内交叉感染,清洗消毒的部门,突显出规范化建设管理的必要性.本文希望通过对协和医院洗衣房改...; 任远高波程立新

基于BIM技术的医院综合安全管理系统被引量：3: 2019年; 文章主要介绍了以BIM可视化基础数据为核心,将医院的空间管理、视频监控、消防报警、巡更、门禁、设备安全监控、应急报警等系统有机地整合为一个集成的安全管理系统,达到提升医院安全管理的效率与反应速度、降低综合安全管理成本的目的。; 唐蔚蔚马中文任远; 关键词：BIM技术医院后勤安全管理

大型公立医院环境消毒管理的重点与对策被引量：1: 2020年; 该文根据北京协和医院工作实践,结合国家有关指导文件,会同医院感染控制专家,梳理了医院环境消毒管理的重点区域、具体措施和注意事项,以期对做好医院感染控制工作提供指导借鉴。; 唐蔚蔚韩丁李兴任远李艳梅; 关键词：环境消毒医院后勤

单孔腹腔镜与多孔腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的临床对照研究: 任远刘海元

单孔腹腔镜在子宫内膜异位症中的应用及研究进展被引量：6: 2018年; 腹腔镜手术因其微创的优势,现已成为多种妇科良性、恶性疾病的主要手术方式,但是血管与内脏损伤、切口疝、感染、疼痛等问题在腹腔镜手术中依然存在,单孔腹腔镜通过减少穿刺通道的数量,可以在一定程度上减少这些并发症的发生,并具有更为明显的美容优势。目前单孔腹腔镜领域研究的前沿问题之一是其在子宫内膜异位症特别是卵巢子宫内膜异位囊肿中的应用。若干研究已经证实了单孔腹腔镜在子宫内膜异位症手术治疗中的安全性及可行性,但其是否会进一步损伤卵巢储备,目前仍存在争议。文献表明,在卵巢囊肿剔除术中尽量减少能量器械的使用或能在一定程度上保护卵巢储备。本文将对这些研究做一简单综述。; 任远刘海元; 关键词：单孔腹腔镜子宫内膜异位症卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢储备功能抗苗勒管激素

有关聚丙烯网片和吊带用于盆底重建手术状况的中国IUGA会员调查分析被引量：6: 2019年; 目的通过问卷调查了解中国国际妇科泌尿协会(IUGA)会员与国际IUGA会员对聚丙烯网片和吊带治疗盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)的观点及临床实际应用情况的异同。方法通过电子邮件发送调查问卷至中国IUGA会员(n=31),问卷内容涉及POP网片、SUI吊带、经腹阴道骶骨固定术(ASC)、并发症、患者维权意识和法律诉讼以及数据库使用。比较中国IUGA会员(n=31)与国际IUGA会员(n=936)对调查问题备选项的构成比,应用χ^2检验,以P≤0.05为差异有统计学意义,两两比较时,以P≤0.017为差异有统计学意义。结果中国IUGA会员31人全部回应了问卷调查,应答率为100%(31/31)。(1)聚丙烯吊带治疗SUI:所有中国IUGA会员(100%,31/31)都认可并使用聚丙烯吊带治疗SUI,98%(917/936)的国际IUGA会员曾经并持续使用聚丙烯吊带治疗SUI。(2)聚丙烯网片用于ASC:对于ASC手术,81%(25/31)的中国IUGA会员和82%(768/936)的国际IUGA会员认同并实施该手术(P=0.841);94%(29/31)的中国IUGA会员和72%(674/936)的国际IUGA会员手术量与前持平或者增加,两者比较,差异无统计学意义(P=0.019)。(3)聚丙烯网片治疗POP:对于经阴道植入聚丙烯网片治疗POP,中国IUGA会员在是否曾经使用过(P=0.002)、正在使用(P<0.001)、不使用网片的原因(P<0.001)以及网片适应证把握方面(P<0.001)都与国际IUGA会员存在显著差异。81%(25/31)的中国IUGA会员使用各种数据库进行监测和随访,而国际IUGA会员仅62%(580/936)使用数据库,但是差异无统计学意义(P=0.092)。结论中国IUGA会员与国际IUGA会员在经阴道植入聚丙烯网片治疗POP的理念和临床应用中存在较大差异,值得临床重视、深思。; 陈娟任远朱兰; 关键词：聚丙烯类外科网盆腔器官脱垂

单细胞组学在母胎界面研究领域的应用及进展: 2022年; 母胎界面在生殖成功中扮演关键角色,阐明妊娠早期母胎界面形成与演化机制,将为部分病理妊娠的病因研究及早期预测提供线索。目前,针对母胎界面的研究多在动物模型及体外细胞系进行,难以准确还原在体条件下细胞构成的关键特征。单细胞转录组测序能够在单个细胞水平揭示基因表达差异,有助于解析母胎界面细胞构成及其分化过程中的调控机制。但同时,单细胞转录组测序也存在一定的限制,如无法揭示基因表达上游调控、丢失细胞空间分布信息,以及易受细胞大小及组织解离效应影响。引入单细胞染色质可及性测序、空间转录组测序在内的单细胞多组学平台,可构建更加完整的母胎界面细胞图谱及通讯网络,有助于对正常及病理妊娠的分子机制进行更加深入的研究。; 任远刘俊涛; 关键词：病理妊娠母胎界面细胞构成病因研究通讯网络妊娠早期

夯实责任,筑牢底线,促进医院高质量发展被引量：1: 2023年; 结合事故教训、海恩法则、主管部门要求等方面提出了医院开展安全生产的重要性与必要性;分析了安全生产的内涵和外延;阐述了抓好安全生产的方法与路径;总结了全面提升安全生产责任与能力的具体举措。; 任远李晨冯斌刘立飞柴建军; 关键词：安全生产

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任远

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