李学真
- 作品数:21 被引量:101H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用被引量:8
- 2018年
- 目的探讨动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用。方法回顾性分析18例高血压小脑出血手术治疗患者的临床资料,此类均使用动态颅内压监测技术。结果颅内压监测5~13d,平均7.1d,未发现导管放置引发的颅内血肿。颅内感染2例,选择敏感抗生素治疗后好转。术后随访6个月,根据GOS评分:良好8例,中残6例,重残3例,植物生存1例。结论高血压小脑出血手术治疗中,使用动态颅内压监测技术,可减少脱水药物的过量使用,早期发现术后再出血和脑梗死,值得临床推广使用。
- 高进保李学真李文德李运军陈立华
- 关键词:颅内压监测高血压脑出血小脑出血脑梗死重型颅脑损伤
- 脊髓血管网状细胞瘤的显微外科治疗——附38例临床分析被引量:2
- 2007年
- 背景与目的:脊髓血管网状细胞瘤诊断困难,且手术风险较高,本研究旨在探讨其诊断及显微外科治疗。方法:分析38例患者的MRI表现及其显微外科手术治疗的效果。结果:根据肿瘤在MRI及DSA上的表现可以确诊的病例均行肿瘤显微手术全切除术。术后患者神经系统症状好转者28例,8例无改善,2例加重。结论:MRI能对髓内血管网状细胞瘤作出诊断,而DSA则能帮助了解肿瘤血液供应情况,必要时可在术前先行栓塞,减少术中出血,降低手术风险,减少术后并发症。手术时应在显微镜下严格沿肿瘤界面进行分离,先离断动脉后处理静脉,尽量避免分块切除而力争整块全切,这是减少术中出血和避免神经功能损害的关键,术中电生理监测,对减少术中脊髓、神经损伤非常有帮助。
- 李忠李学真刘磊杨宝刘藏杨俊王贵怀
- 关键词:髓内肿瘤血管网状细胞瘤显微外科手术
- 椎管内海绵状血管瘤的显微外科治疗——26例临床分析被引量:4
- 2007年
- 背景与目的:随着MRI检查的普及,椎管内海绵状血管瘤的诊断变得相对简单。因椎管内海绵状血管瘤以髓内型最多见,显微外科治疗甚为关键。本研究旨在探讨椎管内海绵状血管瘤的临床特点和显微手术治疗效果。方法:2000年1月至2005年4月间北京天坛医院神经外科治疗椎管内海绵状血管瘤26例,均行MRI检查,全组均经后正中直入路显微手术治疗。结果:26例病灶均为单发,均经手术切除。其中23例全部切除,2例近全切除,1例大部切除。所有病例术后均经病理证实为海绵状血管瘤。术后神经功能状况改善20例,无变化5例,恶化变差1例。全组无手术死亡。结论:显微手术切除椎管内海绵状血管瘤是本病的首选治疗方法,全切除病灶可避免病变复发和再出血。术中精细的显微操作是手术成功的关键,术前症状轻和病灶处理及时与术后恢复良好相关。
- 袁葛李学真刘磊韩波杨俊王贵怀
- 关键词:海绵状血管瘤脊髓椎管内显微外科治疗
- 脊髓血管网状细胞瘤的显微外科治疗
- 探讨髓内血管网织细胞瘤的诊断及显微外科治疗。方法分析48例患者的MRI表现及其显微外科手术治疗的效果。其中男31例,女17例,年龄12~54岁。结果根据肿瘤在MRI及DSA上的表现可以确诊的病例均行肿
- 王贵怀李忠李学真刘磊杨宝刘藏杨俊
- 关键词:髓内肿瘤血管网织细胞瘤显微外科手术
- 文献传递
- 鼻咽癌放化疗后并发Graves病1例报道
- 2013年
- 0引言放疗是头颈部肿瘤有效的治疗手段,也是鼻咽癌治疗的首选方法。在鼻咽癌放射治疗过程中,由于其丰富的颈部淋巴引流,甲状腺被部分或全部包括在照射野内。甲状腺受到较高剂量的照射,常常出现辐射诱导损伤,导致多种甲状腺功能紊乱,主要表现为甲状腺功能减退。另外,鼻咽癌放疗导致垂体接受较高剂量的照射,也可以引起中枢性的甲状腺功能减退。而鼻咽癌放疗后引起甲状腺功能亢进临床极为少见。现将我院收治的鼻咽癌放化疗后两年出现Graves病1例报道如下。
- 李学真马进安邹文侯涛
- 关键词:鼻咽癌放化疗GRAVES病
- 硬膜外血肿手术治疗结果相关因素分析被引量:4
- 2005年
- 目的总结硬膜外血肿的治疗情况,分析预后相关因素。方法对2002-09~2004-07北京天坛医院成人外伤病房急诊手术治疗的173例硬膜外血肿病人的资料收集整理,进行统计分析。结果术后结果与以下因素相关,包括病人的年龄、是否合并损伤、血肿量、术前意识、GCS评分、瞳孔、脉搏、呼吸、血压以及术中出血量。最有意义的预测指标包括是否双瞳散大、是否合并颅内其他损伤、年龄。结论手术应尽量赶在双瞳散大之前进行。年龄大的或伴有脑挫伤或硬膜下出血的病人更应给予关注。
- 李学真邸飞刘佰运
- 关键词:硬膜外血肿手术治疗脑疝预后
- 多西他赛联合卡铂同步放化疗门诊治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察被引量:23
- 2012年
- 目的观察多西他赛联合卡铂同步放化疗门诊治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效及毒副作用。方法选择81例中晚期宫颈癌患者,给予多西他赛75 mg/m2+卡铂300 mg/m2,静脉滴注,21 d为1个周期。所有患者完成3~4个周期化疗;同步行宫颈放疗(体外照射加192Ir腔内照射)。观察治疗的近期疗效及毒副作用。结果 81例患者中完全缓解79例、部分缓解2例、稳定0例、进展0例,有效率100.0%。主要毒副作用为胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肠炎、放射性膀胱炎,其发生率分别为58.0%、40.7%、16.0%、11.1%。无放化疗相关死亡病例。结论多西他赛联合卡铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,近期疗效确切、耐受性好,可用于门诊治疗。
- 李学真邹文李敏马进安熊慧王晶晶张海霞
- 关键词:多西他赛卡铂同步放化疗门诊治疗
- 椎管内先天性肿瘤的诊断与治疗——附135例分析被引量:12
- 2007年
- 背景与目的:椎管内先天性肿瘤临床表现多样,治疗上也各不相同。本研究旨在总结椎管内先天性肿瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2000年1月至2005年4月经手术和病理明确诊断的135例椎管内先天性肿瘤的病理类型、部位、临床症状和体征、影像学检查及手术治疗方法和疗效。结果:表皮样囊肿35例,脂肪瘤26例,肠源性囊肿24例,皮样囊肿24例,畸胎瘤19例,脊索瘤7例。全切39例,近全切除52例,大部切除44例。术后症状好转100例,无变化22例,加重13例。无手术死亡。结论:椎管内先天性肿瘤多为良性,MRI和显微外科技术的应用改善了椎管内先天性肿瘤的诊断和治疗。
- 张忠袁葛李学真刘藏刘磊韩波杨俊王贵怀
- 关键词:椎管内先天性肿瘤显微外科手术
- shRNA靶向干扰Notch2对胶质瘤细胞株U87生长的体外研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨稳定转染Notch2基因的短发卡RNA对胶质瘤细胞体外和体内增殖的影响。方法利用Notch2shRNA质粒及相同载体的无意义序列转入U87细胞,建立稳定转染细胞株,应用MTT法检测细胞增殖速度,Westen blot检测增殖相关蛋白表达情况。结果与未转染组和转染无意义序列组相比,干扰组Notch2的RNA和蛋白的表达显著抑制;干扰组细胞体外增殖明显减慢,S期细胞比例明显降低,G1期细胞比例明显升高,MCM2蛋白、CyclinD1蛋白表达降低,p21蛋白水平增高。结论在胶质瘤细胞株U87中Notch2表达被长效抑制后,瘤细胞增殖均发生显著抑制,细胞周期及相关蛋白显著改变,Notch2在胶质瘤细胞株U87的增殖中发挥重要作用。
- 李学真何心王建祯
- 关键词:胶质瘤细胞NOTCH2SHRNA
- 吲哚菁绿血管造影在脊髓血管网状细胞瘤手术中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨吲哚菁绿血管造影在脊髓血管网状细胞瘤显微外科手术中的应用价值。方法:回顾性分析25例显微外科手术治疗脊髓血管网状细胞瘤患者的临床资料,手术过程中应用吲哚菁绿血管造影,确定肿瘤供血动脉及引流静脉。手术切除肿瘤后再次进行荧光造影评价手术切除范围及观察脊髓正常血管。结果:25例患者均在手术过程中应用荧光造影,显微镜下均全切肿瘤。术后神经症状明显改善21例,无变化3例,加重1例(1周后恢复),无死亡病例。结论:术中应用吲哚菁绿血管造影对脊髓血管网状细胞瘤有明确的应用价值,可以明确肿瘤位置、肿瘤供血动脉及引流静脉,有助于制定手术方案,准确处理供血动脉及引流静脉,减少手术出血及对脊髓损伤程度,提高手术成功率。
- 牛建星李学真杜长生唐红胡俊峰王建祯
- 关键词:吲哚菁绿血管造影脊髓血管网状细胞瘤