姚晓爱 作品数:31 被引量:155 H指数:8 供职机构: 北京世纪坛医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 铁道部科技研究开发计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 自动化与计算机技术 更多>>
糖尿病足截肢危险因素分析 被引量:3 2011年 目的探讨糖尿病足的截肢相关的危险因素。方法对住院的219例糖尿病足患者临床资料进行回顾分析。结果截肢组与非截肢组HBA1C(10.42±1.72)%,(8.26±2.08)%(P<0.05);下肢血管病变分别为72例(98.63%)、120例(82.19%)(P<0.05);神经病变66例(90.41%)、123例(84.24%)(P<0.05)。多因素分析有意义的变量为下肢血管病变、年龄、收缩压、CRP(P<0.05)。结论糖尿病足截肢与病程、年龄有密切的关系,糖化血红蛋白、高血压、糖尿病下肢血管病变、C反应蛋白是糖尿足截肢的危险因素。 姚晓爱关键词:截肢术 那屈肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病FontaineⅡ期患者疗效 2010年 目的:探讨那屈肝素钙短期皮下注射对2型糖尿病合并下肢动脉疾病FontaineⅡ期患者下肢动脉血流动力学及临床症状的影响,并评价其安全性。方法:将118例2型糖尿病合并下肢动脉疾病Fon-taineⅡ期患者随机分配至治疗组和对照组,分别接受基础治疗+那屈肝素钙(4 000 IU,q12h,n=59)或基础治疗+安慰剂(0.9%氯化钠注射液0.4 mL,q12h,n=59)治疗10 d。结果:治疗组踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、足背动脉平均血流速度的改善显著优于对照组(P<0.05)。两组的最大行走距离(MWD)和无痛行走距离(PFWD)较治疗前有所增加,但差异无统计学意义;两组间改善程度比较差异也无统计学意义。在本研究中,两组总体不良事件的发生率差异无统计学意义,但治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)较对照组显著升高(P<0.01)。结论:那屈肝素钙短期皮下注射可以提高2型糖尿病合并下肢动脉疾病FontaineⅡ期患者的ABI、TBI、足背动脉平均血流速度,减轻下肢缺血程度,但未能显著改善患者的跛行症状。其短期应用存在一定比例的不良反应,如肝酶升高。在年龄≥70岁,合并肝肾功能不全的患者中应监测其肝酶的变化。 姜涛 文祯 宋秀霞 姚晓爱 康慨 卢桂阳关键词:低分子肝素 间歇性跛行 踝肱指数 思维导图在内分泌临床教学中的探索与应用 被引量:19 2016年 思维导图是一种将放射性思维具体化的工具,在处理复杂的知识体系和项目管理方面具有独特的优势,已被广泛地应用于教育、学习、企划及项目管理等各个领域。文章根据当前临床内分泌教学的现状,提出将思维导图应用于内分泌科临床教学过程中,有助于培养学生的创新意识、临床思维及解决临床实际问题的能力,从而提高教学质量。 李萍 姚晓爱 姜涛关键词:内分泌科 思维导图 临床教学 140例原发性甲状旁腺功能亢进患者临床资料分析 被引量:5 2016年 目的:探讨不同病理类型的原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床待征。方法:回顾性分析2010年1月至2016年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院行手术治疗并经病理学检查确诊的140例PHPT患者的临床资料。结果:术后经病理学检查证实,分为甲状旁腺癌组(parathyroid carcinoma,PC)13例(9.29%),增生组(parathyroid hyperplasia,PH)27例(19.29%),甲状旁腺瘤组(parathyroid adenoma,PA)100例(71.43%)。PC组的病程长,PH组的病程>PA组(P<0.05);PC组年轻患者所占比例较高(P=0.003);PC组病变的直径>PA组,且PA组>PH组(P<0.05);PC组的血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酸转肽酶(glutamete transpeptidase,GGT)、尿素氮(blood urine nitrogen,BUN)、血肌酐(creatine,CRE)最高(P<0.05),且尿钙和尿磷最高(P<0.05);PH组血钙、PTH、AKP、尿钙均0.05);PC组在泌尿系统、消化系统、精神神经系统的表现的比例分别为76.92%(10/13)、76.92%(10/13)、15.38%(2/13),高于PH组和PA组(P<0.05),其中PH组在泌尿系统表现的比例>PA组,PC组病理性骨折、便秘的比例最高30.77%(4/13)、38.46%(5/13)(P<0.05)。结论:PC组的病程较长,发病年龄较年轻;PC组的病变组织最大,PH组病变组织>PA组,术后PC组的血钙最低,而PTH水平最高。PC组的生化和临床表现更为明显。 姚晓爱 昌红 姜涛 修磊 文祯关键词:原发性甲状旁腺功能亢进症 腺癌 增生 腺瘤 2型糖尿病合并体位性低血压的危险因素分析 被引量:5 2011年 目的了解2型糖尿病人群体位性低血压的患病率,并探讨其相关的危险因素。方法以2010年8月—2011年4月256例30~80岁住院2型糖尿病患者作为调查对象,采用直立倾斜床连接心电监护仪测量静息状态下患者坐位、卧位以及立位即刻、1、2、3及5min末的血压、心率;并记录详细病史、检测生化指标及进行自主神经功能检查等。结果住院2型糖尿病人群体位性低血压患病率为31.1%,多因素Logistic逐步回归分析提示,2型糖尿病患者合并体位性低血压风险与糖尿病肾病(OR=3.979,95%CI:1.606~9.859)、HbA1C水平(OR=1.222,95%CI:1.005~1.486)、卧位收缩压(OR=1.073,95%CI:1.021~1.128)呈正相关,与坐位收缩压(OR=0.929,95%CI:0.888~0.971)呈负相关。结论体位性低血压在住院2型糖尿病人群中有较高的患病率,其危险因素包括合并糖尿病肾病、HbA1C水平升高、卧位收缩压升高等,故应尽早控制好血糖、保护肾功能,阻止和延缓体位性低血压的发生及改善糖尿病患者的预后。 卢桂阳 姜涛 宋秀霞 姚晓爱 李会会关键词:体位性低血压 直立倾斜试验 2型糖尿病患者治疗3年前后临床疗效对比分析 被引量:14 2007年 目的比较和分析2型糖尿病(T2DM)患者治疗3年前后的代谢和血压控制、胰岛B细胞功能变化及其与糖尿病并发症的关系。方法选择1993—2000年解放军第306医院糖尿病中心治疗3年的T2DM患者,测量身高、体重、腰围、臀围、卧立位血压,测定空腹及餐后2h血糖和胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白等和眼底检查,统计分析血糖、血脂和血压治疗达标率及相应的用药情况。结果T2DM患者治疗3年后应用的降血糖药物种类、降血压药物种类、调脂药物及胰岛素使用者的比例明显升高。HbA1c、HDL-C控制理想的病例从3年前的23%、69%升高到3年后的30%、76%;血压、TC、TG和LDL-C情况无明显改变;空腹及餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显下降,微量白蛋白尿的病例从3年前的15%增加到3年后的23%;眼底病变则由26%升高到33%。结论尽管T2DM患者使用降糖药、调脂药和胰岛素治疗的病例数明显增加,但3年治疗后代谢控制仍不满意,胰岛B细胞功能明显下降,眼底病和肾脏受损在加重,需要进一步重视T2DM治疗的全面达标。 姚晓爱 许樟荣 王玉珍 焦凯 伍春荣 史琳涛 胡莲娜 倪彩虹关键词:糖尿病 非胰岛素依赖型 代谢控制 达肝素钠治疗糖尿病下肢动脉疾病Fontaine Ⅲ期患者的临床研究 被引量:2 2011年 目的探讨达肝素钠短期皮下注射对2型糖尿病下肢动脉疾病FontaineⅢ期患者下肢动脉血流动力学及临床症状的影响,并评价其安全性。方法将78例2型糖尿病下肢动脉疾病FontaineⅢ期患者随机分配至治疗组和对照组,分别接受基础治疗+达肝素钠(5000 U q12h,n=39)或基础治疗+安慰剂(0.9%氯化钠注射液0.4 mL q12h,n=39)治疗14 d。结果治疗组对ABI、TBI、足背动脉及胫后动脉平均血流速度的改善显著优于对照组,两者差异有统计学意义。治疗组对下肢疼痛症状的改善显著优于对照组,两者差异有统计学意义。治疗组对跛行症状的改善优于对照组,但两者差异无统计学意义。在本研究中,两组总体不良事件的发生率,差异无统计学意义,尤其是出血事件的发生率相似。结论达肝素钠短期皮下注射可以改善2型糖尿病下肢动脉疾病FontaineⅢ期患者的下肢动脉血流动力学,减轻下肢缺血程度;改善患者缺血肢体的疼痛程度,但未能增加患者的跛行距离。其短期应用安全性较好。 文祯 姜涛 宋秀霞 卢桂阳 姚晓爱关键词:低分子肝素 下肢动脉疾病 踝肱指数 间歇性跛行 静息痛 2型糖尿病患者强化管理的长期成本效果评价:长期花费与预后的模型研究 被引量:4 2011年 目的评估糖尿病患者强化降糖管理与标准治疗的长期成本效用。方法应用糖尿病计算机模拟模型(CORE糖尿病模型)来预测长期(30年)的健康及卫生经济学情况。模拟的数据来自社区-医院一体化管理的300例2型糖尿病患者,随机分为强化治疗组(n=145)和标准治疗组(n=155),为期54个月。结果较标准治疗组,强化治疗组的视网膜病变、肾脏病变和心血管病变的累积发生率明显减少;背景期视网膜病变、终末期肾病、足溃疡、充血性心力衰竭和心肌梗死事件的发生分别降低4.299%、0.814%、2.357%、2.594%和4.003%。强化治疗组的期望寿命显著增加了(0.476±0.251)年,而与此相关的质量调整生命年(QALYs)增加了0.418±0.173,直接医疗成本增加5940元。而增量成本效果比增加14217元。结论 2型糖尿病患者强化管理治疗能显著降低糖尿病并发症的发生率,改善长期预后;强化管理治疗与期望寿命和质量调整生命年的改善有关。 牛文芳 赵德明 许樟荣 杨小平 王玉珍 姚晓爱 许志秀 成筱鹏关键词:糖尿病 不同影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺病灶的定位诊断价值 目的:探讨不同影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的定位诊断价值.方法:回顾性性经病理学检查证实的109例PHPT患者的临床资料,将其超声、MRI、CT、99Tcm-MIBI检查定位诊断结果与手术后病理学... 姚晓爱 姜涛 童冠圣 金延方 王慧宇 付月月156例肾上腺意外瘤临床特点分析 2020年 目的总结156例肾上腺意外瘤(adrenal incidentaloma,AI)患者的临床特点。方法收集2013年1月至资料、临床诊断、治疗方式、手术病理结果、发现病变的原因、合并症等,进行回顾性分析。结果156例患者中,男84例压病就诊时发现[29例(18.6%)]。病因构成中无功能病变占首位[131例(84.0%)]。功能性肿瘤中,原发性醛固酮增多症10例(6.4%),居于首位,其次为亚临床库欣综合征8例(5.1%),嗜铬细胞瘤3例(1.9%)。AI合并高血压、糖尿病或高脂血症者分别为98例(62.8%)、73例(46.8%)、68例(43.6%)。结论近年来AI检出率逐渐上升,主要在体检中或高血压中发现较多,病因主要为无功能病变,合并代谢紊乱的比例较高。 宋秀霞 姚晓爱 张冬雪 姜涛关键词:肾上腺意外瘤 醛固酮增多症 库欣综合征 病因