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胃网膜弓侧颈部隧道式吻合在微创食管切除术中的应用: 2016年; 目的：探讨胃网膜弓隧道式吻合术应用于微创食管切除中的安全性。方法回顾性分析2013年12月至2015年6月间在第四军医大学唐都医院胸外科接受微创食管手术的137例食管癌患者的临床资料，其中84例应用圆形吻合器行管状吻合（管状吻合组），53例行胃网膜弓侧隧道式吻合（网膜弓侧隧道式吻合组；于管状胃网膜弓侧，距胃底边缘2～3 cm处行“隧道式吻合”），比较两组患者术后吻合口瘘及吻合口狭窄发生率。结果两组术中均无中转开胸或开腹病例，管状吻合和网膜弓侧隧道式吻合时间分别为（20．2±3．1）和（38．9±2．9） min，差异有统计学意义（t=75.22， P =0.0000）。两组术后吻合口瘘发生率分别为21．4％（18／84）和0，差异有统计学意义（P=0.0003）。所有病例均获得术后至少6个月的随访，随访期间两组吻合口狭窄发生率分别为14．3％（12／84）和3．8％（2／53），差异有统计学意义（P＝0．0479）。结论胃网膜弓侧颈部隧道式吻合术可有效降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄发生率，是一种安全的吻合方式。; 周琳葛鹏陈家宽汪健王明李小飞姜涛; 关键词：食管肿瘤

老年肺癌患者围手术期FEV1/FVC的影响因素研究: 2017年; 目的:分析促使老年肺癌患者术前1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)降低的相关危险因素。方法:回顾性分析2012年10月至2016年10月在陕西省西安医学院第二附属医院实施外科手术治疗的100例老年肺癌患者的临床资料,按术前肺功能情况将患者分为FEV1/FVC<70%组58例(A组)和FEV1/FVC≥70%组42例(B组),采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析影响患者术前肺功能的危险因素。结果:(1)与B组相比,A组的吸烟指数、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者比率、术前抑郁自评量表(SDS)评分、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平均明显升高(均P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟指数、TNM分期、ICAM-1水平是影响术前老年肺癌患者FEV1/FVC的独立危险因素(均P<0.05)。结论:吸烟指数大、TNM分期晚、ICAM-1水平升高是影响术前老年肺癌患者肺功能降低的独立危险因素。; 葛鹏李汉杰陈鑫景瑞军王智杨智; 关键词：肺癌 FEV1 肺功能

蛇床子素在大鼠肠缺血再灌注肺损伤模型中的肺保护机制研究被引量：4: 2013年; 目的:探讨蛇床子素(Osthole)在大鼠肠缺血再灌注肺损伤(IIRI)中的保护机制。方法:健康雄性SD大鼠40只随机分为假手术组(sham组)、缺血再灌注组(I/R)和两个不同剂量给药组(Ost),其中缺血再灌注组和给药组采用夹闭大鼠肠系膜上动脉60 min后松开动脉夹形成缺血再灌注模型。各给药组于缺血再灌注30min后分别给予5 mg/kg、25 mg/kg蛇床子素腹腔注射治疗。各实验组动物分别采用HE染色、肺组织水肿(W/D)比值、ELISA检测和免疫组化评价蛇床子素在缺血再灌注肺损伤后的肺保护机制。结果:缺血再灌注30 min后,给药组大鼠HE,W/D、IL-1β和TNF-α结果均明显优于对照组(P<0.05),并在25 mg/kg剂量时表现出最大保护效果,同时Caspase-3蛋白表达水平也显著降低。结论:蛇床子素在大鼠肠缺血再灌注肺损伤后有一定的肺保护作用。; 葛鹏杨波李小飞周琳景瑞军李汉杰姜涛; 关键词：蛇床子素肠缺血再灌注肺损伤肺保护

管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的安全性与有效性对比被引量：6: 2016年; 目的:对比管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的安全性与有效性。方法:2005年1月到2015年2月选择我院收治的100例食管癌患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各50例,所有患者都行食管癌切除术,同时对照组给予全胃代食管手术,治疗组给予管状胃代食管术,对两组患者围手术指标、并发症及生活质量状况进行观察比较。结果:所有患者完成手术,治疗组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后胃肠减压时间及术后闭式引流时间都明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后3个月反流性食管炎、胃排空障碍、胸胃综合征、吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05),日常生活、一般状况、治疗相关症状、社会影响、情感活动评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论:相对于全胃代食管术,管状胃代食管术在治疗食管癌患者中的应用具有更好的安全性与有效性,值得进一步临床研究与推广。; 景瑞军李汉杰葛鹏王智陈鑫; 关键词：食管癌全胃代食管术生活质量

N-myc下游调节基因-2在大鼠肠缺血再灌注肺损伤中的表达及其与NF-κBp65的相关研究被引量：8: 2012年; 目的通过建立大鼠肠缺血再灌注肺损伤(IIRI)模型,观察大鼠肠缺血再灌注肺损伤,肺组织中N-myc下游调节基因-2(NDRG2)表达水平的变化。方法 50只健康成年雄性SD大鼠随机分成对照组(control)、缺血再灌注组(I/R)(其中根据缺血再灌注时间又分4个亚组),每组10只。缺血再灌注4个亚组选择缺血60min后分别再灌注30、60、120和180min,获取样本肺组织。术后样本行病理(HE)、湿干重比例(W/D)检测,免疫组化、Western-blot对NDRG2、核转录因子-κBp65(NF-κBp65)检测,RT-PCR方法对NDRG2在mRNA水平含量进行检测,TUNEL法对凋亡细胞进行检测。结果缺血再灌注组与对照组比较,缺血再灌注组肺泡壁增宽,肺泡腔内可见出血等炎症表现,W/D比值显著性升高(P<0.05),免疫组化显示NF-κBp65发生核转位现象,NF-κBp65蛋白水平表达明显升高(P<0.05),肺组织NDRG2在mRNA水平和蛋白水平的表达明显降低(P<0.05)。结论缺血再灌注损伤可下调肺组织中NDRG2的表达,NDRG2可能通过对NF-κB通路进行调控,是导致缺血再灌注后肺损伤的靶向调控位点,对肠缺血再灌注肺损伤的大鼠起保护作用。; 杨波张志培姜鹏葛鹏姜涛; 关键词：肺损伤缺血再灌注

胃癌组织中P-糖蛋白和p53表达的临床意义: 2011年; 胃癌是我国常见的消化系统肿瘤,晚期常需化疗,但胃癌细胞对化疗药物会产生耐药性,如能克服耐药性,就能成功地进行肿瘤化疗,因此,我们探讨耐药机制有着重要的临床价值。; 葛鹏许凡岳晚霞

肺癌患者术前术后血浆D-二聚体水平的变化与预后相关分析被引量：5: 2013年; 目的探讨肺癌患者术前术后血浆D-二聚体水平的变化与预后相关性。方法选择我院确诊为非小细胞肺癌的住院患者100例作为观察组,同期选择门诊体检健康者100名作为对照组,观察组均行开胸手术治疗,两组都采集静脉血,观察组检测时间分别为手术前和手术后第1、5、9天,对照组只在体检时检测。结果观察组术前的D-二聚体表达量明显高于对照组(P<0.05),肺癌患者手术后1年的生存率为90%,死亡率为10.0%,缓解率为71.1%。存活组患者在术前的D-二聚体表达量明显低于死亡组(P<0.05),但是都高于对照组(P<0.05)。结论 D-二聚体作为体内高凝状态和纤溶功能亢进的分子标志物之一,其水平与肺癌患者发病情况明显相关,可为肺癌患者病情与手术预后判断提供参考。; 葛鹏王智蒙树勇; 关键词：血浆D-二聚体肺癌患者术前术后预后相关分析非小细胞肺癌

乳腺和结肠同时性双原发癌1例: 2013年; 当前,女性乳腺癌比较常见,发病人数不断增加。男性乳腺癌还是相当少见,其发病率也很低,男性乳腺癌患者同时伴发第二个原发癌者就更罕见[1-2]。我科曾收治1例男性乳腺和结肠同时性双原发癌患者,现报告如下。; 葛鹏景瑞军王智蒙树勇; 关键词：乳腺结肠双原发癌

胃癌组织脆性组氨酸三联体基因杂合性丢失的临床意义被引量：1: 2011年; 目的检测脆性组氨酸三联体(FHIT)基因在胃癌(GC)、不典型增生(DP)和肠上皮化生(IM)组织中的杂合性丢失(loss of heterozygosity,LOH),研究LOH在GC发生中的作用。方法采用PCR方法检测GC、DP和IM组织和正常对照胃黏膜组织中FHIT基因多态性位点D3S1234和D3S1300中的LOH。结果 GC组、DP组和IM组在D3S1234位点的LOH发生率分别为33.0%,29.0%和11.0%;在D3S1300位点的LOH发生率分别为34.0%,33.0%和8.0%。GC组和DP组在D3S1234和D3S1300位点的LOH发生率显著高于IM组,GC组与DP组间差异无统计学意义。结论 FHIT基因的LOH可能是GC形成过程中的早期事件,能用于GC高危人群筛查和早期诊断的研究。; 许凡葛鹏岳晚霞; 关键词：杂合子丢失

NDRG2在大鼠肺缺血再灌注损伤中的表达被引量：7: 2013年; 目的:通过建立大鼠肺缺血再灌注损伤(Lung ischemia-reperfusion injury,LIRI)模型,观察肺缺血再灌注损伤后,肺组织中N-myc下游调节基因2(N-myc downstream regulated gene,NDRG2)表达水平的变化。方法:将70只健康成年雄性SD大鼠随机分成对照组(C)、缺血组(I)、缺血再灌注组(I/R()后两组各含3个亚组),每组10只。麻醉固定大鼠,颈部切口行气管插管。右侧开胸,肺缺血组依次分别选择游离夹闭右肺门(即右主支气管,右肺动、静脉)缺血30 min、60 min、120 min后,麻醉处死大鼠获取肺组织。肺缺血再灌注组同样选择游离夹闭右肺门,于夹闭右肺门60 min后松开,分别取再灌注30 min、60 min、120 min后麻醉处死大鼠获取肺组织样本。采用免疫组化对肺组织NDRG2进行蛋白定位检测、RT-PCR对肺组织NDRG2 mRNA含量进行检测、Western-blot对肺组织NDRG2蛋白含量进行检测。结果:肺缺血组与对照组比较,肺组织NDRG2的表达无明显变化(P>0.05);肺缺血再灌注组与对照组比较,NDRG2蛋白含量和mRNA表达量逐渐下降,在60 min时达最低,之后又有所回升,但仍低于对照组(P<0.05)。结论:肺缺血再灌注损伤可下调肺组织中NDRG2的表达含量,NDRG2可能是肺缺血再灌注损伤的靶向调控位点。; 杨波陈家宽李文海王文辰葛鹏康云姜涛; 关键词：肺缺血再灌注

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葛鹏

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