陈辉强
- 作品数:5 被引量:44H指数:4
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 数字骨科技术辅助治疗胫骨Pilon骨折的临床应用被引量:17
- 2013年
- [目的]研究数字骨科技术辅助治疗对Pilon骨折疗效的影响。[方法]40例患者,随机数字表法分为A、B两组。A组开放复位内固定前应用数字骨科技术进行建模、模拟手术,B组患者单纯开放复位内固定。记录两组患者手术时间、出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间。同时采用Burwell-Charnley评价标准和Mazur踝关节评价系统评估患者骨折复位情况和踝关节功能。[结果]A组手术时间、出血量小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者解剖复位和得到较好复位的例数多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者12周踝关节功能评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用数字骨科技术辅助治疗Pilon骨折,可以明显缩短手术时间,使骨折得到更好复位,术后患者踝关节功能更佳。
- 陈辉强章莹夏虹符史发王非肖进
- 关键词:数字骨科PILON骨折
- 夹板外固定结合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床对照试验被引量:13
- 2008年
- 目的:探讨自拟益肾壮骨方对老年人桡骨远端骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响。方法:小夹板外固定结合中药治疗90例原发性骨质疏松性桡骨远端骨折患者,男28例,女62例;年龄61~91岁,平均63岁。按AO分型属A型或B1型,Colles骨折80例,Smith骨折7例,Barton骨折3例。手法复位小夹板外固定后,随机将患者分为中药组、西药组及对照组,每组30例。中药组予益肾壮骨方水煎服,日1剂,2次/日;西药组予密钙息50单位肌注,2次/周,同时口服钙尔奇D(1片/次,口服,1次/日)和α-骨化醇(每次0.5μg,口服,1次/日),2组均用药2个月。对照组未予任何特殊抗骨质疏松药物。患者于治疗后第4、6、8、12周后摄腕部正侧位X线片,了解骨折愈合情况并进行对比,2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比。结果:骨折愈合时间,中药组平均(7.12±2.32)周及西药组平均(9.25±3.05)周,短于对照组平均(11.57±1.93)周,差异有统计学意义(P<0.05),中、西药组相比差异有统计学意义(P<0.05)。腕关节功能恢复方面,中、西药及对照组优良率分别为93.3%、86.7%、60%,中、西药组优于对照组(P<0.05)。经Ridit分析,药物组疗效优于对照组。结论:自拟益肾壮骨方能明显促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,且优于西药,同时能显著促进腕关节功能的恢复。
- 陈述祥康乐陈辉强司徒坚赵崇达丁林坚刘红光
- 关键词:桡骨骨折小夹板固定中药疗法临床对照试验
- 跨骶骨的髂骨间接骨板后路微创治疗骶髂关节脱位骨折22例分析被引量:3
- 2016年
- 背景:累及骶髂关节的骨盆骨折在治疗上具有创伤大、手术风险高、易损伤血管神经等特点。目的:探讨应用跨骶骨的髂骨间接骨板后路微创治疗骶髂关节脱位骨折的特点和可行性。方法:2013年1月至2013年12月收治22例含骶髂关节骨折脱位的骨盆骨折患者,采用跨骶骨的髂骨间接骨板后路微创治疗骨盆后环不稳。男15例,女7例;年龄15-65岁,平均(38.3±11.1)岁。术后根据Matta评定标准评定骨折复位质量,根据Majeed功能评分标准评定手术疗效。结果:所有患者术后获6个月至2年随访,平均(12.4±5.3)个月。平均切口长度、手术时间、术中出血量分别为(3.2±0.8)cm、(35.1±10.5)min和(37.8±18.6)ml。无切口感染、神经损伤等手术并发症发生。患者术后2-4周可坐起,6周可扶拐下地活动,随访期间未发现内固定松动及断裂。根据Matta评定标准评定骨折复位质量:优16例,良3例,可2例,差1例,优良率达95.5%;Majeed功能评分:优8例,良11例,可2例,差1例,优良率86.4%。结论:采用跨骶骨的髂骨间接骨板治疗骶髂关节脱位骨折具有操作简单、安全、微创等优点,是一种比较理想的固定骨盆后环的手术方式。
- 李宝丰章莹王非吴优郭晓泽谢会斌肖进夏远军柯晋陈辉强
- 关键词:骶髂关节脱位骨折
- 单侧外固定支架联合腓骨移植修复胫骨缺损稳定性的有限元分析被引量:4
- 2013年
- 目的通过有限元分析的方法评价单侧外固定支架联合腓骨移植修复胫骨缺损的初始稳定性。方法选取1名男性志愿者,采用64排CT扫描左下肢,数据导入Mimics软件建立正常的胫、腓骨几何模型。以此为基础,应用单、双根腓骨移植结合外固定支架分别重建4个胫骨缺损的三维模型(缺损长度分别为5、10、15、20cm),采用Hypermesh10.0软件进行网格划分,在Ansysv.11软件中进行有限元分析,测量腓骨植骨块的压应力、骨折块的相对位移和整个有限元模型的应力集中点。结果正常胫骨模型的最大yonMises压应力为8.768MPa,集中区域为胫骨远端1/3。腓骨移植植骨区vonMises压应力和位移随着植骨长度的增加而增加。同样的植骨长度,单腓骨移植植骨区的VOnMises压应力为双腓骨移植的1.37~1.77倍。单腓骨移植的腓骨移植块间位移(IFM)较双腓骨移植大1.13~2.45倍。当单腓骨移植块长度为15cm时,其腓骨移植块IFM为1.28ram;双腓骨移植长度为20cm,其腓骨移植块IFM为0.96mm。模型的最大VOnMises压应力集中于第2,3骨-钉界面。结论在单腓骨移植结合外固定支架的修复胫骨缺损有限元模型上,植骨块长度〉15cm可导致植骨块yonMisesd压应力和IFM过大,胫骨缺损长度〉15cm时应选用双腓骨移植。在选用腓骨移植结合外固定支架修复胫骨缺损时,应特别注意第2、3枚固定针的稳定性。
- 陈辉强章莹夏虹符史发王非陈述祥
- 关键词:外固定器骨移植有限元分析
- 抗骨质疏松对老年性桡骨远端骨折的临床疗效被引量:7
- 2008年
- 目的探讨抗骨质疏松对老年性骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗效果。方法对84例老年原发骨质疏松性桡骨远端骨折患者先测定股骨颈骨密度值,随机分为治疗组(44例)及对照组(40例),根据病情选用手法或手术复位。治疗组予肌注鲑鱼降钙素(密盖息),口服阿仑膦酸钠片(固邦)、阿法骨化醇胶丸及钙尔奇D600片,对照组不予抗骨质疏松治疗,仅予安慰剂:肌注VitB1,口服VitC、VitE、VitAD胶丸。两组共使用药物10周,患者每15天行X线照片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗10周后再次测定股骨颈骨密度值并进行比较。结果治疗组治疗8周后与对照组比较,骨痂形成时间短,数量明显增加,骨皮质增厚,骨折愈合时间分别为:治疗组(6.8±1.5)周,对照组(8.5±2.5)周,差异有显著性(P<0.05);治疗组骨密度治疗前(0.618±0.092)g/cm2,治疗后(0.643±0.088)g/cm2,治疗前后差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前BMD(0.620±0.085)g/cm2,治疗后BMD(0.626±0.091)g/cm2,治疗前后差异无显著性(P>0.05);两组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论对老年性骨质疏松性桡骨远端骨折进行抗骨质疏松治疗,能促进骨痂提早形成,增加骨痂生成数量,增加骨密度,改善骨结构,提高骨的生物力学特性和抗骨折线力,增加骨折稳定性,减少外固定时间。
- 陈述祥康乐蔡沁陈辉强
- 关键词:骨密度