张晓蕾
- 作品数：18 被引量：82H指数：6
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 术后早期下床活动在神经外科手术患者中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的 探讨术后早期下床活动在神经外科手术患者中的应用方法及效果.方法 采用便利抽样,选取北京市某三级甲等医院神经外科2018年6-8月的101例术后患者作为对照组,选取2018年9-11月的110例术后患者作为观察组.对照组给予常规术后护理,观察组给予术后早期下床活动.比较两组术后的首次下床活动时间、每日下床活动频率和每日下床活动总时间等早期下床活动效果以及首次下床到出院时间、出院ADL和住院费用等术后结局指标.结果在早期下床活动效果中,观察组的术后首次下床活动时间(Z=-3.300)和每日下床活动总时间(t=2.148)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经过术后早期下床活动护理,患者早期下床活动时间的中位数由27.0 h降至24.0 h,患者每日下床活动时间由(1.06±0.72)h增加到(1.27±0.70)h.在患者术后结局中,观察组的首次下床到出院时间(Z=-3.356)、出院ADL(t=4.428)和住院费用(Z=-3.316)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者首次下床到出院时间的中位数由55.0 h降至39.3 h.结论术后早期下床活动可提高神经外科患者的活动能力,缩短住院时间,减少住院费用,从而帮助患者术后更快恢复.
- 王军张娜芹魏丽丽赵迎袁可佳张晓蕾纪媛媛时逢夏
- 关键词：神经外科早期下床活动加速康复外科日常活动能力
- 一种基于虚拟训练及考试评分的装置与方法
- 本发明涉及一种基于虚拟训练及考试评分的装置与方法，其针对的是训练者在进行静脉注射等侵入式护理操作时无法进行多种条件下的反复训练的缺陷。其包括：场景模块根据指令生成参数不同的人体组织的三维虚拟模型，并且所述场景模块在建立位...
- 赵迎俞洁关欣张晓蕾王军
- 开颅手术患者颅内感染的情况调查与危险因素分析被引量：16
- 2020年
- 目的分析开颅手术患者颅内感染的情况与相关危险因素。方法选取2018年1~12月首都医科大学宣武医院收治的开颅手术患者1088例,收集患者的一般资料及临床诊疗资料,使用logistic回归分析进一步分析。观察1088例开颅手术患者的颅内感染情况;分析影响开颅手术患者发生颅内感染的独立危险因素。结果1088例患者中,43例患者发生颅内感染。所有发生颅内感染的患者中,有4例(9.3%)发生死亡,其余39例在得到相应的治疗后顺利康复、出院。开颅手术患者发生颅内感染的独立危险因素为手术持续时间、引流管放置时间;手术持续时间[OR=6.698,95%CI:3.511~12.780,P=0.027],引流管放置时间[OR=2.603,95%CI:1.284~5.278,P=0.018]。结论开颅手术患者发生颅内感染的风险概率较低,但死亡率高,影响开颅手术患者发生颅内感染的独立危险因素为手术持续时间、引流管放置时间。
- 张晓蕾纪媛媛王军徐跃峤
- 关键词：开颅手术颅内感染引流管手术时间
- 术后营养护理对蛛网膜下腔出血术后功能康复的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨术后营养护理对蛛网膜下腔出血术后功能恢复的影响。方法选取80例蛛网膜下腔出血手术患者设为观察组,术后给予营养目标策略护理,另选取同期收治的40例蛛网膜下腔出血手术患者为对照组,术后给予常规营养护理。比较2组术后的营养状况、负氮平衡情况、康复情况等。结果观察组营养7 d时的白蛋白、前白蛋白高于对照组,负氮平衡情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气时间、住ICU时间短于对照组,并发症少于对照组,预后好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强蛛网膜下腔出血术后营养护理能够使患者尽快达到营养治疗目标,促进机体康复,改善预后。
- 张晓蕾鲍月红
- 关键词：蛛网膜下腔出血营养指标术后康复
- 症状引导下结构化护理记录的临床应用与效果评价被引量：8
- 2017年
- 目的:构建以症状观察为主线的结构化护理记录,使新护士通过规范化培训获得的症状护理技能实现同步临床应用。方法:依据规范化培训工作思路,在结合培养教材、查阅文献与相关书籍的基础上设计症状引导下的结构化护理记录,通过专家咨询和试用体验完善护理记录框架,并引入移动护理系统,分析症状引导下结构化护理记录使用后规范化培训护士及带教老师的满意度。结果:规范化培训护士及带教老师应用后的使用体验满意度分别为91.81%和84.44%,无统计学差异(P>0.05),护理记录勾选写入时间明显低于手工录入时间,有统计学差异(P<0.05)。结论:症状引导的结构化护理记录的设计与应用完成了从规范化培训到临床实际工作的零缝隙衔接,是教、学、实践三位一体的有益尝试,不但提高了护理记录书写效率,同时体现不同学科疾病特点,适用于综合医院不同临床科室,展现了护理工作内涵。
- 应波张晓蕾陈曦常红尉俊铮
- 关键词：症状
- 奥地利萨尔斯堡市CDK诊所神经康复护理见闻
- 2019年
- 笔者于2018年4月在奥地利萨尔斯堡市Christian Doppler Klinik(CDK)诊所进行为期4个月的进修学习,先后在神经康复病房、神经科康复门诊、康复中心工作,并参观了神经外科监护室、手术室、麻醉恢复室、神经外科普通病区、神经放射科,现将本次见闻报告如下。
- 张晓蕾
- 关键词：神经康复
- 品管圈在降低集束化干预下中心静脉导管相关性血流感染中的应用被引量：13
- 2017年
- 目的应用品管圈提高中心静脉导管集束化干预策略实施依从性,以便控制中心静脉导管相关性血流感染。方法成立品管圈,确立"降低集束化干预下中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)"为活动主题,进行现况调查、要因分析、拟定对策、运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果核查、标准化处置等。结果按照品管圈的活动完成后,中心静脉导管集束化干预策略实施依从性从54.05%上升到77.97%。追踪2014年6月至2014年11月入住ICU并行中心静脉置管患者159例,CRBSI感染发生率为5.3‰,与实施前(9.1‰)相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动,进一步提升了中心静脉导管集束化干预策略实施依从性,降低了中心静脉导管相关性血流感染。规范了临床护理工作,使护理工作质量持续改进,同时提高了护理人员工作的积极性,相互沟通的能力,提升了团队的凝聚力和自信心。
- 张晓蕾鲍月红王军
- 关键词：品管圈集束化护理中心静脉导管相关性血流感染
- 神经外科手术患者术后早期下床活动的影响因素分析被引量：12
- 2021年
- 目的调查神经外科手术患者术后早期下床活动情况,并分析相关影响因素。方法采用分层多级抽样法选取2018年1—5月北京某三级甲等医院神经外科收治的220例行神经外科手术治疗患者,采取自制调查表调查其术后早期下床活动情况,依据是否早期下床活动分为早期下床活动组与未早期下床活动组,比较两组患者临床资料(性别、年龄、经济收入、居住地、婚姻状况、术中失血量、手术类型、疾病种类、携带监护仪、绷带拆除、疼痛、负性情绪、留置尿管、肌力问题、引流管、头晕与呕吐等),并采用Logistic回归分析探讨早期下床活动的影响因素。结果220例患者中,120例(54.55%)患者术后未执行早期下床活动,100例(45.45%)患者执行术后早期下床活动。单因素分析显示,两组患者术中失血量、手术类型、携带监护仪、未拆绷带、留置尿管、肌力问题、引流管、头晕与呕吐比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,手术类型、未拆绷带、留置尿管、肌力问题、引流管、头晕与呕吐是神经外科手术患者术后早期下床活动的独立影响因素(P<0.05)。结论神经外科手术患者术后早期下床活动执行情况不理想,急诊手术、未拆绷带、留置尿管、存在肌力问题、有引流管、发生头晕与呕吐为影响患者开展早期下床活动的主要独立危险因素,临床护理人员可针对危险因素予以合理干预,以促进患者早期下床,改善预后。
- 张晓蕾王军
- 关键词：神经外科手术早期下床活动加速康复外科
- 循证护理在慢性硬膜下血肿患者常见并发症预防中的应用被引量：2
- 2014年
- 循证护理即以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,应用实证对病人实施最佳的护理。它包含了3个要素:可利用的最适宜的护理研究依据;护理人员的个人技能和临床经验;病人的实际情况、价值观和愿望。循证护理就是将这三要素有机地结合并应用到对病人的护理工作中[1]。作者针对本科慢性硬膜下血肿患者常见问题的预防进行循证护理,获得了满意的效果。
- 尚宝云张晓蕾魏丽丽
- 关键词：循证护理硬膜下血肿术后并发症
- 核心护理质量的大数据分析与改善轨迹被引量：10
- 2020年
- 目的:对护士给药、药物过敏试验、输血、标本采集送检、观察监测等代表核心护理工作的质量内容进行周期性客观测量与持续改进,寻找改善结果的规律。方法:对2015年至2018年间护士执行医嘱过程在临床信息系统留痕后提取到的201254条对应数据进行研究,以准确性、及时性、有效性指标,分类测量护理质量,3个月为一个质量周期,首个周期的质量为基线值,之后各周期质量与之比较,同时与前一周期质量比较。结果:与基线质量比较,一般第一次存在统计学差异(P<0.05)最迟出现在第二个质量周期,此后凡优于第一次与基线质量比较具有统计学差异的指标的质量,较基线质量均具有统计学意义,无时间局限;与前一周期质量比较,存在统计学差异(P<0.05)出现的质量周期与维持时间不等。结论:大数据的非现场质量测量实现了客观、公平、实时的质量测量,形成精准质量控制,揭示了一定条件下质量改进变化轨迹与规律。
- 应波张晓蕾陈丽鸥陈曦王娜
- 关键词：护理质量大数据
