韩莹
- 作品数：29 被引量：102H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔内再通介入治疗在非急性期椎—基底动脉闭塞中的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨腔内再通介入治疗在非急性期椎—基底动脉闭塞中的疗效及安全性。方法:选择2013年9月至2015年6月河北省秦皇岛市第一医院收治的25例行腔内再通介入治疗的非急性期椎-基底动脉闭塞患者,应用改良Rankin量表(MRS)评价治疗效果,术后随访6~12个月,观察术后并发症发生率及预后情况。结果:腔内再通介入治疗后再通率为92.0%,术后恢复良好15例,病情稳定5例,恶化3例。术后6个月患者的MRS评分中位数(四分位数间距)为3分(4),显著低于术前的5分(0.5)及术后1d的4分(3),差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院期间发生术后急性闭塞2例,夹层1例,术后并发症发生率为12%。随访期间死亡4例,再发脑卒中2例,短暂脑缺血发作1例,再发狭窄2例。结论:采用腔内再通介入治疗非急性期椎—基底动脉闭塞再通率高,疗效显著。但术后并发症发生率较高,安全性仍需进一步观察研究。
- 吴磊庞燕尹博文韩莹华红果陈兴河赵建华冯继
- 关键词：介入治疗
- 双支架辅助栓塞技术在巨大后交通动脉瘤复发中的应用
- 2018年
- 目的探讨双支架辅助弹簧圈栓塞技术在巨大后交通动脉瘤复发的安全性和短期临床疗效。方法 5例巨大复发后交通动脉瘤,应用双Lvis支架辅助弹簧圈进行栓塞,对动脉瘤致密栓塞程度,载瘤动脉通畅情况,对术后复发率进行评估。结果 5例动脉瘤均能达到致密栓塞,载瘤动脉通畅通畅,支架能顺利释放,1~5年随访动脉瘤无复发,mRS评分为0分。结论应用双支架辅助栓塞能够致密栓塞复发巨大后交通动脉瘤,能减少弹簧圈数目,降低治疗费用,降低复发率。
- 陈兴河冯三平赵锦程韩莹华红果王永恒吴磊赵建华
- 关键词：双支架弹簧圈栓塞
- 3D打印技术在改善经鼻-蝶入路垂体腺瘤切除术患者垂体功能及并发症中的应用价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨3D打印技术在改善经鼻-蝶入路垂体腺瘤切除术患者垂体功能及并发症中的应用价值。方法选取垂体腺瘤患者96例,依据随机表分为3D组和传统组,各48例,传统组给予神经内镜下经鼻-蝶入路切除术,3D组在此基础上联合3D打印技术,比较2组围术期情况、垂体功能[泌乳素(serum prolactin,PRL)、生长激素(growth hormone,GH)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)]、并发症。结果3D组肿瘤全切率明显高于传统组(P<0.05);术后,2组血清PRL、GH、ACTH水平比较均明显低于术前,3D组明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),3D组术中出血量、下床时间、住院时间明显低于传统组,手术时间明显高于传统组(P<0.05),3D组并发症发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论3D打印技术可有效提高经鼻-蝶入路垂体腺瘤切除术的切除效果,有利于改善患者垂体功能,且可减少手术创伤及并发症,值得临床推广。
- 吴磊韩莹赵锦程李起超
- 关键词：垂体肿瘤
- 原发性病理性十二指肠胃反流致病的因素分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨原发性病理性十二指肠胃反流(DGR)胃黏膜病变、幽门螺杆菌(Hp)感染、胆汁反流之间的关系。方法应用便携式胆汁监测仪监测86例原发性病理性DGR患者胃内24 h胆汁反流情况;另取胃黏膜组织活检,分别行快速尿素酶试验、改良G iem sa染色和HE染色,判断有无Hp感染,并观察胃黏膜慢性炎症、活动性、萎缩、肠化等组织学特征。结果①将患者根据有无Hp感染分为Hp阳性组和Hp阴性组,Hp阳性组胃窦部黏膜病理积分、胆红素吸收值≥0.25的时间百分比均显著低于Hp阴性组(P均<0.05);两组胆红素吸收值≥0.25的时间百分比和胃窦、胃角部黏膜病理积分均呈显著正相关(P均<0.05)。②将患者根据胆汁反流程度分为高反流组和低反流组,高反流组Hp阳性率显著低于低反流组(P<0.05),胃窦和胃角部黏膜肠上皮化生的检出率、胃窦部黏膜病理积分均显著高于低反流组(P均<0.05)。结论原发性病理性DGR导致胃窦黏膜损伤的主要因素可能为胆汁反流,随胆汁反流程度加重,胃窦黏膜损伤程度加重;胆汁反流可能抑制Hp在胃窦部定植,Hp感染可能与胆汁反流协同作用导致胃体部黏膜损伤。
- 姜东春韩俊岭李莉韩莹
- 关键词：十二指肠胃反流病理性原发性胆汁监测致病因素
- 左旋多巴诱导对大鼠C6胶质瘤血管正常化的作用及可能的分子机制研究
- 2019年
- 目的研究左旋多巴诱导神经胶质瘤血管正常化的作用及可能的分子机制。方法将大鼠C6胶质瘤细胞接种于Wistar大鼠右后肢皮下,建立大鼠C6胶质瘤皮下移植瘤模型。将动物随机分为三组,每组10只:对照组大鼠腹腔注射等体积的生理盐水,每天一次,连续11 d。低、高剂量组大鼠分别给多巴胺25 mg/(kg·d)和50 mg/(kg·d)腹腔注射,连续11 d。每隔一天测量肿瘤的最长径和最短径,计算肿瘤体积大小。采用免疫组化技术检测CD31、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅳ型胶原(CollagenⅣ)表达水平,计算血管成熟指数(VMI)。采用伊文思蓝(EB)法测定肿瘤血管渗透性。采用免疫组化技术检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和并检测血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果多巴胺可剂量依赖性降低大鼠C6皮下移植瘤的体积,并在7～11 d尤为显著;在给药后11 d,与对照组相比,多巴胺低、高剂量组大鼠皮下C6胶质瘤重量显著降低(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组CD31、Collagen IV表达显著降低,α-SMA、VMI表达显著增加(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组肿瘤组织中EB含量显著降低(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组HIF-1α和VEGF表达显著降低(P <0. 05)。结论左旋多巴可抑制大鼠C6胶质瘤生长,其作用机制可能与靶向VEGF诱导肿瘤血管正常化有关。
- 韩莹陈兴河吴磊冯三平王永恒韩志光赵锦程李起超赵建华冯继
- 关键词：神经胶质瘤左旋多巴
- 脑室镜辅助下经额入路清除高血压性基底节血肿的手术分析被引量：6
- 2018年
- 目的研究脑室镜辅助下经额入路治疗基底节血肿的手术效果。方法 40例基底市区脑出血患者,根据手术方法分为观察组和对照组,每组20例。观察组行CT检查确诊后,选择基底节血肿同侧额叶发迹内弧形手术切口,长约3 cm,行2 cm大小骨窗,脑针穿刺探及血肿后沿穿刺道缓慢置入工作套筒,在神经内镜直视下清除血肿。并与对照组常规骨瓣开颅手术治疗。对两种治疗方法术后血肿清除率、术后14 d根据神经功能受损情况进行疗效评定,及术后3个月随访患者的日常生活活动能力(ADL)分级情况。结果 2组患者术后复查颅脑CT提示,观察组的清除率显著高于对照组(P<0.05)。术后7 d血肿量、住院期间病死率及再出血例数比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组住院时间、手术时间较对照组明显缩短(P<0.05)。术后14 d观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。3个月随访显示,观察组ADL分级情况较对照组更加优良,患者预后更佳,生活自理能力更强(P<0.05)。结论脑室镜辅助下经额叶行基底节血肿清除的手术方式,做到了对脑组织创伤小、手术时间短、血肿清除率高、患者术后脑功能回复快的最佳效果。
- 冯三平陈兴河韩志光韩莹华红果赵建华冯继
- 关键词：脑室镜基底节血肿
- 吉法酯联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的研究
- 王放程序韩莹王力增
- 采用吉法酯联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎，观察患者腹痛、腹胀、呕吐胆汁等症状变化情况；复查胃镜观察胃内胆汁反流，炎症恢复情况；复查病理，观察病理积分变化情况；测定治疗前后血清胃泌素、胃动素含量变化情况。与质子泵抑制剂、...
- 关键词：
- 关键词：胆汁反流性胃炎吉法酯熊去氧胆酸治疗中西医结合疗法
- 3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术应用效果及对血清MMP-9和IGF-1水平的影响
- 2024年
- 目的:探究3D打印技术在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术的应用效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月秦皇岛市第一医院收治的84例PA患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,观察组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术联合应用3D打印技术,比较两组肿瘤切除效果、围术期指标、视力改善情况、MMP-9和IGF-1水平,以及鼻腔功能的鼻气道阻力(NAR)、T&T嗅觉测试评分及并发症。结果:观察组肿瘤切除效果优于对照组,差异有统计学意义(U=2.286,P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=4.780、11.438、11.842,P<0.05);术后3 d、7 d时观察组血清MMP-9和IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(F=7.526、4.985,P<0.05);术后1个月、3个月时观察组NAR及T&T嗅觉测试评分低于对照组,差异有统计学意义(F=6.359、8.436,P<0.05);两组视力视野改善情况及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术可提高肿瘤切除效果,优化手术操作,减少创伤,有利于减轻疼痛,改善嗅觉功能与视力视野,并能降低血清MMP-9、IGF-1水平,且安全性较高。
- 韩莹陈兴河王永恒赵锦程吴磊
- 关键词：垂体腺瘤
- 神经内镜手术治疗丘脑出血破入脑室的临床观察被引量：16
- 2018年
- 目的探讨神经内镜在丘脑出血破入脑室手术中的应用价值。方法 30例丘脑出血破入脑室患者采用神经内镜治疗为试验组,脑室外引流术治疗34例为对照组,观察2组血肿清除率,手术情况及预后。结果试验组术后并发症总发生率及再出血发生率低于对照组(P<0.05)。术后24 h复查脑CT,计算血肿清除率,试验组血肿清除率高于对照组(P<0.05),且清除率>90%(基本完全清除)率高于对照组(P<0.05)。动态监测2组脑CT结果显示,随着治疗时间的延长,2组患者血肿体积均明显缩小,且试验组少于对照组(P<0.05)。试验组术中出血量及手术时间多于对照组,但术后引流管放置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访6个月,试验组预后优良率为70.83%,死亡率为4.17%;对照组分别为46.67%、10%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜治疗丘脑出血破入脑室,具有创伤小、血肿清除率高、预后好的优点,值得临床推广。
- 陈兴河冯三平韩志光李起超华红果韩莹赵建华冯继
- 关键词：丘脑出血高血压神经内镜
- 胆红素及糖化血红蛋白与老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的相关性被引量：3
- 2019年
- 目的探讨胆红素及糖化血红蛋白水平与老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的相关性及术后再狭窄的影响因素。方法选取2014年1月至2017年1月秦皇岛市第一医院收治的52例老年症状性颅内动脉狭窄并行支架置入术患者为研究对象,以术后1年随访是否再次发生颅内动脉狭窄分为再狭窄组(14例)和非再狭窄组(38例)。对比2组胆红素和糖化血红蛋白水平差异,并对相关危险因素进行回归分析。结果再狭窄组总胆红素水平、间接胆红素水平、结合胆红素水平及糖化血红蛋白水平分别为(11.15±2.16)μmol/L、(9.18±1.55)μmol/L、(2.08±0.43)μmol/L、(8.33±0.43)%,而非再狭窄组分别为(13.34±2.18)μmol/L、(10.38±1.71)μmol/L、(3.08±0.38)μmol/L、(6.88±0.40)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素回归分析结果显示,血清总胆红素水平、糖化血红蛋白水平、高血压及糖尿病与症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄相关。结论血清总胆红素偏低、糖化血红蛋白水平过高、高血压及糖尿病均是导致老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的独立危险因素。
- 吴磊庞燕尹博文汪洋韩莹华红果陈兴河赵建华
- 关键词：胆红素糖化血红蛋白症状性颅内动脉狭窄支架置入术再狭窄
