马展 作品数:13 被引量:108 H指数:6 供职机构: 上海市儿童医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
ELISA方法进行婴幼儿HBsAg弱阳性标本检测的方法学评估 被引量:1 2015年 目的评价ELISA方法在检测婴幼儿HBs Ag时的适用性。方法用弱阳性混合血清评价ELISA方法测定HBs Ag时的精密度;使用经化学发光法定值的混合血清系列稀释,分析ELISA方法测定HBs Ag时的检出限;使用添加350μmol/L胆红素或5g/L血红蛋白的系列浓度血清评价该方法的抗干扰能力;收集临床1岁以下患儿化学发光方法检测弱阳性(<5ng/m L)的样品,进行化学发光和ELISA方法的比对,并以化学发光确证试验为参考方法评价ELISA方法的诊断灵敏度、特异性和诊断效能。结果在弱阳性水平上(1ng/m L,S/CO=4.97)ELISA方法测定HBs Ag的变异系数为18.91%;检出限为0.125ng/m L;350μmol/L胆红素或5g/L血红蛋白对检验结果准确度无显著影响;经比对,ELISA法与化学发光法在小于0.25ng/m L区间一致率为30.3%,而在大于0.25ng/m L区间一致率达95.6%;以二者一致和化学发光法中和试验为参考方法,ELISA方法的灵敏度为87.14%,阴性预测值为79.07%。结论 ELISA方法尽管分析灵敏度低于化学发光法,然而它在测定婴幼儿弱阳性标本时,分析性能尚可接受,考虑到其方法的易得和低廉的成本,ELISA方法仍不失为一种好的筛查方法。 侯睿 陈黎 韩碧芸 马展关键词:乙肝表面抗原 婴幼儿 弱阳性 一种用于酶联免疫吸附试验的微孔清洗装置 酶联免疫吸附试验(ELISA)广泛应用于微量生物活性物质的测定,常规的ELISA试验以包被了抗原或抗体的聚苯乙烯微孔作为固定相,微孔的清洗步骤是减少非特异信号的关键。传统的洗板机使用负压吸干微孔中的废液,在处理同一块板上... 马展 张泓 樊柳荫文献传递 一种酶联免疫吸附试验装置 以微孔板为固定相的酶联免疫吸附试验(ELISA)广泛应用于临床检验诊断,本方法是以微孔板为单位批量进行的,在处理单一分析项目大量标本时效率很高,但在进行少量标本、多个项目测定时受批量测定模式的限制而灵活性欠佳。本发明涉及... 马展 张泓 樊柳荫文献传递 液相悬浮芯片技术用于婴幼儿ToRCH病原体抗体检测的评估 被引量:3 2017年 目的评价液相悬浮芯片技术检测婴幼儿To RCH病原体[弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUB)、人巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)]抗体与传统方法的一致性。方法使用液相悬浮芯片技术对130例患儿的To RCH病原体的IgM和IgG抗体进行测定,并与化学发光法进行比对研究,比对不一致的样本进一步采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行对比。结果除抗CMV IgG抗体外,液相悬浮芯片技术的测定结果与化学发光法的一致率均在80.00%以上,二者具有良好的一致性(K>0.4)。而液相悬浮芯片技术检测抗CMV IgG抗体与化学发光法和ELISA的一致率分别仅为45.37%和47.22%,该方法与传统方法(化学发光法和ELISA)缺乏一致性(K值分别为0.10和0.11)。结论液相悬浮芯片技术在测定TOX抗体(IgM和IgG)、RUB抗体(IgM和IgG)、CMV抗体(IgM)和HSV抗体(IgM和IgG)时具有良好的一致性,而在进行抗CMV IgG抗体的测定时与化学发光法和ELISA均有较大差异。 陈黎 韩碧芸 马展 王洁 张泓关键词:婴幼儿 儿童EB病毒感染的实验室诊断 被引量:22 2015年 EB病毒(EBV)是儿童期感染的重要病原体,除急性或一过性感染外,EBV还有可能引起慢性活动性EBV感染、嗜血淋巴组织增生、淋巴瘤等多种不良预后。因此,EBV感染的实验室诊断对于EBV感染相关疾病诊断、监控和不良预后的控制具有重要意义。当前EBV实验室诊断主要集中在EBV-DNA载量和血清学2个方面,不同的检验项目和标本类型具有不同的临床意义和适用范围,这给检验项目和方法的选择带来了一定的困扰。本文对检测EBV技术的临床价值进行了系统的分析,并对EBV感染的免疫学功能、恶性EBV感染性疾病易感基因检测的临床应用进行了展望。 马展 张泓关键词:爱泼斯坦巴尔病毒感染 病毒载量 临床实验室技术 上海市区2408例健康儿童末梢血血常规参数的参考区间调查分析 被引量:27 2012年 目的调查分析本实验室健康儿童末梢血血常规参数的参考区间。方法对体检合格的2 408名2~6岁儿童进行年龄分组(2-、3-、4-、5-),并做末梢血血常规分析,检测白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度等参数,不同年龄组之间各项参数做统计学分析,得出各项参数的参考区间。结果不同年龄组之间均数比较,白细胞参数差异有统计学意义(P<0.05),但各组均数与总体区间均数间相差<25%,不建议分组,其他各项参数差异无统计学意义(P>0.05),上述各项参数合并后白细胞为4.8~11.6(7.7)×109/L,红细胞为3.75~5.18(4.47)×1012/L、血红蛋白为110~145(126)g/L、红细胞压积为31.2~41.5(36.3)%、红细胞平均体积为76~88(81)fl、红细胞平均血红蛋白含量为25~31(28)pg和红细胞平均血红蛋白浓度为329~368(349)g/L、血小板为175~460(310)×109/L。血红蛋白、红细胞、红细胞压积等参考区间与长沙儿童末梢血作比较基本一致,但低于昆明儿童末梢血,血小板参考区间的上限和下限均高于长沙、昆明。结论不同地区、不同实验室应建立各自检测系统的参考区间。 高原 杨剑敏 王欢 马展 张泓关键词:血常规 末梢血 儿童 尿液干化学分析仪的性能验证和评价 被引量:7 2013年 目的对Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸进行性能评价。方法根据尿液化学分析仪通用技术条件(YY/T0475-2004)和干化学尿液分析试纸条通用技术条件(YY/T0478-2004)的行业标准,对仪器的精密度、试纸的精密度、仪器携带污染率和各项目不同量级的参考溶液进行准确性验证,同时采用Roche Cobas u 411尿液分析仪检测100份尿液标本白细胞酯酶、隐血,并将检测结果与显微镜检测结果比较,计算敏感性和特异性;比重、pH结果与Sartorius PB-10酸度计、MATER-SURNM折射比重计比较;其余8项检测项目与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪上做平行实验,采用χ2检验比较各项检出的阳性率,计算各项目的完全符合率和一般符合率,用Kappa值评估与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪的符合一致性。结果仪器精密度、试纸精密度、携带污染率和准确性验证均符合行业标准,白细胞酯酶、隐血的尿液分析仪检测结果与显微镜检测比较,敏感性分别为77.7%(28/36)、89.5%(43/48),特异性分别为84.3%(54/64)、80.7%(42/52);与比重计和酸度计比较,比重和pH无显著性差异(P>0.05);其余8项指标阳性率的差异无统计学意义(P>0.05),一致性结果检验完全符合率大于70%,一般符合率大于85%,Kappa值均大于0.40。结论 Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸能满足临床需求。 高原 杨剑敏 杨剑敏 马展 王欢关键词:尿液化学分析 携带污染率 精密度 性能评价 液相芯片技术检测婴幼儿ToRCH病原体抗体评估 陈黎 韩碧芸 马展 王洁 张泓反复呼吸道感染患儿血清微量元素及体液免疫水平测定及临床意义 被引量:23 2018年 目的:探讨反复呼吸道感染患儿血清微量元素及体液免疫水平测定及其临床意义。方法:选取2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的反复呼吸道感染患儿64例作为观察组,另外选取同期来我院体检的健康儿童60例作为对照组,比较两组儿童血清微量元素钙(Ca)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、镁(Mg)等的水平、体液免疫因子免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平及血清补体C3、C4、C5水平,并分析其相关性。结果:观察组患儿血清Ca、Fe、Zn水平显著低于对照组儿童(P<0.05),两组儿童血清Cu、Mg水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿血清IgA、IgM、IgG水平低于对照组儿童(P<0.05)。两组儿童血清补体C3、C4、C5水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析可得:反复呼吸道感染患儿血清Ca、Fe、Zn与血清IgA、IgM、IgG水平呈正相关(P<0.05)。结论:反复呼吸道感染患儿存在血清Ca、Fe、Zn微量元素缺乏及血清IgA、IgM、IgG水平降低现象,且它们之间具有正相关关系,可能共同促进反复呼吸道感染的发生。 杨剑敏 高原 姜林林 马展 张泓关键词:反复呼吸道感染 微量元素 体液免疫 补体 上海单中心急性胃肠炎患儿感染诺如病毒的基因特征分析 被引量:5 2020年 目的了解上海地区急性胃肠炎患儿感染诺如病毒(norovirus,NoV)的基因特征情况。方法收集2018年10月至2019年9月上海市儿童医院门急诊急性胃肠炎患儿的粪便标本709份,采用实时荧光RT-PCR方法对NoV进行初筛,使用普通RT-PCR方法,分别用VP1、RdRp区和跨RdRp-VP1区引物对部分NoV阳性标本进行分型鉴定。应用SPSS20.0统计学软件进行数据处理,并使用生物信息学软件对NoV基因序列进行同源性、系统进化及重组性分析。结果经实时荧光RT-PCR检测,709份粪便标本中NoV阳性的标本为265份,阳性率为37.4%(265/709)。基于NoV RdRp和VP1区的测序分析,NoV阳性标本中共检出7种不同的基因型,分别为GⅡ.P16-GⅡ.2、GⅡ.P12-GⅡ.3、GⅡ.Pe-GⅡ.4_Sydney 2012、GⅡ.P7-GⅡ.6、GⅡ.P8-GⅡ.8、GⅡ.P21-GⅡ.13和GⅡ.P17-GⅡ.17型,其中以GⅡ.P16-GⅡ.2型所占比例最高,为30.6%(34/111),其次为GⅡ.Pe-GⅡ.4_Sydney 2012型(27.0%,30/111)和GⅡ.P12-GⅡ.3型(24.3%,27/111)。本研究发现2株新的NoV重组株GⅡ.P21-GⅡ.13,其重组位点位于ORF1/ORF2的交接区。NoV在每个月份皆有流行,但每个月份的主导基因型不尽相同。男女患儿的NoV阳性检出率差异无统计学意义(P=0.329),而不同年龄组患儿的NoV阳性检出率差异有统计学意义(P=0.011),以>11~12岁和>2~3岁年龄组所占比例最高。结论2018年10月至2019年9月,上海地区以GⅡ.P16-GⅡ.2、GⅡ.Pe-GⅡ.4_Sydney 2012和GⅡ.P12-GⅡ.3 NoV重组株流行为主,并发现2株新的NoV重组株GⅡ.P21-GⅡ.13散在流行。跨ORF1/ORF2的基因序列测定,有助于更好地了解NoV的基因分型和重组情况。 于方圆 孟磊俊 潘芬 马展 王春 孙燕 周颖 张泓关键词:诺如病毒 急性胃肠炎 基因型 儿童