钟影
- 作品数：59 被引量：216H指数：8
- 供职机构：成都市锦江区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家教育部博士点基金南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学交通运输工程自动化与计算机技术更多>>
- 人类精子中段形态对胚胎发育的影响被引量：1
- 2016年
- 目的在高倍镜下观察精子中段的形态,从而评估精子中心体功能,从而探讨精子中段形态与中心体功能的关系以及中段形态不同的精子对胚胎发育的影响。方法针对57例在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心行ICSI（卵胞浆内单精子注射）技术治疗的患者,将首先在低倍镜（×200~×400）下挑选过的精子再次利用MSOME（精子细胞器官形态学检查）系统,在6 000倍放大镜下对精子进行精子中心体形态分组（A组：1≤a/b≤1.2;B组：a/b≥1.5;C组：其他不规则形态）,然后分别将这3组精子注射入卵后,分组进行胚胎培养,最终观察每组胚胎发育和着床情况。结果 A,B,C 3组比较发现D3移植优胚率（79.7%vs 55.6%vs33.3%）和胚胎着床率（43.2%vs 11.1%vs 0%）在3组之间均有显著性差异（P〈0.05）;而正常受精率（73.3%vs 80.4%vs 63.5%）、囊胚利用率（23.2%vs 22.2%vs 9.09%）、胚胎冷冻率（29.2%vs 25.0%vs 13.0%）、D3优胚率（35.3%vs 37.8%vs 18.8%）上均无显著性差异（P〉0.05）。结论中心体形态较好的精子注射入卵后,可获得较高正常受精的胚胎,能显著提高第3天可移植优胚的几率,同时能显著改善胚胎的着床率,但由于样本量较少,仍然需要较大的样本量来进一步证实,为精子中心体的相关研究提供参考。
- 孟祥黔龚艺黄军曾永梅全松钟影
- 关键词：卵胞浆内单精子注射中心体胚胎
- 冻融周期中不同发育天数单囊胚移植的临床结局比较被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨冻融单囊胚移植周期中不同发育天数及囊胚评分对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2008年1月—2015年12月采取短效长方案促排卵行冻融单囊胚移植的1 675个周期的妊娠结局。根据移植囊胚的发育天数及评分分为6组:D5BB级及以上、D5BC/CB级、D5CC级、D6BB级及以上、D6BC/CB级和D6CC级,比较6组的妊娠结局。结果:6组的单胎妊娠率、双胎妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、早产率、足月产率及低出生体质量儿率差异均无统计学意义(P>0.05);临床妊娠率、晚期流产率和活产率差异有统计学意义(均P<0.05)。组间两两比较显示D5囊胚与D6BB级及以上囊胚临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(P>0.05);D5BC/CB级及以上临床妊娠率及活产率高于D6BC/CB级和D6CC级,差异有统计学意义(P<0.05);D5CC级与D6囊胚临床妊娠率和活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冻融单囊胚移植周期中,移植D5优质囊胚与D6BB级及以上的囊胚,可获得较为理想的妊娠结局。
- 吕兴钰孟祥黔王琪黄军耿丽红钟影
- 关键词：胚胎移植胚胎发育
- 应用复方左旋肉碱在卵细胞胞质内单精子注射治疗男性不育中的临床观察被引量：5
- 2011年
- 在不育夫妇中因男性因素所致约占50％，随着生活方式改变和环境污染日益加重，男性生育能力逐渐下降，男性不育治疗的难度亦有所增加。目前临床上常用的药物和手术等的经验治疗，疗效难以肯定。自1992年卵细胞胞质内单精子注射（IC—SI）运用于临床治疗以来，已使许多不育夫妇实现了生育的梦想，但总的临床效果还不甚理想。
- 王胜钟影吴东谭超刘敬张思孝岳焕勋
- 关键词：卵细胞胞质内单精子注射左旋肉碱男性不育
- 单精子冷冻研究进展被引量：9
- 2018年
- 精子冷冻技术在辅助生殖支柱(ART)中已得到广泛应用,但常规冷冻方法不适用于冷冻微量精子,单精子冷冻技术的应用将在很大程度上改善隐匿性精子症、非梗阻性无精症患者的临床治疗。从1997年Cohen等最先提出单精子冷冻概念至今,研究者们不断地尝试探索单精子冷冻载体,本文依据载体的分类,对单精子冷冻方法及临床结局做一简要阐述。
- 侯建文孟祥黔钟影
- 关键词：睾丸精子
- 季节因素对不育男性精液常规主要参数的影响
- 董梅温子娜卢奋坚贾红军段礼钟影
- 尿源性高纯度FSH在控制性促排卵中对IVF-ET结局的影响被引量：14
- 2013年
- 目的 探讨国产尿源性高纯度FSH（HP-FSH,其他名称：丽申宝）在控制性促排卵（COS）中对体外受精（IVF）-胚胎移植（ET）结局的影响.方法 采用回顾性分析方法,按2∶1病历随机抽样方法,抽取全国14个生殖中心2010年9月1日至2011年3月31日间具有IVF和（或）卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）指征并首次接受IVF或ICSI助孕治疗的不孕症患者3178例,其不孕原因包括了除排卵障碍性不孕及子宫因素不孕的所有不孕因素.COS方案为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）黄体期长方案,使用长效或短效曲普瑞林降调节,当达到降调节标准（按各生殖中心降调标准）后,开始用促性腺激素（Gn）促排卵,以FSH启动日所用FSH种类的不同分为两组：HP-FSH组1932例和基因重组FSH（rFSH,其他名称：果纳芬）组1246例,根据患者个体情况,FSH启动剂量为150 ～ 300 U,并可根据卵泡发育情况调整剂量,当卵泡发育至直径14 ～ 16 mm时,应用人绝经期促性腺激素（hMC） 150 U.当有3个优势卵泡直径达18 mm时,给予肌内注射尿hCG 5000 ～ 10 000 U或基因重组hCG 250μg,注射后34 ～36 h阴道超声下取卵,按各中心常规进行IVF或ICSI.72 h后进行ET,每例患者移植胚胎数≤3个.主要观察指标为周期出生率,次要观察指标包括临床妊娠率、流产率、着床率以及COS和IVF结局等.结果 （1）两组患者基本特征：患者年龄HP-FSH组为（32±4）岁,rFSH组为（30±4）岁;不孕年限HP-FSH组为（5±4）年,rFSH组为（5±3）年;基础窦卵泡计数（AFC） HP-FSH组为（11±5）个,rFSH组为（13±7）个,上述各项基本特征两组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.（2） COS情况：COS方案中Gn用量HP-FSH组为（2348±1011）U,rFSH组为（2022±659）U;获卵数HP-FSH组为（13±6）个,rFSH组为（14±7）个;周期冷冻率HP-FSH组为66.30％（1281/1932）,rFSH组为74.88％（933/1246）;上述各项指标两组比较,
- 叶虹黄国宁曹云霞钟影黄元华朱桂金周黎明陈子江师娟子曾勇翁宁黄学锋杨菁朱依敏李艳萍易东庄广伦
- 关键词：卵泡刺激素胚胎移植排卵诱导
- 智能化医疗管理系统在辅助生殖中的应用
- 诸蕾孟祥黔黄军王琪罗普林钟影
- 精子空泡对ICSI患者胚胎发育及临床结局的影响被引量：2
- 2015年
- 目的利用精子放大系统观察精子空泡位置和大小,探讨不同类型精子行卵胞浆内单精子注射（ICSI）后对患者胚胎发育及临床结局的影响。方法选取57例行ICSI患者,于注射前利用精子放大系统对已在低倍镜下选定的精子进行放大观察,并拍照测量空泡直径,最后注射入卵,注射后单独培养并观察受精结局。结果空泡组和无空泡组比较,除胚胎冷冻率（10.6%vs.25.0%）和临床妊娠率（22.7%vs.77.3%）有显著性差异（P〈0.05）外,两组的2PN率分别为71.4%、74.1%,D3优胚率为28.3%、33.2%,可用囊胚率为11.1%、23.8%,胚胎利用率为44.6%、47.3%,胚胎着床率为22.2%、40.3%,两组间比较均无显著性差异（P〉0.05）;同时比较空泡组中空泡位置（顶体或顶体＋核）对临床结局的影响,结果显示正常受精率分别为75.7%、44.4%,D3优胚率为34.7%、0%,可用囊胚率为7.1%、12.5%,胚胎冷冻率为13.3%、12.5%,胚胎利用率为49.0%、25.0%,空泡组空泡位置间受精结局亦均无显著性差异（P〉0.05）;观察精子空泡大小（直径：〈1μm、1~1.5μm、〉1.5~2μm）对ICSI结局影响,结果显示3组正常受精率分别为71.0%、68.0%、76.9%,D3优胚率为25.0%、30.0%、54.5%,可用囊胚率为7.7%、7.1%、20.0%,胚胎冷冻率为14.3%、35.7%、20.0%,胚胎利用率为29.4%、40.0%、63.6%,3组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论精子空泡有无对胚胎发育和胚胎着床并无显著影响,但因本研究样本量较少、精子空泡直径较小,故后期需扩大样本量来进一步验证。本结果仅为精子空泡的相关研究提供一定参考。
- 孟祥黔曾泳梅刘思瑶黄军周建明钟影
- 关键词：卵胞浆内单精子注射精子空泡胚胎
- 糖尿病性男性不育对辅助生殖技术结局的影响
- 王丽田二坡钟影
- 多囊卵巢综合征合并不孕症患者血清TOS,TAS水平变化及其与血浆载脂蛋白(a)的关系被引量：21
- 2016年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并不孕症患者血清总氧化态(TOS),总抗氧化态(TAS)水平变化及其与血浆载脂蛋白(a)[Apo(a)]的关系。方法选取我院PCOS合并不孕症患者90例作为研究组,其中采用抗氧化剂联合达因-35治疗患者作为A组(45例),采用达因-35治疗患者作为B组(45例),同期选取月经正常,基础体温双相的健康自愿者45例作为对照组,采用二甲酚橙法测定血清TOS水平,采用ABTS法测定血清TAS水平,采用双波长免疫透射比浊法测定血浆Apo(a)水平。组间比较TOS、TAS、OSI(TOS/TAS)与Apo(a)水平的差异,并采用Pearson相关性分析TOS、TAS、OSI与Apo(a)指标间的关系。结果治疗前,研究组血清TOS,OSI、血浆Apo(a)水平明显高于对照组,TAS水平明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,A组血清TOS,血浆Apo(a)水平明显低于治疗前与B组,TAS水平明显高于治疗前与B组,月经自然恢复率明显高于B组,心血管疾病发生率明显低于B组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,血清TOS、OSI与血浆Apo(a)水平呈正相关(r=0.524,0.531,P<0.05);血清TAS水平与血浆Apo(a)水平呈负相关(r=-0.519,P<0.05)。结论抗氧化剂治疗通过显著降低TOS、OSI、Apo(a)水平与增高TAS水平,从而显著降低机体氧化应激损伤程度,改善PCOS合并不孕症患者预后与并发心血管疾病发生风险。
- 涂铵素钟影毛熙光
- 关键词：不孕症
