余洋 作品数:33 被引量:169 H指数:8 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技局科研基金 温州市科技局资助项目 浙江省卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
踝关节前方撞击综合征的关节镜下治疗 目的分析踝关节前方撞击综合症患者踝关节镜下行的临床疗效及术中注意事项。方法回顾性分析自2015年6月至2017年1月采用关节镜治疗的踝关节前方撞击综合症患者13例,其中男7例,女6例,患者年龄24~62岁,平均35.6岁... 余可和 卢晓锒 余洋 周一飞 洪建军关键词:踝关节 关节镜 文献传递 Kocher—Langenbeck入路联合部分近端Watson—Jones切口治疗涉及臼顶负重区的髋臼骨折 被引量:9 2018年 目的探讨Kocher—Langenbeck(K-L)入路联合部分近端Watson-Jones切口治疗涉及臼顶负重区的髋臼骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月期间采用K—L入路联合部分近端Watson—Jones切口治疗的20例涉及臼顶负重区的髋臼骨折患者资料。男13例,女7例;年龄为22~67岁,平均40.7岁。骨折按照Letournel-Judet分型:后壁骨折8例,横形骨折1例,T形骨折1例,横形伴后壁骨折1例,后柱伴后壁骨折3例,双柱骨折6例。所有患者均采用切开复位钢板及螺钉内固定。术后随访根据Matta标准评估患者骨折复位质量,末次随访时根据改良的Merled’Aubigne&Postel评分标准评定患髋功能,根据美国医学研究委员会标准评定外展肌力。结果20例患者术后获7—21个月(平均8.2个月)随访。本组患者骨折均获愈合,愈合时间为10~18周(平均11.4周),无骨折再移位、内固定物松动及深部感染等并发症发生。根据Matta标准评定骨折复位质量:解剖复位13例,满意复位6例,不满意复位1例,满意率为95%。末次随访时根据改良的Merled’Aubigne&Postel评分标准评定患髋功能:优9例,良7例,可3例,差1例,优良率为80%。1例患者发生BrookerI级异位骨化。根据美国医学研究委员会标准评定外展肌力:4级3例,5级17例。结论采用K-L入路联合部分近端Watson—Jones切口可以增加臼顶部手术视野,有效提高股骨头与髋臼顶的解剖匹配率,降低复位和固定难度,疗效良好,为累及臼顶负重区的髋臼骨折的治疗提供了新的思路。 余洋 陈龙 仇道迪 郭晓山 周东生关键词:髋臼 骨折 不同固定方法治疗青少年胫骨骨折的比较 被引量:8 2014年 目的:通过对3种固定方法的疗效及并发症比较并研究其有关影响因素,探讨治疗青少年胫骨骨折固定方式的选择.方法:2007年1月至2012年1月收治青少年胫骨骨折患者79例(83处骨折),男55例,女24例;年龄11~17.6岁,平均13.9岁.分别采用弹性髓内钉、钢板及外固定支架进行固定治疗,并行回顾性分析.观察比较各组住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生率和再手术发生率等.结果:所有患者得到随访,平均随访时间为15.8个月.骨折愈合时间与固定方式、高能量损伤、多发骨折、开放性骨折因素显著相关.且外固定支架组愈合时间明显长于弹性髓内钉组和钢板组.外固定支架组并发症发生率明显高于弹性髓内钉组和钢板组.4例弹性髓内钉固定患者需再手术(复位丢失2例、延迟愈合和畸形愈合各1例).6例外固定支架患者需再手术(复位丢失3例,畸形愈合2例,钉道感染1例).2例钢板固定患者因不愈合、成角畸形行二次手术.通过统计学分析:外固定支架与弹性髓内钉固定术比较有7.56倍(95%可信区间=3.74~29.87)的复位丢失和(或)畸形愈合风险.未次随访时,3组疗效结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同方法治疗青少年胫骨干骨折中,外固定支架固定术并发症发生率最高,弹性髓内钉可以达到其他固定系统效果并可避免大部分并发症,手术方式选择取决于医生的经验以及患者基本情况和骨折类型. 余洋 余可和 陈莹 周一飞 卢晓郎 洪建军 陈华 郭晓山关键词:青少年 胫骨骨折 病例对照研究 跟腱炎兔模型的建立 被引量:2 2012年 我们对兔予以注射I型胶原酶,观察跟腱组织生化、影像学及生物力学的变化,与正常组织比较,建立兔跟腱炎模型。 毛诚晃 洪建军 周一飞 余洋 陈巧杰 汤骏 裘超关键词:兔模型 跟腱炎 生物力学 胶原酶 影像学 跨关节外固定支架固定联合生物活性骨水泥注射治疗老年桡骨远端粉碎性骨折 被引量:4 2011年 桡骨远端骨折是老年人常见的损伤,尤其是合并有骨质疏松症的老年女性。采用手法整复石膏固定的传统方法治疗,骨折复位满意后,由于干骺端骨缺损缺乏足够的皮质骨支撑,骨折块在肌肉的牵拉下可发生再移位。采用切开复位内固定手术方法治疗,术后易发生腕关节畸形、疼痛、僵硬等并发症。2007年6月至2009年6月,笔者采用跨关节外固定支架固定联合生物活性骨水泥注射的方法治疗桡骨远端粉碎性骨折老年患者30例,效果满意,现报告如下。 余可和 陈临炜 余洋 周一飞 洪建军关键词:桡骨骨折 老年人 骨折固定术 腰神经根和椎板关系的解剖影像学研究 2013年 目的通过对腰椎弓根及其毗邻神经结构的解剖和影像学观察,进一步明确腰神经根与椎板的解剖关系。方法取甲醛浸泡的12例(24侧)成人男性防腐尸体标本,进行解剖学观察,测量腰神经根起点至后正中线、至对应椎板上、下缘的距离和神经根与后正中线的交角。结果腰1和腰5神经根起点至后正中线距离分别为12.6±2.1mm和8.8±1.1mm,从腰1~腰5呈递减趋势;腰1和腰5神经根起点至对应椎板下缘的距离分别为14.7±2.1mm和22.3±5.0mm,从腰1~腰5逐渐增大;腰1~腰3神经根起点在对应椎板的上下缘之间,且与椎板上缘的距离逐渐减小,腰4、5神经根起点在对应椎板上缘的上方,且距离逐渐增大。结论腰椎神经根起点与相应椎板间存在渐变的解剖关系。 周一飞 武垚森 余洋 林焱关键词:椎板 诺和锐30与二甲双胍治疗糖尿病合并骨质疏松的疗效比较 被引量:11 2018年 目的比较诺和锐30R与二甲双胍治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法收集2013年9月至2017年4月在温州医科大学附属第二医院治疗且符合标准的117例2型糖尿病合并骨质疏松患者的临床资料,依据治疗方式不同将患者分为二甲双胍组(53例)和诺和锐组(64例),两组患者的一般资料具有可比性,二甲双胍组患者采用钙剂、阿仑膦酸钠联合二甲双胍治疗,诺和锐组采用钙剂、阿仑膦酸钠联合诺和锐30治疗,连续治疗6个月。记录两组患者治疗前后腰椎、股骨颈、大转子及Ward三角骨密度(bone mineral density,BMD)、血清骨钙素(osteocalcin,BGP)、骨源性碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)月胶原降解产物(β-cross-linked C—telopeptide of type I conagen,β-CTX)、1,25羟维生素D311,25-dihydroxyvitamin D3,1,25-(OH)2D3]水平、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h plasma glucose,2hPG)及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HBA1c)水平及治疗过程中的不良反应。结果二甲双胍组患者治疗前后各部位BMD差异无统计学意义(P〉0.05),诺和锐组患者治疗后各部位BMD显著高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P〈0.05),诺和锐组患者治疗后血清β-CTX水平显著低于二甲双胍组(P〈0.05),血清BGP、ALP、1,25-(0H)2D3水平显著高于二甲双胍组(P〈0.05),两组患者治疗后FPG、2hPG、HBAlc水平差异均无统计学意义(P〉0.05),二甲双胍组和诺和锐组患者总不良反应发生率为2830%及25.00%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论诺和锐30R可有效改善2型糖尿病合并骨质疏松患者的骨代谢水平,维持骨重建平衡,减少骨量的丢失,提高BMD,效果较为显著。 卢晓郎 余洋 余可和 洪建军 郑亦静关键词:诺和锐 二甲双胍 糖尿病 骨质疏松 骨密度 旋前/后外旋型三踝骨折内固定治疗失败原因分析 被引量:10 2011年 切开复位内固定已成为旋前/后外旋型三踝骨折的主要治疗手段,通过该手术多数患者能取得满意的疗效,但仍有部分患者术后会出现关节疼痛、僵硬、创伤性骨关节炎等并发症。2002年1月至2005年1月,我院收治旋前/后外旋型三踝骨折患者48例,其中6例疗效较差,笔者对这6例患者治疗失败的原因进行了分析,现报告如下。 余洋 吴剑彬 宋永焕 陈华 郭晓山关键词:踝关节 骨折 手术后并发症 踝关节镜技术在足踝部手术中的初步应用体会 目的:探讨踝关节镜技术在足踝部手术中的初步应用体会。方法:2013年6月-2014年12月,应用踝关节镜治疗足踝部手术共21例,其中踝关节外侧不稳探查加改良Brostrom修补术8例;踝关节骨性关节炎关节清理3例;跟踝部... 洪建军 余可和 周一飞 余洋创伤性同侧髋关节前脱位并粗隆下骨折1例报告 被引量:2 2010年 患者男,23岁,车祸被撞出10米,左髋部及大腿疼痛,不能活动5天入院。
查体:一般情况可,全身多处皮肤擦伤,左侧腹股沟可触及股骨头,左髋关节活动受限,弹性固定。左下肢缩短约2~4cm,稍呈外展、外旋、屈曲畸形。左大腿上段畸形,大腿内侧局部皮肤有青紫,压痛(+),轴向叩击痛(+), 余洋 陈华 池永龙关键词:髋关节前脱位 粗隆下骨折 创伤性 同侧 左侧腹股沟 大腿疼痛