刘畅
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模式术后镇痛在腹腔镜结肠手术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:理论上联合使用不同机制镇痛药较镇痛药单独使用镇痛效果更完善,在妇科、骨科等手术中已有结论;笔者观察比较腹腔镜结肠手术术使用单一止痛药及联合使用不同机制镇痛药在术后镇痛的效果以及各自不良反应的发生率。方法:择期腹腔镜结肠手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组使用地佐辛+氟比洛酚酯行术后镇痛为多模式镇痛组;B组使用地佐辛行术后镇痛;C组使用氟比洛酚酯行术后镇痛。记录每组术后4、8、12、24 h视觉模糊评分(VAS)及术后不良反应包括嗜睡、躁动、恶心呕吐的发生率。结果:A组术后4 h、8 h的VAS评分低于B、C两组,差异有显著性,A组无嗜睡及躁动发生,发生呕吐1例,不良反应发生率A组低于B、C两组,差异有显著性。结论:地佐辛+氟比洛酚酯联合用药可安全有效应用于腹腔镜结肠手术术后镇痛,是一种有效的多模式术后镇痛方式,在减弱疼痛的放大效应及对中枢神经的作用两方面起效,因而较单独使用地佐辛及氟比洛酚酯有更好的镇痛效果,且不良反应低于单独使用地佐辛及氟比洛酚酯。
- 张延钧刘洁郑鑫王洋刘畅
- 关键词：多模式术后镇痛腹腔镜结肠手术
- 脑电双频指数联合控制性降压在髋关节置换手术中应用被引量：3
- 2013年
- 目的:观察脑电双频指数联合控制性降压在髋关节置换手术中应用可行性。方法:择期手术80例,随机均分为2组,A组尼卡地平联合瑞芬太尼组监测脑电双频指数,B组对照组。记录麻醉过程血流动力学变化及控制性降压效果。结果:A组血流动力学较B组稳定,A组失血明显少于B组,差别均有统计学意义。结论:脑电双频指数监测联合控制性降压可安全在髋关节置换手术中应用。
- 刘畅张延钧梁秀清郑鑫
- 关键词：脑电双频指数控制性降压髋关节置换
- 顺铂和长春瑞滨联合放疗对大鼠脊髓损伤的实验研究
- 2009年
- [目的]探讨顺铂(cisplatin,DDP)和长春瑞滨(vinorelbine)联合放射治疗对大鼠脊髓损伤的影响。[方法]24只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组;单纯放疗组;单纯化疗组;化疗联合放疗组。腹腔分别注射顺铂和长春瑞滨。直线加速器6 MeV电子线照射大鼠胸段脊髓,5 Gy/次,总剂量40 Gy。照射结束后5个月,光镜和电镜下观察脊髓的形态学改变。[结果]光镜下,单纯化疗组脊髓白质、灰质有轻微变化;单纯放疗组脊髓白质出现损伤;化疗联合放疗组脊髓白质、灰质均见明显损伤。电镜下,单纯放疗组髓鞘有轻微变化;单纯化疗组髓鞘有明显损伤;化疗联合放疗组髓鞘损伤严重。[结论]顺铂和长春瑞滨均可引起大鼠脊髓损伤,且顺铂和长春瑞滨联合放射治疗加重大鼠脊髓损伤。
- 曲怡王媛媛吕广艳王若雨刘畅邹丽娟
- 关键词：脊髓损伤化学疗法顺铂放射疗法
- 急性高容量血液稀释联合控制性降压在前列腺电切手术中的应用被引量：1
- 2012年
- 经尿道前列腺电切在泌尿外科手术中比重较大，部分手术时间较长。保证手术安全、降低风险有重要的l临床意义。急性高容量血液稀释（AHH）和控制性降压（CH）均可减少术中血液损失，笔者单位将两种技术联合应用于前列腺电切（TUR-P）手术中．取得较好效果。
- 刘畅张延钧刘洁柴玫郑鑫
- 关键词：电外科手术
- 新型通气道在院内心肺复苏中的应用
- 2012年
- 住院患者发生呼吸心跳骤停多见于内科病房，往往需要麻醉科帮助建立气道。麻醉医师到达现场往往已超出了“黄金4分钟”，对挽救生命极为不利。笔者单位采用双管喉罩在心肺复苏过程中实施人工通气取得了很好的效果，现报告如下。
- 刘畅张延钧郑鑫王洋
- 关键词：心肺复苏术
- 肾移植患者术后非移植器官手术的麻醉2例被引量：1
- 2007年
- 蔡秋萍梁秀清刘畅
- 关键词：肾移植术后麻醉
- 大剂量氨溴索在气道高反应患者术中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的评价大剂量氨溴索在气道高反应患者术中应用效果。方法将择期下腹部及下肢手术患者60例采用随机数字表法分为对照组及氨溴索组，各30例。插入气管导管后氨溴索组静脉输注氨溴索5mg／kg，1h输注完毕；对照组输注相同容积的生理盐水，1h输注完毕，监测指标包括麻醉前（T0）、麻醉后10min（T1）、0．5h（T2）、2h（T3）血气情况、氧合指数、气道峰压值及术后气道痉挛、苏醒时间、抗生素使用时间及肺部感染情况。结果氨溴索组术中肺功能改善情况明显，T2、T3PaO2值分别为（319±6）和（326±8）mmHg（1mmHg=0．133kPa），较用药前[（177±3）mmHg]升高。对照组无明显变化，用药后氨溴索组T3PaO2明显高于对照组[（267±6）mmHg]（P〈0.05）；用药后氨溴索组T3气道压[（15．5±1．1）cmH2O（1cm H2O=0．098kPa）]低于用药前[（26．6±3．4）amH2O]及对照组用药后[（24．2±2．8）cmH2O]（P〈0．05）。氨溴索组苏醒时间为（13±4）min，对照组为（27±5）min；术后气道痉挛氨溴索组3例、对照组10例；术后肺部感染氨溴索组3例、对照组11例。氨溴索组术后苏醒时间、气道痉挛及肺部感染比例均低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论大剂量氨溴索在气道高反应患者围术期应用效果良好，可明显改善患者预后。
- 郑鑫张延钧田嘉欣王洋刘畅
- 关键词：气道高反应大剂量氨溴索
