李明
- 作品数:13 被引量:59H指数:4
- 供职机构:滕州市中心人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前馈控制在泌尿外科持续膀胱冲洗安全管理中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨前馈控制理论在泌尿外科持续膀胱冲洗安全管理中的应用效果。方法对2017年1月-12月(实施前)的96例行持续膀胱冲洗的患者资料进行分析。2018年1月-12月(实施后)对本科室108例行持续膀胱冲洗的患者实施前馈控制干预措施,首先成立前馈控制管理小组、并对护理人员进行分层培训和考核、使用防脱管警示标识、膀胱冲洗安全管理规范查检表,利用SBAR模式进行交接班、科室不良事件分析。对比前馈控制实施前后持续膀胱冲洗的不良事件发生率和护理质量。结果实施前,膀胱冲洗不良事件的发生率由实施前的6.25%下降到0.93%(P<0.05);实施后,持续膀胱冲洗专科护理质量各项评分均较实施前提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将前馈控制理论应用于泌尿外科持续膀胱冲洗的安全管理中,能够降低护理不良事件的发生率,提高专科护理质量,保障患者安全。
- 李明徐飞孟凡英韩梅
- 关键词:前馈控制膀胱冲洗安全管理护理
- 聚焦解决模式对输尿管镜下气压弹道碎石术患者术后疼痛及应对方式的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨聚焦解决模式对输尿管镜下气压弹道碎石术患者术后疼痛、心理状态及应对方式的影响。方法选取2018年1月至2019年11月在滕州市中心人民医院拟行输尿管镜下气压弹道碎石术的患者136例, 按入院诊治时间分为对照组(2018年11月之前入院)和观察组(2018年11月之后入院), 每组各68例。对照组给予常规护理, 观察组应用聚焦解决模式进行干预。比较两组患者干预前后疼痛、心理状态及应对方式的差异。结果干预后两组患者疼痛、焦虑及抑郁评分较干预前明显降低, 应对方式评分较干预前明显改善, 且观察组以上指标均明显优于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论聚焦解决模式能有效减轻输尿管镜下气压弹道碎石术患者术后疼痛感, 改善患者的心理状态, 提高应对方式。
- 张晨李明田丽
- 关键词:聚焦解决模式输尿管镜下气压弹道碎石术术后疼痛负性情绪
- 量化饮水联合跃动排石操在泌尿系结石患者中的应用效果被引量:1
- 2023年
- 目的探讨量化饮水联合跃动排石操在泌尿系结石患者中的应用效果。方法选取2020年1月-2022年1月在泌尿外科治疗的126例泌尿系结石患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各63例。对照组采用常规治疗及量化饮水管理,观察组在对照组的基础上增加跃动排石操干预。比较2组结石排出率及结石排出时间。结果观察组结石排出率高于对照组(χ^(2)=9.259,P=0.002),结石排出时间短于对照组(t=8.701,P<0.001)。结论量化饮水联合跃动排石操可以有效促进泌尿系结石患者的小体积结石排出,方法简单可行,值得临床推广应用。
- 孟凡英李明刘艳平
- 关键词:泌尿系结石
- CT测量指导单侧椎弓根旁入路PVP治疗Kümmell病的疗效分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨术前通过CT图像测量穿刺参数完成术前规划,术中指导单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术(PVP)治疗Kümmell病的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2016-01行单侧椎弓根旁入路PVP治疗的26例Kümmell病,比较术前、术后3 d及术后1年的VAS评分、ODI指数、KPS评分、伤椎Cobb角。结果 26例术后随访12~14个月,平均13个月。术后3 d的VAS评分、ODI指数、KPS评分、伤椎Cobb角较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年VAS评分、ODI指数、KPS评分较术后3 d明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年伤椎Cobb角较术后3 d有所丢失,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过CT测量穿刺参数完成术前规划,指导单侧椎弓根旁入路PVP治疗Kümmell病效果满意,可有效提高手术的安全性,减少辐射损伤。
- 李明种衍学宋将朱中蛟张国栋李勇孙晋保袁崇明郝清海刘涛李庆超
- 关键词:单侧穿刺
- 经尿道前列腺电切术中低体温的危险因素分析与防护措施被引量:17
- 2020年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术中低体温的危险因素,并拟定相应防护措施。方法选取我科2016年12月至2018年12月收治的148例经尿道前列腺电切术患者为研究对象,其中19例(12.84%)患者术中发生低体温,采用自制调查问卷统计不同患者年龄、体质量、体质量指数(BMI)、合并糖尿病、心血管疾病史、麻醉时间、冲洗液温度、术中补液量、出血量、手术时间等信息,经多因素logistic回归分析确定经尿道前列腺电切术中发生低体温的独立危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,出血量≥400 ml、术中补液量>1500 ml、冲洗液温度<34℃是影响经尿道前列腺电切术中发生低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术中发生低体温的影响因素较多,护理人员应与医师紧密配合,密切观察相关指标,做好防护措施,避免术中低体温发生。
- 李明陈红梅
- 关键词:经尿道前列腺电切术
- 萝卜汁联合大黄脐部贴敷治疗阿片性便秘的疗效观察及护理被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨萝卜汁联合大黄脐部贴敷治疗阿片性便秘的作用。方法:将84例长期服用阿片类镇痛药物的癌症患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予常规护理,治疗组在常规护理基础上,于入院后第2天即给予萝卜汁联合大黄脐部贴敷,具体用法:萝卜捣成泥,加大黄5 g,纱布包裹,脐部贴敷,2次/d,连续14 d。记录患者每日的排便情况。结果:治疗组显效率为57.1%,总有效率为88.1%,对照组显效率为33.3%,总有效率为69.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后首次出现排便时间,治疗组为(24.0±3.6)h,对照组为(45.0±6.3)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:萝卜汁联合大黄脐部贴敷治疗阿片性便秘有较好的疗效,不良反应少,临床应用简单,易于被患者和家属接受。
- 李正艳秦莉李明王文娜陈英许铁
- 关键词:便秘萝卜汁脐部贴敷
- 重症监护室管道管理的循证实践
- 2024年
- 目的:探讨基于循证的重症监护室(ICU)管道管理循证实践效果。方法:采用Joanna Briggs Institute(JBI)的临床证据实践应用系统(PACES),对ICU病人管道管理相关资料进行检索并评价,总结出17条最佳证据,针对纳入的审查指标逐项筛查并分析,制定应对措施并实施。结果:证据应用后,17条审查完成率明显提高;ICU护士管道风险预见性能力、管道监管力度、管道管理意识性、管道固定方法和风险评估的正确性得分较证据应用前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);胃管、尿管、脑室引流管、胸腔闭式引流管、腰大池引流管固定规范率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证的ICU管道管理循证实践规范了临床管道管理,提高了护理服务质量。
- 李明王振华田迎迎
- 关键词:重症监护室护理护理质量循证实践
- PETD与PEID微创术式治疗老年椎间盘突出疗效及疼痛指标被引量:1
- 2022年
- 目的探讨经皮内镜下经椎间孔椎间盘切除术(PETD)与经皮内镜下经椎板间椎间盘切除术(PEID)治疗老年椎间盘突出的效果。方法选取140例老年椎间盘突出患者,采用数字随机分配原则分为PEID组和PETD组,每组70例,比照两组临床效果、手术透视次数与时间、手术前后疼痛及并发症情况。结果两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。PEID组透视次数显著少于PETD组,且手术时间显著短于PETD组(P<0.05)。两组治疗前、治疗后24 h、治疗后3个月视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义(P>0.05)。PEID并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PETD与PEID治疗老年椎间盘突出临床效果均显著,安全性高;PETD在应用过程中更能够减少手术过程中透视次数,节约手术时间,利于更好地改善临床效果,促进患者病情恢复。
- 许娜种琦李明
- 关键词:椎间盘突出微创手术疼痛
- 三种手术方法治疗相邻三节段脊髓型颈椎病的比较被引量:1
- 2024年
- 目的 比较颈椎前路椎间盘切除植骨融合术、颈椎前路椎体次全切除联合椎间盘切除植骨融合术、颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗相邻三节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-08—2021-08诊治的61例相邻三节段脊髓型颈椎病,16例采用颈椎前路椎间盘切除植骨融合术治疗(A组),20例采用颈椎前路椎体次全切除减压联合椎间盘切除植骨融合术治疗(B组),25例采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗(C组)。比较3组的手术时间、出血量、术后C-反应蛋白、肌酸激酶水平以及术后JOA评分。结果 61例均获得随访,随访时间平均21(12~32)个月。A组与B组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),而C组手术时间多于A组和B组(P<0.05)。A组出血量最少,B组出血量又少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后第1天的C-反应蛋白水平最低,而B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后第1天的肌酸激酶水平差异无统计学意义(P>0.05),而C组术后第1天的肌酸激酶水平高于A组和B组(P<0.05)。3组术后6、12个月JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 颈椎前路椎体次全切除减压联合椎间盘切除植骨融合术既可以相应扩大减压范围,又可避免颈椎后路手术创伤大及不能去除前方致压物的弊端,在一定程度上优于颈椎后路手术,临床医师应根据患者病情酌情选择合理的手术方案。
- 刘涛郝清海李明柴星宇李庆超孙小刚宋将
- 关键词:多节段脊髓型颈椎病颈椎后路单开门椎管扩大成形术C-反应蛋白肌酸激酶
- 食物中金属及氟元素含量与大骨节病的关系研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨食物中重金属及氟元素含量与大骨节病的关系,为有效减少大骨节病的发生提供理论依据。方法采集山东省滕州市大骨节病病区与非病区的食物样品,检测其中的重金属及氟元素含量,并对检测结果进行统计学处理。结果病区玉米中Cu、Zn、Pb、As、Cr的含量均显著高于非病区,差异均有统计学意义(P<0.05);病区高粱中Mn、Cu、Cr、Zn、As含量显著高于非病区,差异均有统计学意义(P<0.05);病区玉米及高粱中氟元素含量均显著低于非病区,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论病区与非病区食物中多种重金属元素水平有升高表现,氟元素呈较低水平,Cu、Cr、Zn及氟元素与大骨节病发病存在显著关系,对于大骨节病患者可减少Cu、Cr等重金属含量较高的食物的摄入量,并适当补充氟元素,以有效防治大骨节病。
- 温冰涛种衍学朱中蛟李明刘涛
- 关键词:大骨节病食物重金属元素