李媛
- 作品数：4 被引量：55H指数：3
- 供职机构：济南大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞检测技术及应用现状被引量：10
- 2013年
- 目的:总结循环肿瘤细胞(CTC)检测的研究进展,及其在小细胞肺癌(SCLC)诊治方面的临床应用情况。方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"循环肿瘤细胞、小细胞肺癌和检测"为关键词,检索2007-2012年的相关文献。纳入标准:1)CTC检测与应用;2)肺癌CTC检测;3)SCLC患者CTC的临床应用。符合要求纳入分析的文献23篇。结果:CTC作为一种非侵入性的诊断原发肿瘤的"液体活检标本",可实时、动态地对肺癌患者进行检测。目前CTC检测方法主要有流式细胞术、CTC芯片技术和细胞搜索系统及逆转录多聚酶链式反应,其中细胞搜索系统有较高的准确性和可重复性,但检查费用较高;CTC芯片技术敏感性极高,而只局限于筛选EpCAM阳性的CTC。CTC在SCLC人群中检出率为67%～86%,且外周血CTC含量与肿瘤的临床分期、转移复发有关。治疗过程中监测CTC数目的变化,可早期判断预后、评估治疗效果,CTC水平高的患者生存期明显短于CTC水平低的患者。但是,CTC检测在SCLC领域的应用价值仍需大样本前瞻性临床研究对各项研究结果进行验证。结论:肺癌CTC的检测及其临床应用尚缺乏统一的标准,诸多研究仍在进行。随着检测方法的不断改进,更多临床研究的支持,外周血CTC检测必将会在SCLC的诊断、治疗及预后方面广泛应用。
- 李媛宋丽华宋现让
- 关键词：小细胞肺癌循环肿瘤细胞
- 血清ProGRP和NSE对评价小细胞肺癌化疗疗效及其预后的价值被引量：25
- 2015年
- 目的小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)是一种生长迅速并且具有神经内分泌特异的肿瘤。约2/3的SCLC癌细胞可以产生胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP),ProGRP被认为是SCLC的理想标志物。因此,本研究探讨SCLC患者ProGRP与神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)变化对评估化疗疗效及预后的价值。方法收集2012-04-06-2013-12-31山东省肿瘤医院122例初治SCLC患者,第1和3次化疗前抽取外周静脉血,分别采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和电化学发光法(eletro-chemiluminescence immunoassay,ECLIA)检测患者血清ProGRP和NSE的浓度,并按RECIST 1.1评价标准判断疗效,分析化疗前后肿瘤标志物的变化与近期疗效、无进展生存期(progression free survival,PFS)的关系。结果 122例患者经2个周期化疗后,完全缓解(complete response,CR)4例,部分缓解(partial response,PR)80例,稳定(stable disease,SD)26例,进展(progressive disease,PD)12例。有效(CR+PR)组、SD组的ProGRP和NSE浓度均较治疗前明显下降,P值均<0.05。PD组ProGRP浓度高于化疗前,P<0.05;而NSE浓度化疗前后差异无统计学意义,P>0.05。ProGRP高(>43ng/L)和低水平组(≤43ng/L)中位PFS分别为7.0和9.9个月,P<0.05;NSE高水平组(>17ng/mL)中位PFS为6.9个月,低于低水平组(≤17ng/mL)的9.9个月,P<0.05。Cox回归分析结果显示,NSE是有意义的预后因素,HR=3.77,P<0.05;而ProGRP对预后无影响,P>0.05。结论在监测化疗疗效方面ProGRP优于NSE,而在预后评估方面NSE更有优势,二者可以互为补充,在临床工作中发挥更大作用。
- 黄宗华徐丹丹张飞艳曾倩李媛宋丽华
- 关键词：小细胞肺癌疗效胃泌素释放肽前体神经元特异性烯醇化酶
- 小细胞肺癌患者外周血胃泌素释放肽前体mRNA的检测及其临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者外周血胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)mRNA表达水平和血清ProGRP水平的相关性及其与临床病理因素、近期疗效的关系。方法收集61例初治小细胞肺癌患者,分别于第1次和第3次化疗前抽取外周静脉血,采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RTPCR)法检测ProGRP mRNA的表达水平,同时采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定患者血清ProGRP水平进行比较。结果 SCLC患者外周血ProGRP mRNA表达水平、血清ProGRP水平均与原发肿瘤大小、临床分期及远处转移相关(P<0.05)。直线相关分析表明外周血ProGRP mRNA表达水平与血清ProGRP水平具有相关性(R2=0.34,P<0.05)。化疗2周期后,PR+CR组患者外周血ProGRP mRNA表达水平及血清ProGRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),而SD+PD组患者化疗前后两者水平均无明显下降(P>0.05)。结论 ProGRP mRNA可作为检测SCLC患者外周血循环肿瘤细胞的标志物,定期监测外周血ProGRP mRNA表达水平变化有助于评估化疗疗效和预测预后;血清ProGRP水平检测也可以作为SCLC疗效判断和预后评估指标,且检测方法简便易行。
- 李媛宋丽华宋现让
- 关键词：循环肿瘤细胞胃泌素释放肽前体反转录聚合酶链反应
- 非小细胞肺癌分子靶向治疗中EGFR-TKI的耐药机制研究进展被引量：17
- 2012年
- 随着分子靶向治疗药物的发展,以吉非替尼(gefitinib,iressa)和厄洛替尼(erlotinib,tarceva)为代表的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinases inhibitors,EGFR-TKIs)在治疗非小细胞肺癌中发挥了重要作用。然而在临床前和临床研究中发现许多患者对此药物存在原发性耐药或获得性耐药,使该类药物的使用受到一定限制。本文就近年来对EGFR-TKIs耐药机制的研究进展进行综述。
- 李媛宋丽华
- 关键词：表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂肺肿瘤耐药
