顾海波 作品数:9 被引量:42 H指数:4 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性心肌梗死早期大剂量阿托伐他汀干预对冠状动脉微循环障碍及心室重塑的疗效评价 被引量:23 2014年 目的评价早期大剂量应用阿托伐他汀对改善急性心肌梗死患者冠状动脉微循环功能障碍及心室重塑的效果。方法选取我院164例就诊的急性心肌梗死患者,依据给药方案不同分为:试验组82例,经皮冠状动脉介入治疗术术前即刻口服阿托伐他汀40 mg,术后每日2次、每次20 mg口服;对照组82例,经皮冠状动脉介入治疗术术后阿托伐他汀20 mg,睡前口服。随访1年后,检测并比较两组血清一氧化氮、血管内皮生长因子及血栓素β2水平的差异;比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和室壁运动积分指数(WMSI)的差异;比较两组再次接受冠状动脉造影检查患者的TIMI分级及心肌灌注心肌显色分级(MBG)差异。结果与对照组相比,试验组血清一氧化氮、血管内皮生长因子水平显著增高,而血栓素β2水平显著降低(P<0.05);试验组的LVEF水平显著增高,而LVESV、LVEDV、WMSI水平显著降低(P<0.05)。试验组患者的TIMI及MBG分级较对照组患者显著改善(P<0.05)。结论早期大剂量应用阿托伐他汀能显著改善急性心肌梗死患者的冠状动脉微循环障碍及心室重塑程度。 顾海波关键词:急性心肌梗死 阿托伐他汀 微循环 心室重塑 原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与CRP和胆红素水平的关系研究 被引量:3 2007年 目的探讨C反应蛋白(CRP)及胆红素与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法原发性高血压患者172例,按颈动脉超声检测结果分为无斑块组和斑块组,将斑块组按回声强弱分为强回声组、弱回声组及混合回声组,比较各组间的CRP及胆红素。结果颈动脉粥样斑块随着回声增强,血清CRP水平增高,无斑块组和斑块组有显著差异(P<0.05),而斑块组间也有显著差异(P<0.05);斑块组血清胆红素水平低于无斑块组,无斑块组和斑块组有显著差异(P<0.05),但斑块组间无显著差异(P>0.05)。结论原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与CRP水平密切相关,颈动脉粥样斑块形成可能与低血清胆红素有关。 周果 陈建昌 洪小苏 高岚 焦阳 顾海波关键词:颈动脉斑块 CRP 胆红素 原发性高血压 艾司洛尔在中青年急性前壁心肌梗死患者中的早期应用疗效分析 被引量:5 2021年 目的探讨艾司洛尔对中青年急性前壁心肌梗死患者早期应用的临床效果。方法纳入2008年1月至2020年8月苏州大学附属第二医院心血管内科收治的急性前壁心肌梗死患者,根据患者临床用药,分为美托洛尔组189例(治疗过程中β受体阻滞剂仅给予酒石酸美托洛尔缓释片)和艾司洛尔组104例(先给予艾司洛尔静脉注射,后给予酒石酸美托洛尔缓释片口服)。比较两组入院时及治疗后临床指标、Gensini评分和Killip分级、治疗情况以及治疗后7 d和治疗后3个月的心功能。结果艾司洛尔组的甘油三酯(triglyceride,TG)明显高于美托洛尔组(P<0.05),艾司洛尔组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)明显低于美托洛尔组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。艾司洛尔组的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和罪犯血管Gensini评分低于美托洛尔组(P<0.05),治疗7 d两组患者的心功能差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后复查的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)艾司洛尔组高于美托洛尔组,而左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDD)艾司洛尔组低于美托洛尔组(P<0.05)。艾司洛尔组的术后发作室速、休克和死亡例数少于美托洛尔组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中青年急性前壁心肌梗死患者经评估后应用艾司洛尔静脉泵入,对患者的心肌损伤、肝功能以及心功能有改善作用。 黄剑 吴燕妮 朱静 李晖 顾海波关键词:急性前壁心肌梗死 中青年 艾司洛尔 胰岛素抵抗在老老年高血压与青年高血压患者中的不同特点 2013年 目的分析胰岛素抵抗(IR)在老老年高血压与青年高血压患者中的不同特点.方法连续入选老老年高血压患者98例,同期入选98例青年高血压患者.测定空腹血糖、空腹血浆胰岛素等.用自我平衡模型分析法(HOMA)指数(IRI)评价胰岛素抵抗.治疗并随访6个月.进行相关数据统计分析.结果老老年高血压组患者的血脂水平与体质指数显著低于青年高血压组(P〈0.05),而空腹血糖、空腹血浆胰岛素、IRI以及IRI≥2.69比例两组间无显著差异.有效治疗后,青年高血压组的IRI下降值明显高于老老年高血压组(P〈0.05).结论在非糖尿病人群,老老年高血压患者的IR程度与青年高血压患者无明显差异,但青年高血压患者的IR更易改善. 王兵 赵良平 陈建昌 徐卫亭 李建凤 顾海波 李晖 古小松关键词:胰岛素抵抗 老老年高血压 青年高血压 老年冠心病患者经皮桡动脉行多支血管支架术临床疗效研究 2011年 目的 探讨经皮桡动脉行多支血管支架术治疗老年冠心病患者的近期及远期临床疗效.方法 2003年12月~2009年3月所有经冠脉造影术明确为冠心病并行支架置入治疗225例老年患者,分为置入单支血管组(n=83)和多支血管组(n=142),多支血管组再分为经皮桡动脉(TRI)组(n=103)和经皮股动脉组(TFI)组(n=39)两个亚组.所有患者均完成了至少一年的临床随访.结果 多支血管组,经皮股动脉途径较经皮桡动脉途径支架置入成功率(97.4% vs 97.1%,P=1.00)无明显统计学意义,而经皮股动脉较经皮桡动脉出血并发症增多(15.4% vs 3.9%,P=0.02)、术后住院时间明显延长(10.5±2.61d vs 7.9±1.15d,P=0.00),差异有统计学意义.一年随访结果显示,不管经桡动脉入路还是股动脉入路,多支血管组较单支血管组发生主要不良心血管事件(14.8% vs 10.8%,P=0.401)、靶病变血运重建(7.0% vs 6.0%,P=0.76)、支架内再狭窄(4.9% vs 3.6%,P=0.91)均有所增多,但差异无统计学意义.结论 老年冠心病患者经皮桡动脉行多支血管支架术临床预后佳. 李渊 徐卫亭 陈建昌 肖飞 赵良平 顾海波关键词:老年 经桡动脉途径 支架术 颈动脉粥样硬化与缺血性卒中亚型的相关性研究 被引量:5 2007年 目的:探讨颈动脉粥样硬化与缺血性卒中亚型的相关性。方法:448例缺血性卒中患者按TOAST分型法分类:动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死组(AI,n=143)、腔隙性梗死组(LI,n=225)、心源性栓塞性梗死组(Cl,n=30)和病因不明性卒中组(50例)。另选90例健康体检者作为对照组。采用多普勒超声检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)和斑块积分(Ps)。结果:AI和LI亚组颈动脉IMT和PS显著高于对照组(P〈0.05)。AI亚组Ps的ROC曲线下面积远大于IMT(0.78比0.63,P〈0.05)。结论:颈动脉IMT和PS能较好地预测AI和LI的发生风险,但PS可能更可靠;颈动脉粥样硬化程度预测AI的发生风险更有效。 顾海波 洪小苏 陈建昌 高岚 焦阳关键词:颈动脉疾病 动脉粥样硬化 缺血性卒中 超声检查 移动医疗第三方应用程序对超高危动脉粥样硬化性心血管病患者血压和血脂的影响 被引量:2 2023年 目的 探讨移动医疗第三方应用程序(APP)在超高危动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)患者中的应用效果。方法 随机选择2020年12月至2021年12月诊断为超高危ASCVD的患者124例,男性70例,女性54例,平均年龄(65.8±5.6)岁。采用奇偶顺序编号法随机分为对照组和观察组各62例,两组均给予超高危ASCVD患者规范化治疗。对照组给予常规健康管理(发放健康教育手册、集中或个体宣教、随访管理),不使用任何健康管理软件;观察组采用移动医疗第三方应用程序(APP)实施健康管理(组建健康管理小组、设计APP、规范化健康管理流程)。随访12月,比较两组患者干预前后血压和血脂控制情况、中文版健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分、体重指数以及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 对照组59例和观察组60例患者完成临床随访。两组干预后平均收缩压和舒张压、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平低于干预前,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。观察组血压控制达标率、LDL-C和non-HDL-C达标率高于对照组(P<0.05)。观察组干预后HPLP-Ⅱ评分(身体健康、心理健康、社会关系和营养状况)高于对照组(均P<0.05)。干预半年月后观察组体重指数改善情况优于对照组(P<0.05)。随访1年观察组MACE总发生率低于对照组(χ^(2)=5.139,P=0.023)。结论 采用移动医疗APP实施健康管理可改善超高危ASCVD患者的血压和血脂水平,减少MACE的发生,是一种较理想的ASCVD干预策略。 顾海波 程孝惠 黄剑 古小松关键词:动脉粥样硬化性心血管病 血压 非高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 主要不良心血管事件 急性心肌梗死后心力衰竭患者心室重构相关的血清标记物分析 被引量:4 2015年 目的分析急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者心室重构相关的血清标记物水平。方法依据随访结局,84例AMI患者分为发生Ⅲ级或Ⅳ级心力衰竭(A组,46例)和未发生Ⅲ或Ⅳ级心力衰竭(B组,38例)。检测并比较两组血清基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP-3)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)以及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平;应用心脏彩色多普勒检测并比较两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)和左室短轴缩短率(LVFS)等。结果与B组相比,A组LVEF及LVFS较低,TIMP-3、MMP-1、TGF-β1、NT-proBNP及LVEDD较高(P<0.05)。血清TIMP-3和NT-proBNP高表达是严重心力衰竭发生的危险因素(OR=1.024和1.035,P<0.05)。结论血清TIMP-3和NT-proBNP浓度可作为AMI后心力衰竭患者心室重构的独立预测指标。 顾海波关键词:急性心肌梗死 心室重构 信息采集支架 本实用新型公开了一种信息采集支架。该支架包括一块底板,所述底板的顶面两端分别设置有两个凹槽,其中一个凹槽中滑动安装有一块翻转板,所述翻转板与一块支板活动连接,另一个凹槽中滑动安装有一块展示板,所述展示板的顶端形成有内陷的... 程孝惠 李颖 许文婷 王晓云 顾海波 吴永友文献传递