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张明: 作品数：12 被引量：168H指数：8; 供职机构：山东大学附属千佛山医院更多>>; 发文基金：山东省软科学研究计划山东省科技攻关计划山东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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卵巢癌患者的症状群与其生活质量的相关性被引量：17: 2014年; 目的调查卵巢癌患者的症状群,并探讨症状群与其生活质量的相关性。方法便利抽样法选择2012年5-10月在山东省济南市某三级甲等医院妇科病房接受治疗的卵巢癌患者130例,采用安德森症状评估表(M.D.Anderson symptom inventory,MDASI)和卵巢癌治疗功能评估量表(the functional assessment of cancer therapy scale-ovarian,FACT-O)对其进行调查。结果卵巢癌患者有较高内部一致性的4个症状群分别为情感性症状、躯体性症状、胃肠道症状及治疗不良反应,其Cronbachα系数分别为0.838、0.632、0.715和0.613。患者生活质量评分均值为(96.78±17.13)分,与4个症状群均呈负相关(均P<0.01)。其中情感性症状群、躯体性症状群及胃肠道症状群被纳入回归方程。结论卵巢癌患者存在情感性症状、躯体性症状、治疗不良反应及胃肠道症状四个主要症状群,其中情感性症状群、躯体性症状群、胃肠道症状群是生活质量的重要影响因素。因此,医护人员可以进行有针对性的治疗及心理疏导,以提高患者的生活质量。; 陈少蕾高伟焦建芬王霞张师前杨文华张明; 关键词：卵巢癌症状群生活质量

银屑病病人特质应对方式、社会支持与抑郁的相关性研究被引量：2: 2013年; [目的]了解银屑病病人抑郁状况,分析抑郁与特质应对方式、社会支持的关系。[方法]应用一般资料调查表、特质应对方式问卷(TCSQ)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持量表(SSRS)对100例银屑病病人进行调查。[结果]银屑病病人SDS得分为(59.44±10.94)分,显著高于常模,抑郁与消极应对呈正相关(P<0.05),与积极应对、社会支持总分、主观支持、支持利用度呈负相关(P<0.05)。对病人抑郁影响因素进行逐步回归分析结果显示,消极应对和对支持利用度是抑郁的最重要预测因素,二者可解释43.5%的变异量。[结论]银屑病病人抑郁状况较严重,应对方式和社会支持是其重要的影响因素,医务工作者应加强对银屑病病人应对方式的健康教育,同时调动有效的社会支持来源帮助银屑病病人克服抑郁心理障碍。; 杨文华高伟陈少蕾张明杨敏董祥芹焦健; 关键词：银屑病抑郁社会支持

ICU病原菌耐药性监测被引量：3: 2014年; 目的了解山东省34所医院的重症监护病房(ICU)临床分离病原菌的耐药性,为临床抗菌药物合理使用提供参考依据。方法来自2012年1月1日-12月31日从山东省ICU细菌耐药监测协作网34所医院收集到的病原菌,采用纸片扩散法对分离的病原菌进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据处理。结果共收集到病原菌8 208株,其中革兰阴性菌6 374株占77.65%,革兰阳性菌1 066株占12.99%,真菌768株占9.36%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为46.18%、45.97%,鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为84.91%、83.42%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌的检出率为70.90%、81.74%、88.06%。结论 ICU临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的耐药性呈显著增长趋势,必须予以重视。; 姜志明徐拥庆孙楠楠张明吴大玮解建; 关键词：病原菌耐药性

伏立康唑治疗101例重症患者侵袭性真菌感染的临床分析被引量：30: 2012年; 目的观察伏立康唑治疗重症患者侵袭性真菌感染(IFI)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析医院ICU 2005-2010年101例侵袭性真菌感染的病原学特点、伏立康唑的有效率、患者死亡率及不良反应。结果 101例重症侵袭性真菌感染患者中,确诊8例,占7.9%,临床诊断44例,占43.6%,拟诊49例,占48.5%,3组均具备真菌感染的多项危险因素;88例患者痰细菌培养为阳性,血培养阳性者19例,其中真菌血症8例;患者自发热至应用伏立康唑的时间为(9.1±6.6)d,52例患者有真菌学依据;确诊、临床诊断、拟诊3组有效率分别为25.0%、70.5%、71.4%,确诊组有效率低于临床诊断与拟诊组(P<0.05),总有效率为67.3%。结论伏立康唑能安全、有效地控制重症患者的侵袭性真菌感染,对于IFI拟诊患者,应尽早给予经验性治疗。; 解建张明李涛徐拥庆姜志明张众慧孙楠楠钱俊英李远青高原; 关键词：伏立康唑重症监护病房侵袭性真菌感染疗效

肿瘤患者经外周静脉中心静脉导管留置期间真实体验的质性研究被引量：8: 2014年; 目的探讨肿瘤患者经外周静脉中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)留置期间的真实体验。方法目的性抽样选择山东大学齐鲁医院11例留置PICC的肿瘤患者,对其进行半结构式访谈,采用Nancy现象学7步分析法对资料进行分析。结果通过访谈归纳出4个主题:感受身体的变化;置管后维护的感受;对日常生活的影响;体会到的受益感。结论大部分患者能感知到PICC为自己带来的益处,留置PICC对肿瘤患者日常生活影响不大,但置管后维护成本及对置管医院的依赖影响患者的日常导管维护行为,应针对留置导管患者的维护问题采取相应的措施。; 张明高伟孙媛媛李衎; 关键词：肿瘤患者

银屑病患者社交回避及苦恼与应对方式社会支持相关性的研究被引量：10: 2014年; 目的了解银屑病患者社交回避及苦恼与应对方式和社会支持的一般状况及其相关性。方法运用一般资料问卷、特质应对方式问卷、社会支持量表、社交回避及苦恼量表,对2012年3—10月住院的102例银屑病患者进行问卷调查,采用Pearson相关性分析法进行相关性分析。结果银屑病患者社交回避及苦恼得分为(14.20±7.17)分,显著高于常模(P<0.01),消极应对得分与社交回避及苦恼总分呈正相关(r=0.377,P<0.01);社会支持总分以及积极应对、主观支持、客观支持、支持利用度的得分与社交回避及苦恼总分呈负相关(r分别为-0.394、-0.217、-0.291、-0.449、-0.196,P<0.01或P<0.05)。结论银屑病患者的应对方式和社会支持与患者社交回避及苦恼密切相关,应鼓励患者采取积极应对的方式并增强其社会支持系统,从而改善患者的社交回避及苦恼。; 张明高伟杨文华孙媛媛李衎; 关键词：银屑病社交回避及苦恼社会支持

521例ICU患者中心静脉导管感染分析被引量：23: 2011年; 目的分析ICU患者留置中心静脉导管感染的病原学及感染危险因素,探讨中心静脉导管感染的防治策略。方法回顾性分析2000年1月-2009年11月ICU送检中心静脉导管尖端培养521份标本的培养结果,数据行线性趋势2χ检验。结果 521例中培养阳性209例,分离出真菌73株占34.93%,革兰阳性菌62株占29.66%;革兰阴性菌74株占35.41%;颈内静脉和股静脉导管培养阳性率大于锁骨下静脉;置管时间8～14 d的阳性率最高;普通管感染高于血液透析管和抗感染管。结论中心静脉导管感染与静脉置管类型、部位、留置时间具有相关性,革兰阴性杆菌和真菌感染为主要的病原菌;ICU应加强对导管感染的预防措施。; 张明钱俊英解建李涛徐拥庆杨君姜志明张众慧; 关键词：中心静脉导管感染病原学预防措施

癌症病人益处发现的研究进展被引量：6: 2014年; 介绍了益处发现的概念、国外关于癌症病人益处发现的研究现状,从个体因素、环境因素、消极生活事件相关因素方面阐述了益处发现的影响因素。指出益处发现的研究还处于起步阶段,应在借鉴国外研究的基础上更加深入地对益处发现进行研究。; 张明高伟孙媛媛杨文华焦建芬赵燕; 关键词：癌症心理护理

PICC带管患者非正常拔管的真实体验的质性研究被引量：15: 2014年; 目的探讨PICC带管患者非正常拔管的真实体验.方法采用现象学研究方法,对15例非正常拔除PICC导管的患者进行半结构式访谈,采用Nancy现象学分析法对资料进行分析.结果患者在非正常拔管后表现出负性体验和正性体验的互相矛盾的复杂心理.负性体验主要表现为抱怨、无奈、担心、害怕.正性体验主要表现为如释重负和安心.结论非正常拔管的患者普遍存在负性体验,建议护理人员在拔管前与患者进行详细沟通,减少护患纠纷.同时,总结非正常拔管原因并分析其影响因素,在临床工作中采取有针对性的干预措施,以降低非正常拔管的发生率.; 张明王霞高伟王超孙媛媛李衎; 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管非正常拔管

脑电双频指数在评估心肺复苏术后患者脑功能及预后中的价值被引量：15: 2015年; 目的探讨心肺复苏成功患者的脑电双频指数（bispectral index，BIS）与格拉斯哥（glasgow coma scale，GCS）评分、血清神经元特异性烯醇化酶（neuron—specific enolase，NSE）的相关性及其在评估神经功能预后方面的价值。方法选取心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者，复苏后24h内行BIS监测，同时进行GCS评分及血清NSE水平检测，观察6个月预后。分析三者之问的相关性，比较不同BIS值之间GCS评分和血NSE的差异。分析对比预后良好与不良组之间三者的统计学差异。绘制三种评估方法的受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，计算曲线下面积以分析三者对预后的预测价值。应用SPSS16．0统计软件分析，统计方法包括相关分析、t检验或t’检验、χ^2检验或Fisher确切概率法、单因素方差分析。结果BIS值与GCS评分呈正相关（r=0．684），二者与NSE呈负相关（r分别为-0．675和-0．663）。不同的BIS值之间，GCS评分和血清NSE浓度差异具有统计学意义。神经功能预后良好与不良组之间GCS评分（P=0．018）、BIS值（P=0．01）、NSE质量浓度（P=0．01）差异有统计学意义。BIS与NSE对预后的评估价值相当，GCS对预后的评估价值相对较低。结论BIS监测与GCS评分、血清NSE密切相关，是评价患者心肺复苏后昏迷程度及判定神经功能预后的有效指标；在判定预后方面，客观指标BIS与血NSE优于主观指标GCS评分。; 张明钱俊英徐拥庆姜志明张众慧孙楠楠解建李涛; 关键词：心肺复苏脑电双频指数 GCS评分血清神经元特异性烯醇化酶预后

张明

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