徐鹏
- 作品数：30 被引量：109H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^1H MRS在神经肿瘤临床中的应用
- 2011年
- 1H-MRS是一种无创性检测活体组织能量代谢、生化改变及化合物定量分析的新技术,今年来广泛应用于脑肿瘤的诊断、鉴别诊断、术前分级及预后分析中。本文重点总结1H-MRS的临床应用现状及分析方法,并简要对其发展进行综述。
- 徐鹏毛庆
- 关键词：脑肿瘤预后人工智能
- 交通伤致左前胸钝性伤心包填塞一例
- 2002年
- 徐鹏
- 关键词：交通伤心包填塞外科手术病例报告
- 胱抑素C在儿童先天性心脏病介入封堵术相关造影剂致急性肾损伤中的诊断价值被引量：8
- 2016年
- 目的了解胱抑素C(SCys-C)在儿童先天性心脏病介入封堵术相关造影剂致急性肾损伤中的诊断价值。方法选择2013年四川大学华西第二医院介入封堵术的先天性心脏病患儿(室间隔缺损、动脉导管未闭)128例,于术前,术后24h、48h分别抽血检测尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和SCys-C等。根据急性肾损伤(AKI)网络的AKI诊断标准,将AKI患儿分为肾功能1期和肾功能2期,比较AKI患儿(n=16)和非AKI患儿(n=112)之间及不同分期AKI患儿之间的肾功能指标及SCys-C浓度差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算SCys-C诊断儿童急性肾损伤的临界点。结果 AKI组的SCr、SCys-C高于非AKI组(P<0.05),BUN表达两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能1期与肾功能2期患者比较仅SCys-C的表达差异有统计学意义(P<0.05)。根据曲线下面积(AUC)判断,SCys-C于术后24h即可发现AKI的发生(P<0.05),术后24h的SCys-C临界值在1.055mg/L可获得最大约登指数。术后48h的SCys-C的AUC与术后24h差异无统计学意义,诊断价值相当(P>0.05)。术后24h的SCr不能发现AKI的发生(P>0.05),但术后48h可发现AKI(P<0.05)。同时点比较,SCys-C诊断价值均优于SCr,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童先天性心脏病介入封堵术相关造影剂可增加儿童急性肾损伤的风险,SCys-C是其重要筛选指标之一并有助于早期诊断,其术后24h的临界值为1.055mg/L。
- 彭羽侯晓林魏武然石晓青徐鹏罗秋红李莉
- 关键词：急性肾损伤胱抑素C先天性心脏病造影剂
- 经皮肾镜碎石取石术治疗马蹄肾结石的有效性及安全性分析被引量：12
- 2015年
- 目的分析经皮肾镜碎石取石术(PNL)治疗马蹄肾结石的有效性及安全性。方法回顾性分析四川大学华西医院2011年1月至2013年12月期间采用PNL治疗的9例马蹄肾结石患者的临床资料及随访信息。结果 9例患者均行一期手术,术后复查泌尿系平片(KUB),7例患者无结石残留,PNL一次清石率77.8%;2例术后残石者中,1例行体外冲击波碎石术,1例行二次PNL,二次清石率达100%。PNL的平均取石时间约为40min,术中均未出现严重并发症,1例患者术后发现肾假性动脉瘤形成,行高选择性肾动脉栓塞术后治愈。对所有患者均进行了随访,平均随访时间13.3月,其中1例患者术后第14个月发现结石复发。结论 PNL是治疗马蹄肾结石安全、有效的手术方法。
- 吴可明沈朋飞刘年李思徐鹏罗钰辉王佳
- 关键词：经皮肾镜碎石取石术马蹄肾肾结石
- 如何规范县级医院合理用血被引量：4
- 2011年
- 为了建立健全输血规章制度,认真落实《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,规范临床输血管理,严格掌握输血适应证,做到科学、合理用血,进一步加强输血质量控制,确保输血安全,杜绝医疗安全事故。现对如何规范县级医院合理用血进行分析讨论。
- 徐鹏游建林陈小平李蓉定李芬杜慧
- 关键词：输血医院管理
- 同期行经尿道膀胱癌电切术与经尿道前列腺电切术治疗膀胱癌合并良性前列腺增生症疗效和安全性的系统评价被引量：7
- 2015年
- 目的系统评价经尿道膀胱癌电切术(TURBT)的同期行经尿道前列腺电切术(TURP)与仅行TURBT或分期行TURBT和TURP比较治疗膀胱癌合并良性前列腺增生症的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data和CNKI,搜集TURBT的同期行TURP与仅行TURBT或分期行TURBT和TURP比较治疗膀胱癌合并BPH的相关随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限截至2015年1月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,包括3个RCT(n=137)和10个回顾性队列研究(n=998)。Meta分析结果显示:同期组与对照组在术后肿瘤总体复发率[RCT:OR=0.55,95%CI(0.24,1.24),P=0.15;队列研究:OR=0.78,95%CI(0.60,1.01),P=0.06]、尿道及前列腺窝部肿瘤复发率[RCT:OR=1.40,95%CI(0.28,7.06),P=0.68;队列研究:OR=1.36,95%CI(0.49,3.74),P=0.55]、肿瘤进展率[队列研究:OR=0.93,95%CI(0.53,1.61),P=0.79]以及围手术期并发症发生率[RCT:OR=0.35,95%CI(0.08,1.55),P=0.17;队列研究:OR=1.75,95%CI(0.44,6.98),P=0.43]方面,差异均无统计学意义。结论与仅行TURBT或分期行TURBT和TURP相比,同期行TURBT和TURP治疗膀胱癌合并BPH不会增加膀胱癌术后复发、尿道及前列腺窝种植以及肿瘤进展的风险,也不会增加围手术期并发症发生的风险。但受纳入研究数量和质量所限,本研究结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT进行验证。
- 李思徐鹏沈朋飞王佳
- 关键词：膀胱癌良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术队列研究
- 成功抢救心脏破裂心跳停止重伤1例
- 2012年
- 患者,男,38岁,体壮,估计体重85 kg。左颈、左胸、左腰四肢多处刀刺伤40分钟,由120救护车于2011年10月25日12∶05分接回我院,直接送入手术室,估计院前失血3000 ml。查体：患者昏迷、重度失血貌,左颈、口唇、左上胸三肋间、左胸季肋部7～8肋间、左腰背部、左上肢、左大腿多处刀刺伤、左耳廓穿通伤,共有伤口17个,伤口3～15 cm,左胸腔有3个创口为穿通伤;脉搏130次/分,
- 徐鹏王波丁孝东闫斌唐秀华
- 关键词：心跳停止心脏破裂重伤左胸腔刀刺伤穿通伤
- 标准通道经皮肾镜碎石术治疗结石性脓肾术后发生SIRS的相关因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析结石性脓肾患者感染特点和经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后发生全身炎症反应综合征(systemic inflammatory respo-nse syndrome,SIRS)的相关危险因素。方法回顾性分析我院2011年1月至2015年12月收治的所有术前7d无发热的结石性脓肾患者PCNL手术资料。统计并分析患者术前尿培养常见病原菌的种类特点、比例和耐药性。同时用多因素logistic回归分析患者年龄、性别、术前尿培养、术前抗生素使用≥3d、鹿角形结石、手术时间等14个因素对患者术后SIRS的影响。结果共纳入69例结石性脓肾患者,术前尿培养共分离出47株病原菌,以大肠埃希菌(30例)、奇异变形杆菌(8例)等革兰阴性杆菌(G-杆菌)为主。多数G-杆菌主要对头霉素类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及碳青霉烯类等药物敏感。术后21例(30.4%)患者发生SIRS,多因素logistic回归显示:手术时间≥60min[标准偏回归系数(Beta)=0.378,比值比(OR)=4.483,95%可信区间(CI)1.111~18.100,P=0.035]为结石性脓肾PCNL术后发生SIRS的独立危险因素,术前使用抗生素≥3d(Beta=-0.450,OR=0.194,95%CI 0.051~0.741,P=0.017)和术前使用敏感抗菌药物(Beta=-0.610,OR=0.102,95%CI0.017~0.602,P=0.012)两个因素能降低SIRS的发生。一期手术与二期手术两组患者的清石率及术后发生SIRS、出血等相关并发症发生率的差异无统计学意义。二期手术可降低术后住院时间(P=0.047),但总住院时间较一期组延长(P<0.001)。结论结石性脓肾患者术前尿培养病原菌以G-杆菌为主,且耐药率高。一期PCNL治疗结石性脓肾安全有效,减少手术时间并术前使用敏感抗菌药物治疗≥3d可有效降低SIRS发生风险。
- 杨枝云徐鹏沈朋飞魏武然王政昊王佳
- 关键词：脓肾经皮肾镜全身炎症反应综合征
- 心脏心包外伤5例分析
- 2003年
- 徐鹏
- 关键词：心脏损伤外科手术病例分析
- 胸部外伤205例分析
- 1997年
- 本文报告我院1987年1月—1996年12月收治的胸部外伤205例的诊治体会:1 临床资料1.1 一般资料 本组男176例,女29例,年龄4-75岁,平均年龄41.4岁。1.2 致伤原因 车祸伤83例(40％),坠落伤53例(25.8％),刀伤34例(16.6％),拳击伤12例(5.8％),挤压伤9例(4％),意外伤7例外(3.4％),牛角伤4例(1.9％),炸伤1例(1.5％),电击伤1例(1.5％),扎银针致气胸1例(1.5％)。
- 徐鹏李荣荪
- 关键词：胸部外伤胸外伤成人呼吸窘迫综合征急性心包填塞肺挫伤电击伤
