金娴
- 作品数:10 被引量:19H指数:3
- 供职机构:上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区社会发展局卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ICU病人深部真菌感染的临床特征及危险因素分析被引量:1
- 2007年
- 目的探讨ICU危重病病人继发深部真菌感染的临床特征及其危险因素。方法回顾性分析60例ICU危重病继发深部真菌感染患者的临床资料,并与无真菌感染的60例进行比较。结果继发深部真菌感染患者的临床表现不典型。广谱抗生素的应用、侵袭性操作、全胃肠外营养、机械通气及激素治疗等是继发深部真菌感染的主要危险因素。结论降低ICU危重病病人继发深部真菌感染率的主要方法包括合理使用抗生素和糖皮质激素,预防医源性感染,提高免疫力,及早诊断、预防及治疗。
- 金娴惠小平
- 关键词:真菌感染危重病
- 蒸馏水纠正危重病高渗状态的临床观察被引量:1
- 2004年
- 目的 验证蒸馏水纠正危重病高渗状态的临床疗效。 方法 选取并发高渗状态的各种危重病例 6 0例 ,随机分成实验组和对照组各 30例。对照组仅给予治疗原发病 ,控制钠、钾的摄入 ,注意血糖及液体出入平衡 ;实验组在此基础上鼻饲或口服蒸溜水每次 2 0 0~ 30 0mltid ,观察 3d后高渗状态纠正情况。 结果 两组患者 3d后血浆有效渗透压均有下降 ,实验组的下降水平 (t=2 .88,P <0 .0 1)和恢复正常率 (χ2 =3.0 6 ,P <0 .0 5 )均优于对照组。 结论 鼻饲或口服蒸馏水用以纠正危重病高渗状态 。
- 金娴惠小平
- 关键词:危重病渗透压
- 巨大咽后壁脓肿并发呼吸心搏骤停救治成功1例被引量:3
- 2014年
- 患者,女性,57岁,于2011年12月6日因进食鸡肉后出现乔咽困难,遂来我院就诊,胃镜发现,食道上段有鸡肉异物停留,并行异物取出术。术后3d患者出现咽痛、颈部疼痛。
- 冯刚罗前程姚峪岚庄平金娴宋琼
- 关键词:咽后壁脓肿呼吸心搏骤停异物取出术救治并发颈部疼痛
- 胰岛素强化治疗对严重创伤中性粒细胞凋亡和炎症反应的影响被引量:9
- 2012年
- 目的探讨胰岛素强化治疗(ⅡT)对严重创伤中性粒细胞凋亡和炎症反应的作用和机制。方法将41例严重创伤伴有应激性高血糖患者随机分为常规治疗(CT)组(n=21)和ⅡT组(n=20)。CT组:除了创伤常规治疗(包括抗休克、复苏、止血、手术、机械通气等)外,还应用静脉注射常规胰岛素将血糖控制在10.0-11.1mmol/L。ⅡT组:除了创伤常规治疗外,应用ⅡT将血糖严格控制在4.4-6.1mmol/L。分别比较两组治疗前,治疗后48h、72h和1周血浆TNF-α、IL-10、外周血中性粒细胞(PMN)凋亡率、全身炎症反应综合征(SIRS)评分。细胞因子采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测。PMN凋亡应用流式细胞技术检测。结果ⅡT组血浆TNF-α、IL-10及SIRS评分分别较CT组低,ⅡT组外周PMN凋亡率较CT组高。结论ⅡT可通过促进严重创伤时PMN凋亡,降低血浆TNF—α、IL-10水平,降低过度炎症反应,改善严重创伤患者的预后。
- 冯刚曹帆帆俞思伟邱丽红姚峪岚庄平宋琼金娴罗前程
- 关键词:创伤
- 成人川崎病并发急性呼吸窘迫综合征1例
- 2008年
- 冯刚惠小平宋琼金娴姚峪岚郭美华施琴
- 关键词:川崎病急性呼吸窘迫综合征并发症颈淋巴结肿大
- 创伤性休克复苏治疗的新进展被引量:4
- 2005年
- 金娴惠小平
- 关键词:创伤性休克多器官功能障碍综合征MODSSIRS全身炎症反应综合征
- ICU危重病病人深部真菌感染的临床特征及危险因素60例分析
- 目的探讨ICU危重病病人继发深部真菌感染的临床特征及其危险因素。方法回顾性分析60例ICU危重病继发深部真菌感染患者的临床资料。结果ICU危重病病人继发深部真菌感染的临床表现不典型,诊断较困难。广谱抗生素的应用、侵袭性操...
- 金娴惠小平
- 关键词:深部真菌感染危重病
- 文献传递
- 乌司他丁对全身炎症反应综合症的临床研究
- 全身炎症反应综合症(SIRS)是有感染和非感染因素所致危重症引起的全身炎症反应的总称, 其体内炎症反应系统与抗炎系统平衡失调,近年来,炎症介质,细胞因子如TNF-α IL-1,IL-6,IL-8 等均参与此病理过程。他们...
- 宋琼姚峪岚金娴许晓春郭美华
- 文献传递
- 重度急性有机磷农药中毒的救治被引量:1
- 2011年
- 重度急性有机磷农药中毒是指有机磷农药中毒患者,除了M、N样症状外,合并脏器功能损害,如急性呼吸肌麻痹、肺水肿、脑水肿、抽搐、昏迷等。现就此病在救治中的一些关键问题做一下探讨。
- 金娴梁永杰
- 关键词:重度急性有机磷农药中毒呼吸衰竭
- 胰岛素强化治疗对严重创伤预后影响及其机制的探讨
- 2014年
- 目的:探讨胰岛素强化治疗(IIT)对严重创伤预后影响及其机制。方法:将41例严重创伤伴应急性高血糖患者随机分为常规治疗(CT)组(n=21)和IIT组(n=20),两组均予以创伤常规治疗,CT组静脉注射常规胰岛素(RI)将血糖控制在10-11.1mmol/L;IIT组将血糖控制在4.4-6.1mmol/L。比较两组治疗前、治疗后24h、48 h、72 h、1周血浆TNF-α、IL-10、外周血多形核中性粒细胞(PMNs)凋亡率,APACHⅡ评分,住院期间病死率。结果:IIT组治疗后24 h、48 h、72 h、1周血浆TNF-α、IL-10水平,1周时APACHⅡ评分、住院期间病死率均明显低于CT组(P均<0.05);ⅡT组治疗后48 h、72 h及1周时外周PMNs凋亡率显著高于CT组(P均<0.01)。结论:IIT可改善严重创伤病人的预后,其作用机制除了降低应激性高血糖的直接毒性作用外,还可能通过促进严重创伤后PMNs凋亡,降低血浆促炎细胞因子,调节过度的炎症反应。
- 冯刚曹帆帆姚峪岚罗前程庄平金娴郭恩伟宋琼
- 关键词:胰岛素强化治疗中性粒细胞凋亡创伤预后