种衍学 作品数:20 被引量:198 H指数:6 供职机构: 滕州市中心人民医院 更多>> 发文基金: 安徽省“十五”科技攻关资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
CT测量指导单侧椎弓根旁入路PVP治疗Kümmell病的疗效分析 被引量:1 2017年 目的探讨术前通过CT图像测量穿刺参数完成术前规划,术中指导单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术(PVP)治疗Kümmell病的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2016-01行单侧椎弓根旁入路PVP治疗的26例Kümmell病,比较术前、术后3 d及术后1年的VAS评分、ODI指数、KPS评分、伤椎Cobb角。结果 26例术后随访12~14个月,平均13个月。术后3 d的VAS评分、ODI指数、KPS评分、伤椎Cobb角较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年VAS评分、ODI指数、KPS评分较术后3 d明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年伤椎Cobb角较术后3 d有所丢失,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过CT测量穿刺参数完成术前规划,指导单侧椎弓根旁入路PVP治疗Kümmell病效果满意,可有效提高手术的安全性,减少辐射损伤。 李明 种衍学 宋将 朱中蛟 张国栋 李勇 孙晋保 袁崇明 郝清海 刘涛 李庆超关键词:单侧穿刺 ACDF与ACCF治疗相邻双节段脊髓型颈椎病的比较 被引量:3 2018年 目的比较颈前路椎间盘切除减压融合内固定术(ACDF)和颈前路椎体次全切除减压融合内固定术(ACCF)治疗相邻双节段脊髓型颈椎病的创伤性指标与功能恢复情况。方法回顾性分析自2012-01—2015-06诊治的42例相邻双节段脊髓型颈椎病,ACDF组26例,ACCF组16例。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量,术后1 d的C反应蛋白、肌酸激酶、血沉,以及术后6、12个月JOA评分。结果 42例均获得随访,随访时间平均21(12~32)个月。ACDF组手术时间较ACCF组短,并且术中出血量、术后引流量较ACCF组少,差异有统计学意义(P<0.05)。ACDF组术后1 d的C反应蛋白、血沉水平明显低于ACCF组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术后1 d肌酸激酶比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACDF组与ACCF组术后6、12个月时JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACDF与ACCF治疗脊髓型颈椎病均能获得较好的手术效果,而ACDF术式创伤更小。 刘涛 宋将 郝清海 种衍学 李庆超 袁崇明复合bFGF及肝素的外周神经桥接体在神经修复中的作用 被引量:3 2006年 目的:探讨bFGF和肝素与外周神经桥接体复合后在兔正中神经缺损修复中的作用。方法:成年雄性新西兰兔48只,建立左侧上臂正中神经30mm缺损。随机分为4组,分别用不同神经桥接体修复神经缺损,即A组为去细胞基膜管种植雪旺细胞并复合bFGF及肝素的桥接体、B组为去细胞基膜管种植雪旺细胞的桥接体、C组为去细胞基膜管复合bFGF及Hep桥接体、D组为自体神经作为对照。于术后1月、3月分别取材行HE及Masson’s三色染色,光镜观察神经再生、神经内胶原纤维形成及血管形成;3月检测各组桥接体运动神经传导速度,并行透射电镜检查,称量指浅屈肌肌肉湿重,观察神经功能恢复。结果:复合bFGF及肝素的桥接体组(A组、C组)神经再血管化及神经胶原形成与自体神经差异无统计学意义(P>0.05),与B组比差异有显著统计学意义(P<0.01)。A组神经再生数据(再生有髓神经纤维密度、平均髓鞘厚度、有髓纤维直径及运动神经传导速度、肌肉湿重恢复率)与自体神经移植(D组)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:bFGF及肝素用于组织工程神经桥接体修复神经缺损,能提高神经桥接体再血管化水平,减少胶原纤维形成,促进轴突生长有利于神经再生质量的提高。 种衍学 周建生 肖玉周 张长春 吴敏关键词:外周神经损伤 碱性成纤维细胞生长因子 雪旺细胞 碱性成纤维细胞生长因子对组织工程化外周神经的影响 被引量:5 2004年 目的 研究碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)和肝素与乳兔许旺细胞、去细胞基膜管、构成的复合型组织工程化外周神经桥接体修复兔正中神经缺损的效果。 方法 新西兰兔 48只 ,建立左侧上臂正中神经 3 0mm缺损模型 ,随机分为 4组 ,分别用去细胞基膜管种植许旺细胞并复合bFGF及肝素 (Hep)的桥接体 (A组 )、去细胞基膜管种植许旺细胞的桥接体 (B组 )、去细胞基膜管复合bFGF及Hep桥接体 (C组 )、自体神经 (D组 )修复神经缺损 ,于术后 1、3个月分别进行大体观察 ,Masson三色染色光镜观察神经再生、神经内胶原纤维形成及血管形成 ,3个月检测各组桥接体运动神经传导速度 ,并行透射电镜检查 ,称量指浅屈肌肌肉湿重 ,观察神经功能恢复。 结果 去细胞基膜管种植许旺细胞并复合bFGF及Hep的桥接体组 (A组 )神经再生及功能指标 (再生有髓神经纤维密度、平均髓鞘厚度、有髓纤维直径、运动神经传导速度、肌肉湿重恢复率 )与自体神经移植 (D组 )比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 结论 bFGF及肝素与许旺细胞、去细胞神经基膜管构成的复合型组织工程神经桥接体修复神经缺损能提高神经再生质量。 周建生 种衍学 肖玉周关键词:去细胞 许旺细胞 FGF 组织工程化 外周神经 纤维直径 三种内固定术式治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:5 2014年 目的比较动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)、解剖锁定接骨板(locking proximal femoral plate,LPFP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008-01/2012-08月作者医院收治并获得随访的股骨粗隆间骨折患者129例,分别采用DHS(A组,n=36)、PFNA(B组,n=50)、LPFP(C组,n=43)治疗。3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。对3组患者的手术时间、失血量、有限负重时间、骨折愈合时间、颈干角丢失角度及关节功能优良率等进行统计学分析。结果所有患者术后获9~23个月(平均17个月)随访。C组比A、B组手术时间短,出血少,颈干角丢失角度小,差异有统计学意义(P〈0.05)。B组术后有限负重时间比A、C组缩短,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组患者在术后关节功能优良率、骨折愈合时间等方面的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 LPFP治疗股骨粗隆间骨折具有手术操作简单、出血少及术后颈干角丢失角度小等优点,LPFP可允许患者早期有限负重,但对于骨质疏松患者仍有内固定物切出的风险。 袁崇明 宋将 种衍学 孙建华关键词:粗隆间骨折 内固定 动力髋螺钉 股骨近端防旋髓内钉 解剖锁定接骨板 后路长节段侧块钉板系统内固定治疗强直性脊柱炎患者颈椎骨折 被引量:10 2016年 目的观察后路长节段侧块钉板系统内固定治疗强直性脊柱炎(AS)患者颈椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2000-01—2014-12应用后路长节段侧块钉板系统内固定治疗的AS患者颈椎骨折13例,骨折伴有脱位患者在伤椎上下各3个节段行侧块钉板系统内固定,单纯骨折无脱位者行伤椎上下各2个节段侧块钉板系统内固定。结果 1例(术前ASIA分级为A级)术后3个月死于肺部感染,其余12例术后获得平均23(11~43)个月随访。4例脊髓神经功能由C级恢复到D级;3例D级中2例恢复到E级,1例感觉较术前恢复明显;5例E级术后无神经功能恶化。术后2例并发肺炎,1例抗感染治疗后痊愈,1例死亡。2例因气管插管导致术后咽喉疼痛,对症处理3~5 d后好转。1例切口浅表感染,经换药后治愈。结论颈椎后路长节段侧块钉板系统适用于AS患者颈椎骨折的治疗,手术效果良好。 郝清海 宋将 孙建华 种衍学 鞠学壮 李明 刘涛 周猛关键词:强直性脊柱炎 颈椎骨折 颈椎后路手术 长节段 内固定 颈椎手术并发脑脊液漏的处理 被引量:6 2006年 目的 探讨颈椎手术并发脑脊液漏(CSFL)的处理方法及其疗效。方法 对11例颈椎手术并发CSFL的患者,后路手术采用自体筋膜修补2例,前路手术采用自体筋膜明胶海绵堵塞9例,手术后仍存在CSFL患者采取去枕头高足低位、延长脱水剂应用时间、行腰穿蛛网膜下腔引流。结果 2例后路手术CSFL患者修补成功。9例前路行硬膜堵塞患者4例仍有CSFL,行腰穿蛛网膜下腔引流,切口引流或漏出0—3d停止.切口在引流后7d拆线均愈合。结论 CSFL术中采用修补或堵塞硬膜破口术后采用头高足低位、延长脱水剂应用时间可减少手术后CSFL的发生;术后持续腰穿蛛网膜下腔引流,能有效终止切口内CSFL,有利于切口愈合,避免感染发生。 种衍学 于晓川 周建生关键词:手术后并发症 脑脊液漏 引流术 腰椎椎体间融合不同手术入路及并发症 被引量:31 2017年 腰椎椎间融合术已被证明是治疗腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱不稳等腰椎退行性疾病的有效方法。随着脊柱外科手术技术的发展及对疾病认识的加深,国内外学者报道了多种治疗腰椎退行性疾病的新入路,初步应用虽取得了较好的临床效果,但也陆续报道了相关并发症的出现。目前腰椎融合方法各异,每种术式均有各自的优势和局限性。本文就各种腰椎椎间融合手术方式及相关并发症等方面进行综述。 李明 种衍学 宋将 康立新 张少成关键词:椎间融合 腰椎退行性疾病 入路 并发症 个体化精准穿刺导向器减小PELD的学习曲线 目的 探讨PELD的初学者使用椎间孔镜定位导向器促进准确穿刺的临床效果,评价其减小PELD的学习曲线的的有效性.方法 2015年11月至2017年3月我科行椎间孔镜患者60例,按接受手术先后次序分别纳入A组及B组.A:初... 种衍学关键词:导向器 腰椎间盘突出症 穿刺 股骨粗隆下骨折内固定比较研究 2012年 2006年6月~2010年5月收治股骨粗隆下骨折患者65例,均采用手术复位内固定,内固定方式为股骨近端解剖板、髋部加压螺钉、股骨近端锁定接骨板及Gamma钉,将获得手术后复查的63个病例按内固定方法分为4组,并将治疗结果进行比较。 种衍学 林琳 郝鑫宾关键词:股骨粗隆下 骨折内固定 手术复位内固定 GAMMA钉 内固定方式 内固定方法