刘敬
- 作品数：19 被引量：58H指数：5
- 供职机构：成都市锦江区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人类精子空泡及中心体形态对ICSI患者胚胎发育的影响被引量：1
- 2016年
- 目的利用精子放大系统将精子放大6000倍后，观察精子是否含空泡及精子中段形态，探讨精子空泡及中心体形态对行卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）患者的胚胎发育的影响。方法57例来自成都锦江生殖中心因男方因素行ICSI患者，常规挑选完形态正常的精子（×200-×400）后，再次利用精子放大系统对精子有无空泡和精子中段形态进行观察。根据精子中段形态将精子分为三类，A类：1≤a／b≤1．2；B类：a／b≥1．5；C类：其他不规则形态。有无空泡和精子中段组分为：空泡．A，空泡．B，空泡．C，无空泡．A，无空泡-B，无空泡-C。随后按照常规ICSI注射后培养，并观察胚胎发育情况和患者临床结局。结果空泡．A、B、C3组在2PN率、D3优胚率、可用囊胚率及胚胎冷冻率上均无显著性差异（P〉0．05）；无空泡-A，B，CZ组的可用囊胚率上无显著性差异（P〉0．05），而2PN率（74．48％VS84．62％VS57．14％），卵裂率（96．17％VS97．06％VS80．95％），D3优胚率（35．48％VS39．39％vs9．09％）、D6囊胚形成率（21．05％VS34．78％VS0），胚胎冷冻率（31．25％VS26．92％VS0）均有显著性差异（P〈0．05）。另外A组中有无空泡中，仅仅胚胎冷冻率上具有显著性差异（P〈0．05），B组中2PN率具有显著性差异性（P〈0．05），C组中可用囊胚率和胚胎冷冻率具有显著性差异（P〈0．05），3组中其余指标均无显著性差异（P〉0．0）。结论精子头部无空泡和中心体形态较好的精子注射入卵后，能提高2PN率、D3优胚率、胚胎冷冻率。由于样本量较少，仍然需要较大的样本量来进一步证实，为精子空泡以及中心体对胚胎发育影响的相关研究提供参考。
- 孟祥黔龚艺熊符何菲全松刘敬
- 关键词：精子注射精子空泡中心体胚胎发育
- 全胚冷冻在OHSS防治中临床价值的观察
- 刘敬艾玲谭超钟影
- 年轻乳腺癌患者生育愿望和生育力保存认知调查被引量：5
- 2020年
- 目的了解年轻乳腺癌患者在乳腺癌综合治疗后的生育愿望及生育力保存认知的情况。方法收集2018年3~11月在四川省肿瘤医院乳腺外科确诊为乳腺癌的281例患者为研究对象,采用问卷调查的方法,对患者年龄、婚姻情况、文化程度、子女数量、是否有生育愿望、对生育力保存认知等资料进行描述。结果281例患者中,40岁以下者占40.2%(113/281),最终纳入113份有效问卷。113例患者的平均年龄(33.8±4.5)岁,考虑生育者29例(25.7%),文化程度大专以上者占44.2%,已婚者占79.6%。不同年龄、婚姻状况、文化程度、子女状况和家庭收入的患者对生育力保存的认知和生育意愿无明显差别;已婚患者的生育力保存意愿略高于未婚群体,年龄越大的患者对生育力保存的意愿越低,但尚无显著性差异(P>0.05)。结论年轻的乳腺癌患者中有生育要求的患者仍占一定的比例,临床工作中要加大生育力保存的宣教,治疗前进行充分评估,让患者在知情同意后作出选择。
- 刘敬万琪李卉谭丽赵丽燕文敏李俊杰
- 关键词：年轻女性乳腺癌
- 黄体期改良长方案与拮抗剂方案在卵巢低反应患者中的临床效果比较
- 2018年
- 目的比较黄体期改良长方案与拮抗剂方案在卵巢低反应患者中的临床结局。方法回顾分析2015年1月至2017年10月1364例卵巢低反应接受黄体期改良长方案和拮抗剂方案的患者,其取卵周期中788例采用黄体期改良长方案治疗(组1),481例采用拮抗剂方案治疗(组2)。在体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的过程中比较两组间临床妊娠率、着床率、优胚率、双胎率等。结果两组之间患者一般情况无统计学差异(P>0. 05)。黄体期改良长方案组的Gn总量及Gn时间显著高于拮抗剂组(P<0. 05),黄体期改良长方案组的临床妊娠率、着床率、双胎率分别为35. 86%、24. 54%、22. 27%,与拮抗剂组的22. 51%、15. 19%、9. 43%均有统计学差异(P<0. 05)。而两组2PN,优胚率,冷冻周期率无统计学差异(P>0. 05)。结论对于卵巢低反应的患者,黄体期改良长方案与拮抗剂方案相比较,有更高的临床妊娠率,但更高的双胎率也使患者孕产期风险增加。
- 胡瑜凌刘敬饶津宁
- 关键词：拮抗剂方案卵巢低反应双胎率
- 44例梗阻性无精症经皮睾穿行ICSI治疗结局
- 目的:回顾性分析44例梗阻性无精症患者,利用经皮微穿睾丸获取精子行卵细胞质内单精子注射(ICSI)的治疗结局。方法:对44例梗阻性无精子症患者进行经皮微穿,将活动精子行单精子注射,女方促排卵常规使用促性腺激素释放激动剂(...
- 王胜钟影吴东谭超刘敬敖敏马光平
- 关键词：梗阻性无精子症
- 文献传递
- 不同扳机方式对多囊卵巢综合征高反应患者体外受精胚胎移植结局的影响被引量：9
- 2019年
- 目的研究卵巢高反应性多囊卵巢综合征患者使用不同扳机方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法纳入2017年1月1日~2017年12月31日在我院生殖医学中心采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案的高反应性多囊卵巢综合征患者共323例,根据扳机方式不同分为:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合低剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机组(联合扳机组)和HCG扳机组。分析两组患者的一般资料、促排卵周期治疗情况、胚胎实验室指标及复苏移植周期治疗结局等。结果两组患者年龄、BMI、治疗方案中促性腺激素(Gn)启动剂量、用药总量、促排天数等基线情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。联合扳机组患者扳机日血清雌二醇(E2)水平高于HCG扳机组患者(7256.94±2031.92vs.6200.26±1001.44,P<0.05)。两组获卵数(23.90±7.99vs.23.81±7.15)、双原核受精(2PN)率(58.19%vs.56.30%)、冻存胚胎数(12.81±5.45vs.11.07±5.36)等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(5.98%vs.7.87%)、胚胎复苏移植周期中的临床妊娠率(59.28%vs.57.53%)、着床率(41.05%vs.38.24%)、流产率(9.28%vs.8.22%)和活产率(47.42%vs.41.10%)的差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论高反应性多囊卵巢综合征患者在使用拮抗剂方案治疗的同时,采用GnRH-a联合低剂量HCG联合扳机,可能会减少中重度OHSS发生率,选择胚胎复苏移植周期也可获得理想的助孕结局。
- 李亚刘敬谢丽娟饶津宁谭世桥钟影
- 关键词：多囊卵巢综合征高反应性促性腺激素释放激素拮抗剂促性腺激素释放激素激动剂人绒毛膜促性腺激素
- 不孕女性中慢性子宫内膜炎的临床诊断研究被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨不孕女性中,慢性子宫内膜炎(CE)的分布及诊断。方法:回顾性分析了2019年3月至2020年6月在成都西囡妇科医院就诊的411例不孕女性,根据子宫内膜组织跨膜硫酸已酰肝素蛋白聚糖合癸聚糖-1(CD138)免疫组织化学分析(IHC)染色结果分为CD138+组和CD138-组,其中CD138+诊断为CE。比较两组间患者的基础资料、宫腔形态特征和伊红(HE)染色结果。结果:CD138 IHC染色CE检出率高于HE染色(52.1%vs 38.0%,P<0.05)。宫腔镜下子宫内膜形态在CD138+组和CD138-组差异无统计学意义(P>0.05);分泌期子宫内膜和HE阳性是影响CD138结果的独立影响因素(OR 5.25,95%CI 1.37~20.04;OR 4.99,95%CI 3.09~8.07,P<0.05)。结论:CD138 IHC染色可以提高CE的检出率;宫腔镜检查不能独立诊断CE。
- 武利芳周麟宛张翊钟影唐松源贾研张涛刘敬
- 关键词：慢性子宫内膜炎子宫内膜形态宫腔镜检查CD138
- 44例梗阻性无精症经皮睾穿行ICSI治疗结局
- 目的:回顾性分析44例梗阻性无精症患者,利用经皮微穿睾丸获取精子行卵细胞质内单精子注射(ICST)的治疗结局。
方法:对44例梗阻性无精子症患者进行经皮微穿,将活动精子行单精子注射,女方促排卵常规使用促性腺激素...
- 钟影王胜吴东谭超刘敬敖敏马光平
- 关键词：梗阻性无精子症
- 文献传递
- 应用复方左旋肉碱在卵细胞胞质内单精子注射治疗男性不育中的临床观察被引量：5
- 2011年
- 在不育夫妇中因男性因素所致约占50％，随着生活方式改变和环境污染日益加重，男性生育能力逐渐下降，男性不育治疗的难度亦有所增加。目前临床上常用的药物和手术等的经验治疗，疗效难以肯定。自1992年卵细胞胞质内单精子注射（IC—SI）运用于临床治疗以来，已使许多不育夫妇实现了生育的梦想，但总的临床效果还不甚理想。
- 王胜钟影吴东谭超刘敬张思孝岳焕勋
- 关键词：卵细胞胞质内单精子注射左旋肉碱男性不育
- 使用放大系统对睾丸精子行形态选择性卵细胞胞质内单精子注射的临床结局分析被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨使用放大系统对睾丸精子行形态选择性卵细胞胞质内单精子注射术(ICSI)的临床结局。方法:回顾分析本中心2008年1月至2008年10月共66例无精子症患者行常规ICSI,2008年11月至2009年7月共39例无精子症患者用放大系统将睾丸精子放大6 000倍后,行卵细胞胞质内形态选择性单精子注射(IMSI)。结果:行ICSI的患者临床妊娠率为51.52%,种植率为30.67%,早期流产率为11.76%;行IMSI的患者临床妊娠率为56.41%,种植率为35.29%,早期流产率为4.50%。结论:无精子症患者的睾丸精子通过放大系统选择后行ICSI,早期流产率较常规ICSI有下降的趋势。
- 艾玲刘思瑶黄军陈绍威刘敬钟影
- 关键词：临床妊娠率
